Opće karakteristike kuge

Kuga (od arapske „Jumma” - grah) je poznat od davnih vremena, s III. prije Krista Prvi značajan kuga pandemija dogodila u 527-565. ( „Justinijanova kuga”) i dovelo do velikih gubitaka među stanovništvom Istočnog Rimskog Carstva. No, najrazorniji je bio drugi pandemija u XIV-XV stoljeća., U kojem je stradalo oko 60 milijuna života. U sustavu mjera karantene protiv kuge je razvijen tijekom ove pandemije. Treći pandemije, koje je počelo 1894. godine u Hong Kongu, trajao je oko 20 godina i dovela do smrti više od 10 milijuna ljudi.

Tijekom XX stoljeća. učestalost kuge u stalnom padu, a sada prelazi nekoliko stotina slučajeva godišnje, ali je opasnost od širenja bolesti i dalje postoji zbog činjenice da je prirodna žarišta kuge pokriti oko 8% zemljišta. Uzročnik kuge otkrivena je 1894. godine i A.Iersenom S.Kitazato. Veliki doprinos proučavanju kuge imamo znanstvenike (V.K.Vysokovich, Zabolotny, V.I.Isaev, II Mechnikov, N.F.Gamaleya, G.P.Rudnev i sur.).

Uzročnik kuge Y. pestis - Gram-negativne bacil male ovalne obojenih bipolarni ( „bipolarni”), stacionarni, raste i na jednostavan hranjivim medijima koji imaju neutralan reaktsiyu- optimalnog rasta - 28 ° C, fakultativno anaerobnih, na 37 ° C tvori kapsulu , U okruženju, stabilne, dobro podnosi niske temperature i smrzavanje, je pohranjena u tlu do 7 mjeseci, na odjeću - do 6 mjeseci, u životinjskih i ljudskih leševa - do 2 mjeseca u Bubo gnoj, sputum - do 1 mjesec. Kada ključanje ubili odmah, osjetljivi na sredstva za dezinfekciju. Sadrži više od 20 antigeni čimbenici patogenosti endo- i egzotoksine i brojnih enzima - koagulaza, itd hemolizina.

Prirodna infekcija svinjske patogena otkrila gotovo 250 vrsta, međutim, glavna uloga u održavanju i cirkulira prirodni patogen u glodavaca pripada žarišta (woodchucks, prizemlje vjeverice, voluharice, gerbili i dr.), Zečevi i kunići (zečevi, puzavac).

Iscjedak kuge buboes i čirevi sadrže patogen, tako bolesna kugom opasnost za druge, što dramatično povećava razvoj kuge upale pluća.

Prijenos se vrši na različite načine, glavni - prenosiva provoditi putem ugriza buha, glodavci zaražena krvi. Patogen umnožava u probavni kanal buha, okludira lumen tvoreći mikrobna čep ( „kuge blok”). Buhe mogu prenijeti patogen urbane glodavaca, prije svega razne vrste štakora, što je rezultiralo u anthropurgic formacije (grad, luku) žarišta infekcije. Nakon smrti domaćina buhe životinja seliti na druge životinje i ljude, koji ih prenose parazit. Ponovljeni sisanja krvi su povratiti patogen u krvi novog domaćina.

Osoba također može zaraziti u kontaktu kroz razbijene kožu prilikom skidanja kože od glodavaca trupova rezanja ih na krevet, preko kontaminiran predmet pobuda (lana, odjeću i druge.). Probavni put infekcije povezane s potrošnjom mesa zaraženih životinja (kunića, svizac, deva i sur.). Infekcija kapljično eventualno od bolesnika s primarnim i sekundarnim plućne kuge, ponekad u laboratoriju.

Bolesti kod ljudi prethodi zaraznih između sinantropskih glodavaca, posebno su štakori, miševi, u manjoj mjeri. Zatim slučajevima može izazvati bolest u ljudi s razvojem Bubonička oblik bolesti, konačno, ako je moguće, sekundarna plućna kuga epidemije pojava primarne plućne kuge. Kuga širiti polako, su lokalne prirode, češći su u toplijim mjesecima, kada se aktivira zaraznih među glodavcima.

Na području ruskog prirodnog žarišta kuge uzeti kaspijski nizinskog, sjevernom Kavkazu, Gorny Altai, Tuva, Transbaikalia.

ljudska osjetljivost kuge vrlo visok imunitet je formirana nakon što prolazi bolest, ali se ponovljeni slučajevi se ne mogu isključiti.

Uzročnik se uvodi u tijelo kroz kožu, sluznicu dišnih puteva i probavnog trakta, zaobilazi lokalna zaštitnu barijeru i u limfnim čvorovima, gdje se množi energično i često nadilazi limfnu barijeru, ulazi u krvotok, uzrokujući bacteraemia i formiranje sekundarnog žarišta u raznim organima.

Važno je u patogenezi bolesti je sposobnost sredstva da inhibira Fagocitne aktivnost neutrofila i makrofaga razvoju fenomena nepotpune fagocitozu. Je bolest praćena jakom toksinemiey. Toksini patogena imati značajan učinak na središnji živčani sustav, uzrokujući teške neurotoxicosis, na kardiovaskularni sustav s razvojem akutnog kardiovaskularnog insuficijencije. Oni također mogu uzrokovati poremećaje u hemostatskog sustava s razvojem tromba sindroma. Proces oporavka je prvenstveno zbog staničnih čimbenika imuniteta. Iracionalnog uporaba antibiotika trenutno promatrane tijekom duljeg bolesti recidiva.

Promjene u mjestu uvođenja patogena otkriti samo u kožni oblik bolesti. Nakon dodira s patogena u regionalnim limfnim čvorovima nastaje kuge Bubo. Je karakteriziran upalom naglašenog serosanguineous proteže na okolna tkiva i kože, a potom i nekroza gnojenja. Hematogenically sekundarne buboes nastaju u kojoj je upalni proces je manje izražena. Formirana nakon otvaranja buboes čirevi polako liječiti sa stvaranjem grubih ožiljaka.

S razvojem sepsa kuge otkrivena više krvarenja u serozne i mukozne membrane, pustula i nekrotične ulceroznog lezija kože, sero-hemoragijski upale pluća, septičkog slezene. U primarnog plućnog kuge razvija serosanguineous lobarne pneumonija zatim nekroza i gnojenja.

Pacijenata umire od infektivnog toksični šok, akutni i kardiovaskularne bolesti, sekundarnih kardiopulmonalnih meningitis.

Yushchuk ND, Vengerov YY

Dijelite na društvenim mrežama: