Tumorski živci simptomi, liječenje, uzroci

klasifikacija

Histologija živčanih tumori komplicirano. Oni su klasificirani kao što slijedi:

Simptomi i znakovi

• Oticanje živca
• povećati veličinu
• To može biti pozitivan udaraljke sindrom
• (Prebacuje prema, ali ne i na živac

pregled

Ultrazvuk i MRI

• To nije specifično s obzirom na histologiju
• Blizina živca potvrđuje mogućnost tumora živaca

biopsija

• Najveći rizik od oštećenja živaca i također lažno negativnih rezultata
• Aspiracija tanka igla je nemoguće
• Otvoreni biopsija može naknadno izazvati neuspjeh kirurško liječenje.

shvanom

Simptomi i znakovi

• Najčešće u dobi od 30 do 60 godina.
• Obično usamljeni, sporo raste. Pojavljuje obložen, rijetko bolan, praktički nema slabost ili ukočenost (osim što raste unutar karpalnog tunela).
• Rijetko multiple (primjerice, u kombinaciji s bilateralnim tumora živaca VIII = NF2).
• Udaraljke Tinel test može biti jasno pozitivan, ponekad negativan.
• Iznimno rijetke zloćudne bolesti.
• Napomena: Ovi tumori su ponekad pogrešan za postoperativno ili ganglion lipom i stoga izrezan s oštećenja živaca. Povećana budnost!

histologija

Obično osamljeni raste živčane membrane Schwann stanica. Ona ima vlaknastu kapsulu. Pa razlikuju vretenastih stanica, slikanje na S100. Stavljen na kompaktnim čupercima (Antoni tkanine) ili slučajni matrice (Antoni u tkivu).

liječenje

Pažljivo enukleacijom pomoću operacijskog mikroskopa. živčanih snopova se pruži preko tumora, te u razvoju tumora u velikoj promjer stimulacija živaca intraoperacijske živaca može pomoći u raspodjeli.

Tipično, tumor može se odrediti bez oštećenja živaca. To je teže ukloniti nakon preoperativne biopsijom tumora.

Možda ćete morati dostaviti krv na raskrižju malih grede.

neurofibrom

Simptomi i znakovi

• Rijetko.
• Obično usamljeni, ponekad višestruka.
• Moguće malignost (obično u kombinaciji s bolesti Rekling Hausen).
• Bezbolan i sporo raste. Ponekad sindrom očituje kompresije, ako raste u karpalnog kanala.

histologija

Tangled svežnjevi dugih stanica. Obojeni manje intenzivno nego shvanom od S100. Najčešće se razvija u osjetnih živaca. Bez kapsule.

liječenje

Ovi tumori su obično asimptomatski. Kirurški plan nije, kao što je živac oštećen tijekom odstranjivanja tumora. Nagli porast ili bol, pogotovo kad NF1, treba pretpostaviti malignosti stoga zahtijeva biopsiju.

neurofibromatoza

tip 1

Recklinghausen bolest - jedan od najčešćih nasljednih bolesti (1: 4000). Autosomno dominantna kromosom mutacija u 17,5% slučajeva javljaju spontano. Manifestacije variraju od minimalne do raširene „Čovjek slon” kava mrlje (svjetlo smeđe mrlje pod pazuhom, na trupu i prepone). Višestruki neurilemomi.

tip 2

To je mnogo rjeđi. Mutacija dugom kraku kromosoma 22. Ona je u kombinaciji sa katarakt, tumora mozga, leđne moždine, slušni živaca. Tumor perifernog živca, obično acinarnim neurofibrom.

Drugi tumori živaca

Ovi tumori su vrlo rijetki.

• Intraneural ganglion (rijetko na četkicu, obično razvija na zajedničkom peronealnu živca)
• lipom
• angioma

Maligni tumor živčanih membrana

Visoko maligni. U kombinaciji s neurofibromatosis tipa 1. To je izuzetno rijetka u grmlju. Glavni simptom je bol kliniku s povećanjem kršenja živčane funkcije. Dijagnoza je teška, biopsija može oštetiti živac, a time i nakon uklanjanja tumora je moguće relapsa. radikal uklanjanje je potrebno. Prognoza je loša. Učinak kemoterapije i radioterapije ne.