Ponavljanje afte: Liječenje, uzroci, simptomi, dijagnoza

Etiologija je nejasno. klinička dijagnoza. Simptomatsko liječenje i obično uključuje lokalnim glukokortikoidima.

Bolest pogađa 20-30% odraslog stanovništva, a tu je veći postotak djece u nekom trenutku u njihovom životu.

Uzroci rekurentne afte

Etiologija nije jasno, ali retsidifiruyuschy šapa ima tendenciju da se dogodi u obitelji. Oštećenja stanica posredovane pretežno. Citokini i igraju ulogu, kao što su IL-2, IL-10, a posebno, faktor nekroze tumora.

Pridonoseći čimbenici uključuju:

• Oralni trauma;
• stres;
• potrošnja hrane, posebno čokolada, kava, kikiriki, jaja, žitarice, bademi, jagode, sir i rajčice.

Alergije vjerojatno nisu uključeni u razvoj bolesti.

Čimbenici koji mogu biti zaštitni uključuju oralnih kontraceptiva, trudnoća i potrošnje duhana, uključujući Bezdimni duhan i tablete koje sadrže nikotin.

Simptomi i znakovi rekurentne afte

Simptomi i znakovi obično se pojavljuju u djetinjstvu (80% bolesnika <30 лет), и их частота снижается при старении. Симптомы могут включать от всего одной язвы 2-4 раза в год до почти непрерывного заболевания с формированием новых язв, как только заживают старые. Язвам предшествуют продромальные боли или жжение в течение 1 -2 дней, однако предшествующие пузырьки или волдыри отсутствуют. Сильная боль, непропорциональная размеру поражения, может длиться до недели.

Čirevi su jasno istaknuti, male, jajolik ili okrugle i imaju nekrotično centar s žuto-siva psevdomembranoy, crveni obrub i malo uzdignutih crvenih rubova.

Mali aphthae - svjetlo aphthae (Mikulicz bolest) razvijen je u 85% slučajeva. Rane imaju veličinu <8 мм (обычно 2-3 мм), а также излечиваются в течение 10 дней без образования рубцов.

Veliki aphthae račun za 10% slučajeva. Prodromni je intenzivnije i dublje čireva, duže ( >1 cm) i više očuvana od manje aphthae, Može razviti groznica, disfagija, nemir i ožiljaka.

Herpetiformis čirevi (morfološki nalikuju, ali se ne odnose na herpes virus) otkrivena je u 5% slučajeva. Počinju kao i nekoliko (do 100) malih nakupina bolnih čireva eritema veličine prirode od 1-3 mm.

Video: Liječenje stomatitisa kod djece: masti, gelovi, protiv bolova, antibiotici

Oni spajaju u veće rane koje su pohranjene za 2 tjedna. Obično se javljaju u žena kasnije u životu od drugih oblika bolesti.

Dijagnoza rekurentne afte

obrada. Evaluacija je provedena kao što je prethodno opisano za stomatitisa. Dijagnoza se temelji na kliničkim manifestacijama isključenja, zbog jasnih histološka znakovi ili laboratorijski testovi nisu dostupni.

Početni oralni herpes infekcija može oponašati bolest, ali obično razvija kod djece i uvijek uključuje desni i može utjecati na bilo keratizirani sluznicu (tvrdo nepce, u prilogu gingive, jezik odmor), te je povezana sa sistemskim simptomima. Recidiv herpetične lezije imaju tendenciju da se jednostrano.

Ovi ponavljaju epizode mogu pojaviti s Bchcctovom sindrom, sprue, HIV infekcija i prehrambene nedostatke TVARI ove države imaju tendenciju da imaju sustavne simptome i znakove. Izolirani rekurentne oralne ulceracije mogu se pojaviti kada herpesom, infekcije HIV-om, a rjeđe, nedostataka hranjivih tvari. Te države može biti otkriven virološkog studija i hematoloških testova sa serumom.

Nuspojave mogu biti slične manifestacije ASD, ali imaju tendenciju da imaju privremenu prirodu i odnose se na njihova primanja. Međutim, reakcija na hranu ili stomatološke alata može biti teško otkriti, i uzastopno uklanjanje može biti potrebno.

Liječenje povratne afte

Aktuelno klorheksidin i glukokortikoidi.

Video: Vrste stomatitisa kod djece: katara, aftozna, čira, gljivične

Glavni tretmani za kos može pomoći pacijentima s ASD-om. Mouthwash klorheksidin glukonat i lokalnih glukokortikoida terapija Glavni pravci treba koristiti tijekom prodromalnom razdoblja, ako je moguće. Kao glukokortikoid deksametazon se može primijeniti kao ispiranje (ne gutati) odnosno 0,05% klobetazol mast ili krema fluocinonid se sastoji od 0.05% karboksimetilceluloza zaštitne paste (odnosu 1: 1), na sluznicu. Pacijenti koji koriste ove glukokortikoidi, treba testirati na prisutnost kandidijaze. Ako lokalna glukokortikoid nisu učinkoviti, možda će trebati prednizolon (npr 40 mg oralno) tijekom 5 dana. Kontinuirano ili posebno teškog PAC najbolje obrađena od strane stručnjaka na liječenje bolesti usne šupljine. Liječenja može zahtijevati dugotrajnu uporabu sistemskih kortikosteroida, azatioprin, ili drugim imunosupresivima, pentoksifilin i talidomid. Injekcije u mjestu povrede mogu biti betametazon, deksametazon ili triamcinolon.