Poraz organa tumora mozga

U tim slučajevima, chiasma utječe 2 patogenu faktora: povećana ventrikularni sustav u mozgu i istiskivanje mozga (sindrom dislokacija mozga).

Na kijazmi može utjecati tumora lokalizaciju sljedeći.

• Posterior Fossa tumore: subtentorial tumora (mali mozak, cerebellopontine kut), IV klijetka tumor.
• Tumori bočne komore i III.
• Parasagittal tumori frontalnih i parijetalni režnjeva.
• Drugi tumori moždanih polutki.
• Quadrigemina tumor i epifiza.

Kada okluzija liker teče u stražnjem lubanje razini trend razvija simptom druge optičke džep ventrikla III.
Temelj sindroma, posebno u početnoj fazi procesa, tlak se proširuje optički džep (divertikula) III klijetke susjedan dorso-kijazmi kaudalni odjel gdje su prešli vlakna su papillomacular zraka. Pritisak dovodi do poremećaja mikrocirkulacije u zoni i prijenos uzbude procesa u vlakna. Daljnje povećanje hidrocefalusa povećava pritisak na kijazmi i pogoršava povredu svojih funkcija. Postupno razvija atrofiju živaca.
Klinički znakovi i simptomi. Kada intrakranijalnih tumora promatrana hipertenzivna sindrom koji se manifestira glavobolje s maksimalnim intenzitetom noću ili ujutro. Bol je pun karaktera i „gura natrag” na zjenice. Pojaviti mučnina, povraćanje, promjene u kardiovaskularne aktivnosti, mentalnih poremećaja, depresije svijesti različitog stupnja. Možda je pojava ljuske i Radikularnih simptomi, konvulzije.
Očni simptomi. Oftalmoskopija u većini slučajeva uočeno stagnaciju optičkog diska i Foster Kennedy sindrom. Ustajao kotači u kombinaciji s promjenama u vidnom polju obilježje chiasmal sindroma. Promjene se javljaju u središnjem vidnom polju kao središnje gemianopicheskih stoku, često bitemporal, rijetko se pojavljuju istoimeno pa čak i rjeđe - binazalnaya skotomu. Štoviše, među promjenama u perifernoj vidnog polja, najčešće djelomičnog bitemporal hemianopsija sljepoće drugom oku. Rjeđe su izraženiji oblik chiasmatic mijenja vidno polje (pune vremenskog hemianopsija u jednom oku u kombinaciji s drugim oko sljepoće).
Je patološki procesi intrakranijalnog (često s malom tumori krila sfenoidnog kostiju i susjednih cerebralnih hemisfera bazalne sekcija, manje vaskularne aneurizme osnove lubanje, arahnoiditisom et al.). Često popraćeno hipo- ili anosmija na strani patološke centra sa simptomima frontalnog pacijenta psihe.
Moguće reverzne Kennedy sindroma gdje nepokretan optički disk na strani razvoja patoloških gnijezdo i optička atrofija - na suprotnoj strani. Objasniti ovu neobičnu rasta tumora ili oboljenja cirkulacije u mozgu.
Kada tumori subtentorial gotovo svaki drugi pacijent napomenuti omnubulyatsiya - kratke (obično unutar 2-10 sekundi) zamagljen vid oba oka s povećanjem intrakranijskog tlaka. Sve mutne snima cijelo vidno polje, a još manje - samo središnji dio, u nekim slučajevima, postoji više gubi tipa gemianopicheskomu.
Glavni razlog za omnubulyatsy vjerujem kompresiji intrakranijalni dio živaca ili kijazmi uzrokovane kratkoročno povećanje intrakranijalnog tlaka. Omnubulyatsy simptomi se promatraju ne samo u bolesnika s kongestivnim optičkog diska, ali prije pojave fundusa znakova zagušenja. Ovi simptomi se javljaju uglavnom tijekom fizičkog napora i naglim promjenama položaja tijela.
U djece, tumori mozga simptom pojavljuje uključuje mrežnice patoloških procesa koji je opisan kao sindrom opto-retino-neuritis. Postoje 3 oblika ovog sindroma.
Prvi oblik se naziva „optički neuritis, retinitis bez atrofije neurona retine i optičkog živca.” U ovom obliku bolesti ophthalmoscopically označiti pojavu hiperemije, edema i velikim neravnina NHCONH. Promjene u optičkom disku edem u kombinaciji s peri-papilarnih mrežnice, oštrih vene, krvarenje u mrežnici. U polako raste (astrocitoma) ili paraventricular tumora koji se nalazi manje izraženih simptoma. Mnogo više značajnih promjena se promatraju u malignim tumorima i već u ranim fazama razvoja tumora blokira cerebrospinalne put tekućine.
Drugi oblik - optički neuritis, retinitis fenomenima sekundarne atrofije retini i optičkom nervu neurona - razvijen brzo rastućih tumora. Karakteristika je izražen edem očnog živca i mrežnice. Tu je venska kongestivno hiperemija optičkog diska, plazmorrei i krvarenje. Kada postojanje hipertenzije za 2-4 mjeseca atrofičnih promjena javljaju prvo u neurona mrežnice, a onda - u vlakna vidnog živca.
Polako raste pojave rasta tumora supratentorial treći oblik ovog sindroma - opto-retino-neuritis pojave uz sekundarnu atrofije neurona retine i primarnog optička atrofija. Za ovaj oblik se odlikuje brzim smanjenjem oštrine vida, koji je u fundus ne odgovara gravitacijske promjene zbog hipertenzivne sindrom. Primarna optička atrofija u ovom obliku bolesti uzrokovane činjenicom da je tumor izravno utječe vizualne putova. Promjene u neurona retine su po prirodi sekundarne i povezan s razvojem lokalne hipertenzije.

Gallop malog sindrom (sindrom Burdenko-Cramer)

Sindrom najčešće je u tumorima mali mozak tuberkulomah vermisa i apscesi, arahnoidendoteliomah stražnji Fossa, upala različitih etiologija, lokalizirana u stražnjem lubanje trend, kao i nakon ozljeda mozga.
Klinički znakovi i simptomi. Karakterizirana pojavom - često noću - glavobolja, lokalizirano uglavnom u čelo i potiljak. Tu su i meningealni simptomi.
Očni simptomi. Tu je i bol u oči, orbita, bol u izlazni I grane trigeminalnog živca. preosjetljivost kože primijetio dob, preosjetljivost, konjunktivu i rožnicu, čime se razvija fotofobija, lakrimaciju, blefarospazma.
Kada prodori i smetnje mozga i malog mozga između ruba i natrag tentorium cerebelli sella iritacije može doći galopu mali mozak. U tim slučajevima, postoji vrlo jaka glavobolja, posebno u vratu, povraćanje, prisilno bacanje glavu, vrtoglavica. Vestibularni disfunkcije primijetio-kohlearni tijelo blijedi tetiva reflekse, konvulzije ponekad javljaju u udovima. Pojačan prethodno postojeće očni simptomi (osobito bolovi u oči). Tu su nove promjene u organ vida - nistagmus, Hertwig-Magendie sindrom, paralize ili pareze pogled gore (rijetko dolje) trom reakcija učenika na svjetlo.

Sindrom Mosto-cerebelarne kut

Uočeno u tumorima (uglavnom neuromi kohlearni) korijena vestibulocochlear živca, kao i upalnih procesa) (arahnoiditis u većini-cerebelarne kuta.
Klinički znakovi i simptomi. Postoje simptomi jednostranu lezije korijena lica, vestibulocochlear živca i prolazi između srednjeg živca. Povećanjem veličine patološkog fokus, ovisno o smjeru propagacije mogu pojaviti simptomi trigeminalnog živca i disfunkcije malog mozga na ognjištu strane. U ovom slučaju, tamo se nagluhost, zujanje u uhu vestibularni poremećaja. Također u stranu lica odgovara na stranu lokalizaciji patološkog procesa, razvili opušten paralizu mišiće lica, hypoesthesia, parestezije i boli. Je jednostrana smanjenje osjetljivosti okusa u prednjim dvije trećine jezika. U slučaju utjecaja procesa na korijenu mozga nastaju hemipareza (na suprotnoj strani ognjišta) i cerebralna ataksija.
Disfunkcije perifernog motornog neurona može pojaviti bilo gdje između ponsu i mišića. Ovisno o prevalenciji simptoma poraza živaca potrošiti temu dijagnostički lokalizaciju
ognjište. Ako postoji dominantna uključivanje abducens, centar je u mostu.
Očni simptomi. Tu je konvergentne uzetoga strabizam s diplopija, povećanje kada se gleda u smjeru pogođenim mišića. Strabizam je uzrokovano jednostranih poraz abducens. Zbog lezije facijalnog živca nastaju lagophthalmos, sinkinetichesky fenomen Bella trepavice simptoma. Postoji svibanj biti spontana ili horizontalna srednje krupnorazmashisty klonikotonichesky nistagmus. Na početku simptoma suhog oka tamo, ponekad postoji oštećenje rožnice.

Video: Elena Malysheva. Homerov sindrom

sindrom lateralna komora

Modul} {direkt4

Klinički znakovi i simptomi. Kao posljedica povreda unutar klijetke odljeva likvora zbog blokade interventrikularni Monroe rupe pojavljuju simptomi intrakranijskog tlaka - glavobolja, povraćanje, itd Za klijetke sindrom bočnog simptoma karakterizira kombinacija povećane intrakranijalnog tlaka s halucinacijama olfaktomog i okusa, koja su uzrokovana iritacija mediobasal dijelova temporalnog režnja.
Očni simptomi. Postoje znakovi kongestivnog optičkog diska. Kao rezultat toga, CSF ili patoloških tlačnoj komori na središnju neurona vidnog puta, koji se nalazi u zidu donjeg roga postraničnu komoru, vizualne halucinacije su promatrane u gornjem kvadrantu vanjski homolateral-vida. Karakterizira razvoj prolaznih poremećaja funkcije okulomotorni živac o zahvaćene strane.

sindroma III komora

Bolest se javlja u tumorima i upalnim procesima u mozgu ventrikla III.
Klinički znakovi i simptomi. Je kombinacija hipertenzivne sindroma i hipotalamusa i ekstrapiramidalne sindrome. Nadalje, postoje simptomi karakteristični sindrom talamusa - oštar trajna ili epizodnom pogoršanje bol u suprotnom ložišta tijela pola, hiperpatije i gemigipesteziya sa smanjenjem površina ili taloženje zglobove i mišićne osjetljivosti osjetljivosti gemitaksiya, poremećaji oponaša ( „imitacija facialis”) i karakteristika položaj ruku.
Očni simptomi. Oftalmoskopija primijetio uzorak ustajale optičkog diska.

klijetke sindrom IV

IV okluzija razvija u ventrikuli mozga. Među tumora koji utječu na IV klijetku, najčešći ependiomy, - najmanje koroidnom spletu papilom.
Klinički znakovi i simptomi. Razviti znakovi povećane intrakranijskog tlaka, koji se u kombinaciji s kardiovaskularnim poremećajima i poremećajima dišnog. Karakteristično prisiljeni položaj glave (sredstvo za ublažavanje bola držanja), što je uzrokovano refleksnih napetost vratnih mišića, ili svjesno davanje glavu poziciji na kojoj glavobolja slabi ili nestaje.
U slučaju oštećenja IV klijetke disfunkcija gornjem kutu na dnu nastati glosopariginalna i vagus živaca.
Uz poraz postraničnu komoru odjela razviti poremećaj funkcije vestibularni-kohlearni organ, gubitak, oslabljen osjetljivost sluha u lice gomoljasti tipa.
Uz poraza klijetke krova u kliničkoj slici dominira hidrocefalusa i cerebralne bolesti.
simptomi oka lezije razvijaju u slučaju gornjem kutu na dnu IV klijetke. Karakterizirana pojavom Hertwig-Magendie sindrom koji uključuje očna jabučica dolje i odstupanja na medijalno zahvaćene strane i gore i prema van na suprotnu stranu. Postoji pareze abducens. U kasnijim fazama bolesti promatraju stagnaciju optičkog diska. Kada je lokalizacija žarišta u ventrikuli (često uzrok patoloških procesa cysticerci barem - tumor) razvila Bruns sindrom - ptozu, strabizam, diplopija, nistagmus, prolaznu amauroze, smanjena osjetljivost rožnice, ponekad optički disk edem i atrofiju. Sindrom Bruns očne i opći znakovi intrakranijalni hipertenzija pojaviti tijekom fizičkog napora, brzih pokreta glave.

Sindrom dubokih struktura temporalnom režnju

Sindrom se javlja kao posljedica poraza temporo-way mosta i centralnih neurona u vidnom putu, koji se nalazi u bijeloj tvari u temporalnom režnju.
Klinički znakovi i simptomi. U ovom bolešću, tzv trijada Schwab.
U slučaju većih oštećenja u temporalnom režnju gubitka varijanta primijetio patološki zaboravljivost, pogotovo o aktualnim događajima. U određenoj cjelini iritacije javlja mentalno stanje u kojem okolne objekte i pojave se čini nerealno ili jednom vidljiv, i / ili, obrnuto, dobro poznati predmeti i pojave zastupljene upoznati.
Očni simptomi. U iritacije u gornjem vanjski kvadrant vidnog polja nasuprot lokalizaciju ognjišta, tamo metamorphopsia i dizajnirane vizualne halucinacije (jarke, žive slike ljudi, životinja, slike i sl.) U izvedbi padaju na suprotnoj strani kamina razvija prvom kvadrantu - obično gornji - te potpunu istoimene hemianopsija.
Kada promjene tlaka u temporalnom režnju mozga kljun mogao pojaviti poremećaji okulomotorni, okulomotorni živac lezije uzrokovane.

Sindrom donja površina frontalnog režnja

Bolest je posljedica tumora, infektivnih i krvnih žila se nalazi u prednjem kranijalni trend i frontalnog režnja.
Klinički znakovi i simptomi. Mentalni poremećaj karakteriziran apatiko-abulicheskimi ili nestanu inhibicije, euforiju sindroma. Često je kombinacija obje vrste mentalnih poremećaja. Na strani ognjišta javlja hipo- ili ARS-mia. Karakterizira pojava simptoma „imitira facialis” (Vincent simptoma) - nizhnemimicheskoy inervacijske insuficijencije kada plače, smijeh, osmijeh, i pusta pojava. Frontalni ataksija imaju simptome koji se očituje kršenje statike i koordinacije. Karakterizirana pojavom boli s udaraljke zigomatičnog procesa ili frontalnom području glave.
simptomi oka pojaviti u slučaju unatrag postupku propagacije. Karakteristični znakovi Foster Kennedy sindromom (Gowers-Paton-Kennedy sindrom). Ovaj sindrom uključuje kombinaciju primarnog vidnog atrofije na stranu ognjišta i stajaćica NHCONH drugim okom. Kada je lokalizacija patoloških procesa u blizini baze lubanje, a kruže istostranih egzoftalmus događa.

Okcipitalna sindrom latica

Događa kada tumori (glioma) često i meningiomi, upala i trauma okcipitalnog režnja.
Klinički znakovi i simptomi. Karakterizira pojave simptoma bolesti mozga i gnostika - posebice Alex. Klinički znakovi pojaviti u propagiranju patoloških procesa anteriorno.
Očni simptomi. U realizaciji iritacije može nastati kao neoblikovani vizualnih halucinacija () photopsias i metamorphopsia i uređena vizualnih halucinacija (žive slike ljudi, životinja, slike, itd). Halucinacije razliku od mentalnih poremećaja koji nastaju u ovom stanju su karakterizirani stereotipnog i ponovljivosti. Halucinacije su uzrokovane stimulaciju korteksa gornje strane i donje površine (na zatiljku režnja Brodmann, polja 18 i 19). Treba napomenuti da je bliže lokalizacija žarištima u temporalnog režnja, slika postaje složenije halucinacije.
U jednoj izvedbi, taloženja na leziju gornje kartice calcarine brazdi postavlja donji kvadrantnoj istoimene hemianopsija. U slučaju poraza nižu ligu calcarine jezični gyrus i sulkusa razvija gornjem kvadrantu istoimene hemianopsija. S porazom od unutarnje površine zatiljni režanj i područje calcarine sulkusa (za Brodmann, površine 17) nalazi se istoimeni hemianopsija, često u kombinaciji sa smanjenom vida i pojava negativnog skotomu u vizualnim polovice vizualnih područja. Poraz gornja strana površinu lijeve zatiljni režanj (na Brodmann, polja 19 i 39) u dešnjak i pravo zatiljni režanj u handers izazvati vizualni agnozija. U slučaju maloga mozga uključenost u proces pokazuju znakove i lezija mali mozak tentorium stražnjeg trend (Burdenko-CRAMER sindrom).

quadrigemina sindrom

Patološki proces događa kada je kompresija quadrigemina izvana (npr tumore epifize, temporalnom režnju, mali mozak, itd) ili u (zbog začepljenja vodovoda za Sylvius).
Klinički znakovi i simptomi. Tu su cerebralna ataksija, bilateralna gubitak sluha s učestalosti povreda na suprotnoj strani kamina. Uz razvoj patološkog procesa pojavljuje hiperkinezom, paralize ili pareze od hipoglosalnog i lica živaca. Valja napomenuti instalacijske reflekse povećanje - brzi okret od zjenice i glavu tijekom naglih vizualnih i slušnih podražaja.
simptomi oka lezije uzrokovane prednji colliculus i okulomotorni živac. Ustani egzotropija pluta kretanja očnih jabučica, pareza pogled prema gore odsustva ili usporavanje približavanja, midrijazu, vjeđe, ponekad oftalmoplegije.

sindrom dislokacija mozga

Događa kada pomaka i deformacija pod utjecajem medularnih tumora, kao i krvarenje, moždani edem, hidrocefalus itd
Klinički znakovi i simptomi. Kad aksijalni pomak moždanog debla su bilateralnoj sluha (do potpune gluhoća), generalizirane promjene tonusom mišića, bolesti dišnih organa, postoje patološke refleksi stopnye. U slučaju kila tentorial postoji oštra glavobolja, povraćanje. Razviti autonomnog poremećaja. Postupno izblijediti tetive i pojavljuju se patološki refleksi.
Očni simptomi. Kad aksijalni pomak povrede mozga je rezanja u Gallop cerebelumu pojaviti pareze ili paralizu oko gore, oslabljena ili nepostojeća zjenice reakcije, midrijazu, poremećaj konvergencije. Slične promjene se primjećuju kad se povreda hipokampusa gyrus u tentorial rupu (tentorial kila). Kod zamjene i smetnje u temporalnom režnju na bočne dijelove cerebralna tentorium (visochnotentorialnoe klina) nastaje Gyublera-Weber-Gendreau sindrom. To uključuje simptome potpune i djelomične paralize okulomotorni živac sa strane ognjišta - oftalmoplegije, vjeđe, midrijaza ili oduzetost samo pojedinac ekstraokularnih myshts- se ponekad javlja kontralateralno istoimene hemianopsija, S porazom od optičkog trakta postoji istoimeni hemianopsija.
Druge izvedbe dislokacija - diencephalic stupanj sindroma, stupanj sindroma bulbarna (cerebralna kila). Međutim, jasna oka simptomi u tim lezijama nisu zabilježene.

Video: kraniotomija sa tumorom na mozgu