Hemangiom kod odraslih: liječenje, uzroci, simptomi, znakovi

Histologija i patogeneza hemangiom kod odraslih

Hemangioma - tumor sastavljen od krvnih žila. Međutim, samo u nekim slučajevima se sastoji od vaskularnih lezija u kostima su istinite tumora. Često su malformacije, te u kralješka gdje su otkrivene najčešće, treba uzeti u obzir u većini slučajeva kao angiomatous kvržica, često se javljaju na pozadini involucije osteoporoze i nemaju klinički značaj. To posebno vrijedi za male hemangiomi mogu naći samo u MR uglavnom u starijih žena.

Druga najviša frekvencija su hemangiomi kosti svoda lubanje. Hemangiomi pojavljuju mnogo rjeđe u zdjelične kosti, rebra, ključna kost, nosne kosti, duge kosti (često u dijafize i metafizi, iako je opisano u postupku angažiranja i epifize), kratke cjevaste kosti ruku i nogu.

Najčešće, kostiju hemangiomi sastoji od šuplje vaskularnog tipa - tanke stijenke šupljine sinusa i obložene endotela. Hemangiom tipa kapilara može imati sposobnost da vaskularne proliferacije s infiltrativnom rasta, klijavost u meko tkivo i nalikuju malignih tumora. Hemangiomi nisu ozlokachestvlyayutsya.

Radiološka dijagnoza hemangioma u odraslih

Kavernozan (venski) hemangiomi pojaviti tipični radiološka slika može rasti polako i nastaviti s oskudnim kliničkim simptomima (bol i oteklina), ali često asimptomatski. Tip kapilarnog hemangioma kralježaka može uzrokovati kompresiju kralježnične moždine.

Hemangiomi stan i spužvasta kost se obično dobro označeno, okružen tankim sklerotizo ruba i ponekad u pratnji neke otekline kosti. Najtipičniji redovna struktura stanični-trabekularne kosti u dijelu restrukturiranja lezije. Većinu trabekule atrofija kosti i očuvanim trabekula nalazi u prostoru između vaskularne šupljine, zadebljana i imaju Povoljno isti smjer tipa. U ovom tipu strukture kralješaka karakteriziran vertikalnim rasporedom zadebljanog kosti trabekula. Kosti lubanje i zdjelice luk prevladava svoje mjesto Tip radiarnoe vagona kotače ili sunca, kao u trabekuli peraja ponajprije raspoređeni po uzdužnoj osi kosti (Sl. 4.17). U takvim slučajevima, dijagnoza je lako utvrditi na radiograma.

diferencijalna dijagnoza

Mogući nedostaci nestrukturiranih kostiju zahtijevaju kost calvarial diferencijalnu dijagnozu s EG i Intraosealna epidermskog cista. U dugim kostima stanični-trabekularne crtež često nema posebnih obilježja, a dijagnoza je napravio isključenja. Ovdje se često postoji jasna oticanje kosti. Reakcijska periostelnog i mekih tkiva sastojak rijetki.

Poseban položaj zauzimaju vrlo rijetke intrakortikalnye i hemangioma peri-odmora u dijafize dugih kostiju, osobito kosti potkoljenice. U intrakortikalnog hemangioma otkriven kvar jasno definirana u kortikalne sloja, koji se mogu pratiti njegove zadebljanja i periostozom. Periostelnog hemangiom dovesti do zadebljanja kortikalne mana sa svojim tanjurom i naperiostilnoj površina reakcije periost nalikuju periostalni hondroblastom. Za razliku od Intraosealna hemangioma, flebolity mogu se pojaviti u njima.

Kada osteoscintigraphy označena na nakupljanje radiofarmaka u vaskularnom fazi i nedostatak ili kasni s umjerenim akumulacije studija, ponekad s „hladno” regija u mjestu tumora. MR karakteristika hyperintense signala kao T1 (na račun masnog stromu), a na T2-weighted slike. Međutim, takva kombinacija signala se uvijek ne poštuje. hemangiomi signal je pojačan nakon bojanja.