GuruHealthInfo.com

Bruceloza

Video: Ambalov Jurij Mihajlovič - bruceloza (2001)

URL



Bruceloza rijetko se dijagnosticira bolest koja često dijagnosticira kada postoje zabolevaniya.Zabolevaemost je 1.3 po 100 tisuća kuna. Stanovništva. U srednjoj Aziji, Sjevernom Kavkazu ima visoko endemskim područjima (incidencija je 3,6 na 10 tisuća ljudi.) .Chasto ova bolest maskirana drugih bolesti: reumatizam, itd patogen otvorio prije 101 godina, opisao je Bruce, na kraju 1920. godine opisao je druge vrste patogena s antigena svojstva ista, a zatim pozvao grupa - Brucella. Sam Bruce izdvojio patogen za vrijeme epidemije na otoku Malti, a zove patogen Maltese micrococci (Malteški groznica = bruceloze) .Izuchenie patogen koji su uključeni u organizacijama hrane, UN-a, koji je, zajedno s veterinarske službe. Još uvijek ne postoji vaktsiny.Brutsellez - infektivne-bolest allergichekoe zoonotska prirode, koja je uzrokovana mikroorganizama roda Brucella te se pojavljuje u akutnim, subakutni i kronični formah- klinički manifestira groznica, simptomi različitih organa i sustava: živčani sustav, kardiovaskularni sustav, muskuloskeletalne Brucella motora sistema.ETIOLOGIYa.Rod: gram, više prekomjernog rasta kokoidnih oblik (koji može biti u obliku šipke, elipsasti), ne čine spore, nisu mobilni može biti kapsula.Vidy Brucella: · Brucella melitensis uzrokuje brucite llez tip koze-ovaca. Postoje tri biotip. To uzrokuje tešku, akutni oblik. · Brucella bovis. Infekcija dolazi iz goveda. Postoji 9 biotipa. · Brucella suis. Infekcija je svinja. Postoje četiri biotip. Uzroci obrazac koji teče lako, često razviju kronični form.Tolko daje tri vrste patogen za ljude, drugi gotovo nije patogen (Brucella canis pasa, Brucella ovis o ovcama, Brucella neotomae od pustinjskih štakora u Sjedinjenim Američkim Državama, Brucella rangiferi po sob et al.), u obliku adicijske S rasle u serum dekstroidnom agar, postoje i druge mogućnosti. Postoji L - oblik (potpuni gubitak omotnice antigena postoji varijanta s površinski antigen djelomično pohranjen ovojnica površinski antigen koji se sastoji od dva dijela - I, M, A (mucopolysaccharide), J. somatske O-antigen.Ustoychivost u okolini :. Zadržana travu 3-4 mjeseci, i pohranjeni u krzno životinja (u ljetnim mjesecima), mliječnih proizvoda do 40 dana (sir), u životinja meso (sirovo i slani) do 1 mjesec. Kada kuhanje, sušenje, izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti umire gotovo odmah. osjetljivost na antibiotike: . Tetraciklin, kloramfenikol, eritromicin, streptomicin, L- oblika Biseptolum na te antibiotike također nije osjetljiva Dezinfekcijska sredstva štetan učinak na Brucella. - Kloramin 0.1%, 0.2% bjelilo (uzrokuje smrt unutar nekoliko minuta) .EPIDEMIOLOGICHESKIE OSOBENNOSTI.Istochnik infekcija - životinje ( koze, ovce, ovce, svinje, jelene) Transdukcija -... prehrambene, hrana Nakon stoke radnika, sezonskih radnika kroz neoštećenu kožu i sluznicu netaknutom Brucella u stanju prodrijeti u tijelo. Infekcija putem mlijeka, mesa, vune zhivotnyh.Immunitet nestabilna, malonapryazhenny često bolest postaje kronična. Ljudi se mogu zaraziti istovremeno nekoliko vrsta Brucella i životinja može se razbole drugi vidami.PATOGENEZ.Opredelyaetsya mnogo faktora: vrsta Brucella, njihova zloba (Brucella miletensis - ima maksimalni virulencije), gateway, doza, zdravlje. U stvari je infektivna i alergijskih bolesti, reumatizma klinici slična. Patogen se uvodi u kožu, sluznice (uvod faza) i limfogene ušao limfni čvorovi. Tu bakterijemija i endotoxinemia (izgled klinike). Počinje pridružiti zaraznih i toksične komponente. Nadalje, faza generalizacije (hematogenozni pomaka) koji ima kontaktne lezije, lezije mišićno-koštanog sustava, živčanog sustava, urogenitalnog sustava, lezija od unutarnjih organa (jetra, bubrezi, itd). Limfnih čvorova neutrofili fagocitozu mikrobnih potomprisoedinyayutsya makrofaga (u njima bakterije mogu razmnožavati), koji dovodi do razvoja mikrolimfopoliadenita.Toksin- i bakterijemiji: infestacije kardiovaskularnog sustava (s miokarditis na opću vaskulitis) + generativne distrofičnih promjene organah.Ochag proizlazi izmjene: HRT je dominantan, tj razvija alergijski upalu zaštitne prirode u organima sa vezivnog tkiva (osip bez svrbež u vezivnom tkivu koje nastaju međuslojeva bruceloze granulom). Kada ponovno postaje generalizacije brucelozu subakutna i kronična infekcija javlja (L oblik formira). Stanični i humoralni imunitet i time neodrživom Brucella melitensis u 20% pretvorena u L-formu.Po mehanizam HRT često utjecajem lokomotornog sustava. Rijetko pacijent umre, ali obično dugo boleet.KLINIKA.Inkubatsionny razdoblje od 2-3 dana do 3-7 tjedana, može se proširiti do 2-2,5 mjeseci za osobe izložene Brucella ranije. Ako je bolest latentne vrlo je teško reći što je inkubacija period.Mozhet biti latentni oblik i klinički izražene oblike: akutni bruceloze (1,5 - 2 mjeseca). Subakutni bruceloze do 6 mjeseci (može se ponoviti i bez ponovnog generalizacije). Kronična bruceloza više od 6 mjeseci (može izliječiti u 2-3 godina). Zaostala Bruceloza - učinci bruceloze - imaju simptome, ali ne i začetnik obnaruzhivayut.OSTRY BRUTSELLEZ.1. Groznica - Groznica remmitiriruyuschaya - kolebanja 1,5-2 stupnjeva svaki dan kao u sepse, postoje stalni krivulje tipa, valovitih. Možda subfebrilan porast temperature do 38 stupnjeva (Brucella bovis, Brucella suis često daju groznicu) .2. Groznica u većine bolesnika u kombinaciji s oznobami.3. Jaki znojenje (pacijenti se kupaju u znoju) 0,4. Gepatolienalny sindrom.5. Artralgija, mialgija, bol - lyubye.6. CNS toksičnog podrijetla (u skladu ponašanje i stanje pacijenta - euforije, neadekvatna procjena) .7. U području velikih zglobova formirane celulitis (kao tijekom pogoršanja mogu biti šupljini fluid) (kronične upale vezivnog tkiva nastalog), onda je proliferacija i razvoj fibrozitisa. Najčešća lokalizacija celulita - lumbosacralni veza pozvonkov.PODOSTRY BRUTsELLEZ.Otlichaetsya od akutne bruceloze samo trajanje tijek bolesti. Najčešće nastaje u CNS bolesti (miokarditis, endomyocarditis, infarkt degeneracija, vaskulitis) .Ako akutne i subakutne bruceloze često pojavljuje roseolous, uočena papulleznaya osip. Stavke se mogu pojaviti i nestati brzo. Priroda osip - sve do hemoragijski. Temperatura se kreće često valovita, low-grade. Često, mijalgija i gepatolienalny sindrom.HRONIChESKY BRUTsELLEZ.Hronichesky Bruceloza je zarazna-alergijska bolest, koja se temelji na HRT, uz oštećenja organa. Rudnev naglašava oblik kroničnog brucelozu: 1. Obrazac s prevalencijom od oštećenja mišićno-koštanog sustava - koštano-zglobnih forma.2. Oblik s prevalencijom od oštećenja živčanog sustava: u središnjem živčanom sustavu i perifernom živčanom sustavu - neurološka forma.3. Visceralni forma.4. Urogenitalnog forma.5. Kombinirani forma.U 40% pacijenata postalo kronični. Za kronični oblik karakteriziran: nije karakterističan limfadenopatije, intoksikacija povlači u pozadini je subfebrilitet.Kostno zglobnih oblik (najčešće uočeno). Poraz od velikih zglobova + sacrolumbar sochlenenie- artritisa različitih lokacija, bursitis s izljevom, peri - i paratrity, spondilitis ishodom ankiloza, artrozy- osteoporoze kosti. Za razliku od reume, unatoč boli treba dvigatsya.Nevrologicheskaya Obrazac: polyneuritis, radiculitis, neuralgija. CNS: mentalni poremećaj do psihoze, meningitis, meningoentsefalit.Urogenitalnaya oblik: orhitis, epididimitisa, menstrualni funktsii.Vistseralnaya oblik: miokarditis, endokarditis, hepatitis (gubitak strome prevladava, tj hepatitisa u ovom slučaju odvija uglavnom bez žutice) .DIAGNOSTIKA .Epidemichesky povijest od 5 godina ili više. Ispada nema hobi - pletenje vune, kupljen na tržištu, profesionalne izloženosti na postupke sherstyu.Spetsificheskie: bakteriološke metode (uključujući 5% ovčje seruma, jetra agara), ali kao što baketrijemija nije konstantna, a nalazi se u obliku slova L putem 2-3 tjedna nakon početka rasta ne može byt.Serologicheskie reakcija (upotrebom ne manje od 2): reakcija Wright, dijagnostički titar 1/200 - 1/400 in vitro (također postoji aglutinacijskom reakciju na staklu - Heddelsona reakcija). Kada je reakcija Heddelsona krv uzima iz prsta raditi reakciju na nekoliko minuta, a reakcija je osjetljiviji od reakcije Rayta.RSK (ako postoji kronični oblik analize se šalje veterinarski laboratorij gdje staviti RTCC = dugo povezan dopuna holodu.Reaktsiya na pasivne aglutinacije, indirektna imunofluorescencija, Coombs reakcija (povijesni značaj) .Za otkrivanje infekcija dobije kožne alergije test. brucellin koristi, koji se uvodi intradermalno na unutrašnjim površinama . Podlaktica kada postoji pozitivna reakcija edem i hiperemija nisu 1-3 cm. - Slaboopolozhitelnaya reakcija, 3-6 cm - umerennovyrazhennaya reakcija tijekom 6 cm. - jako izražena procjena reakcija reakciju provodi se na 24 i 48 chasov.V ispitivanju klinički krvi su leukopenija ili normalne leukocita rezultat limfocitoza, monocitoza, normalne ili povišene umjereno SOE.LEChENIE.Ostry, subakutni i kronični bruceloza dekompenziranoj pomiješa u bolnici, - ostali oblici ambulantni (tj subcompensated obrasca). Held antibiotik, protuupalna terapija desenzibilizacija terapija i simptomatski. Uzročno liječenje se provodi barem 4 nedel.Shemy: Tetracycline 0,3 4 0,5 denstreptomitsin puta 2 puta dnevno intramuskularno 10 dneyZatem kloramfenikol 0,5 do 4 puta dnevno, streptomicin, 0,5 do 2 puta dnevno tijekom 10 dney.Takzhe upotrijebiti široki spektar antibiotika (rifampicin gentamicin 40 mg 3 puta dnevno, intramuskularno, rondomitsin). U 10 dney.Shema 2: Biseptolum 480 2 tablete 2 puta dnevno tijekom 20 dana. Tetraciklin je 0,4 do 4 puta dnevno, doksiciklin 2 tablete dnevno, a zatim se 1 tableta 1 puta dnevno. U 10 dney.V stanja pacijenata uzeti oksitsiklin, rifampicin rondomitsin u konvencionalnim sredstvima dozah.Protivospalitelnye: nesteroidne - indometacin, aspirin, itd promijeniti svaka 2 tjedna priprema. Dugo propisane za kronične brucelozu (i u kombinaciji s prednizon) terapije .Immunnaya. Cjepivo terapija nije prisutan (ako je cjepivo povećanje titra antitijela koji pogoršava stanje). Timogen T-aktivin, levamisol - stimulatori perioda tretmana stanica immunitet.Fizioterapevticheskoe remisije - balneoterapija, spa lechenie.Desensibiliziruyuschaya terapiju - kortikosteroide (prednizolon 40-60 mg / dan) i nesteroidni protuupalni lijekovi. S porazom od srca i srčani mišić, prikazan je meningoencefalitis uporaba hormona.
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
Rijetko infekcija kostiRijetko infekcija kosti
Ehrlichiosis u liječenju ljudi, simptoma,Ehrlichiosis u liječenju ljudi, simptoma,
Opći pojam tifusaOpći pojam tifusa
Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
Denga hemoragijske groznice: simptomi, patogenDenga hemoragijske groznice: simptomi, patogen
Kampilobakteriozu (vibroz) -ostraya infektivna bolest zoonotska prirode. Je karakterizirana akutnim…Kampilobakteriozu (vibroz) -ostraya infektivna bolest zoonotska prirode. Je karakterizirana akutnim…
Endokarditis u djece, simptomiEndokarditis u djece, simptomi
Epidemija tifusa: prevencija, patogen, uzroci, dijagnozaEpidemija tifusa: prevencija, patogen, uzroci, dijagnoza
Mikroskopija. Izolacija patogena infekcija u djeceMikroskopija. Izolacija patogena infekcija u djece
© 2020 GuruHealthInfo.com