Anizokorija: uzroci, liječenje, simptomi, znakovi

razlozi anizokorija

Najčešći tip anizokorija - fiziološka (pronađen u 20% slučajeva).

Mnoge bolesti su uz anizokorija, razvoj zbog disfunkcije šarenice ili živčanom sustavu, ali je u pravilu su prikazane i drugi koji su ozbiljnijih simptoma i stanja kao što je uveitis, optičkog neuritisa, moždani udar, subarahnoidno krvarenje, akutni napad glaukoma.

Istraživanje na anizokorija

Glavna svrha istraživanja je utvrditi kada anizokorija svoje patofiziološke mehanizme. Kada razjašnjavanje određene vrste etiologije anizokorija kliničar može sumnjati tako ozbiljnu latentne bolesti, kao što je tumor ili aneurizma.

Anamneza. Medicinska povijest sadašnje bolesti uključuje dostupnost obrazloženje, podrijetlo, trajanje simptoma. Važno je znati da li pacijent ima u prošlosti, ozljede oka ili glave.

U jednoj studiji o drugim sustavima potrebno je obratiti pažnju na znakove koji ukazuju na prisutnost osnovne bolesti, kao što su malformacije i kromosomske mutacije (porođajnim defektima), ptoza, kašalj, bol u prsima, dispneja (Homerov sindrom), poraz od genitalnih organa, limfadenopatija, osip, groznica (sifilis), glavobolja i drugih neuroloških simptoma.

Kada se prikupljaju medicinsku povijest kako biste saznali koje lijekove bolesnik uzima i da li je imao u prošlosti, oftalmoloških bolesti ili operacije.

Fizički pregled. Veličina učenik i reakcija na svjetlo je potrebno ispitati oba upaljena i u mračnoj sobi. Oftalmolog mora ispitati smještaj i raspon pokreta u očne jabučice. Identificirati strukturne abnormalnosti ili ptoza provedeno biomikroskopijom ili drugih istraživanja sugerira oka ispit pod povećanjem. Pitajte pacijentu staru fotografiju ili vozačku dozvolu, da ga pregleda (po mogućnosti pod uvećanjem) na prisutnost anizokorija.

Alarmantni simptomi. Za simptome anksioznosti su:

• Kapak.
• Anhidrosis.
• Učenici odgovaraju na smještaju više od promjene u osvjetljenju.
• Ograničeni pokret očne jabučice.

Interpretacija rezultata istraživanja. Ako je razlika između učenika je više izražen u mračnoj sobi, koji se smatra nenormalno učenik manje. Najčešći uzroci ovog stanja uključuju Horner sindrom i fiziološke anizokorija. Diferencijalna dijagnoza u ovom slučaju se vrši pomoću uzorka kokainu. Kada Horner sindrom manji učenik ne širi uslijed ukapavanja u nju 10% kokain ili drugi midriatska rješenje.

Ako je razlika između učenika je izraženija u osvijetljenoj sobi, koja se smatra nenormalno učenik je veći. Ako se to ograničenje popraćen kretanja očne jabučice i ptoza, može posumnjati paralizu trećeg para kranijalnih živaca. Uz održavanje cijeli opseg kretanja očiju može se provesti s uzorkom pilocarpine 0,1% ili drugih miotike. Ako je učenik veći pad nakon ubacivanja pilokarpin rješenja može se posumnjati tonik učenik Adie, ako se reže ne dogodi, mogući uzroci ovog stanja uključuju uporabu droga, postoperativno ili traumatsko oštećenje šarenice.

Ispit. Inspekcija se provodi kada postoji sumnja teške primarne bolesti.

tretman anizokorija

Liječenje potrebi anizokorija.

Ključne točke

• Najčešći tip je fiziološka anizokorija. Razlika u veličini učenika u ovom slučaju ne prelazi 1 mm.
• Dijagnostički informativan Studija će biti strpljiv u mraku i na osvijetljenu sobu, kao i pregled njegovih starih fotografija ili vozačku dozvolu.
• U slučaju Horner sindrom ili paraliza trećeg moždanog živca, potrebno je posumnjati na ozbiljne bolesti.