Sindrom aritmija

1. Funkcionalni poremećaji ritma: stres, neuroza, refleks (vistserokardialnye) učinke na kardiovaskularni sustav, respiratorni, kralježnice, itd ...
2. Organski lezije centralnog i autonomnog živčanog sustava.
3. Organski bolest srca (nedostaci, miokarditis, kardiomiopatije, miokardijalnog distrofije, koronarne arterijske bolesti).
4. Toksični učinci na srce (kava, alkohola, nikotina, profesionalne faktori, lijekovi).
5. Neravnoteža elektrolita.
6. Hipoksija i hipoksija različitog porijekla (anemija, plućni, krvožilni, krvne, histotoksični).
7. Kongenitalna.

aritmija sindrom razvoj Mehanizam

Aritmije su zbog kršenja automatizma funkcija i vodljivosti. Najveći automatizam u zdrave osobe ima sinusnog čvora. Na svojoj normalno funkcioniranje svih ostalih centara automatizmom su u stanju kočenja. S povećanjem automatizma funkcije sinusnog čvora razvio sinusnu tahikardiju, dok smanjenje - sinusna bradikardija.
Pojave li se depresija sinusnog čvora, uloga pacemakera može uzeti automatizma nižeg reda centre smještene distalno. Ovisno o lokaciji, oni mogu biti atrijske, ventrikularnih i AV. Smanjenje proizlazi ne iz sinusnog čvora, pod nazivom ektopično. Pod određenim uvjetima, ektopična žarišta mogu biti aktivni i potisnuti sinusnog čvora automatizma sinusa.
Ako bilo funkcija vodljivosti impulsa iz sinusnog čvora može ići sporije provođenja sustava nego što je potrebno, odnosno uz laganu šetnju stazama nije normalno funkcioniranje.
Aritmije se mogu pojaviti, a mehanizam za ponovni ulazak (ponovni ulazak). Tako je formirana u blizini centra usporenog pulsa u kombinaciji s jednostranom blokade svoga udjela. Puls zatim se širi u dva smjera na uobičajeni način i retrogradno koji dovodi do ponovljenog prerane kontrakcije srca.

Kliničke manifestacije aritmija sindroma sindrom

Subjektivni osjećaj bolesnika s aritmijama su vrlo raznolika i promjenjiva. Bolesnici osjećaju srčani udar, prekide, blijedi srce. Ponekad to popraćeno otežano disanje, osjećaj od težine i bol u srcu. Postoji svibanj biti nesvjestica. Broj pacijenata asimptomatska i aritmija se otkrije tek kad se EKG studija.
To oskultacija ovise o vrsti aritmije: sinusa i paroksizmalne tahikardije auscultated dio redovnog ritma rijetke pravilnom ritmu, možete slušati s sinusne bradikardije, nekim vrstama sinuauricular i atrioventrikularni blokad- auscultated nepravilan ritam u fibrilacije atrija, aritmija, dok je ne-stalni oblici blokada.
Fizikalni pregled može identificirati kao glavnih simptoma bolesti protiv koje su razvijene aritmije: mijenja srce zvukove, zvukove, kongestivno srčano-promjene granica krkljanja u plućima, povećanje jetre, edem - dekompenzacija.

Video: infarkt, aritmije, astma, povlačenje alkohol sindrom, zigzags u očima mišljenja SuperHealth,

laboratorijski testovi

Modul} {direkt4

Glavna metoda istraživanja je elektrokardiogram. Holter EKG monitoring - stalna svakodnevno snimanje EKG tijekom normalnog djelovanja pacijenta u cilju otkrivanja epizoda tachy ili bradikardije.

Ostale vrste studija usmjerenih na identificiranje osnovne bolesti.

1. Kompletna krvna slika.
2. Kolesterol, -lipoproteidy.
3. Određivanje razine u krvi enzima Zakona, ALT, CPK, LDH.
4. Elektrolitski sastav krvi.
5. Fonokardiogram.
6. Ehokardiografija.
7. Rendgenski pregled prsnog koša.
8. Na nahođenju kardiolog - perfuzije testu, koronarne angiografije.

Ako sumnjate bolest probavnog trakta provodi odgovarajući nadzor: X-zrake želuca, fibrogastroscopy, cholecystography. Kada endokrini patologija ispitao razinu hormona u krvi.

Faze dijagnostičkih pretraživanja

Osnova dijagnostičkog algoritma je da se uspostavi pacijenta aritmiju sindrom. Pacijenti se žale na napadaje lupanje srca (tahikardija), potapanje srca (aritmija) na poremećaji srca (atrijalne fibrilacije, aritmije). Posebnu pažnju treba posvetiti nesvjestica uzrokovana krvožilni poremećaj mozga. Uzroci takvih stanja su najčešće sinuauricular i atrioventrikularni blok.
Drugi važan korak u dijagnostičkom procesu je oprezan anamneza i fizikalni pregled. Potrebno je odrediti što je pacijent povezuje pojavu ovih simptoma (tjelesna aktivnost, pušenje, uzimanje alkohola, emocionalni stres, epilepsiju i tako dalje. D.). Treba pojasniti da li pojava aritmije povezane s poviješću nedavnom akutne bolesti (gripa, akutnih respiratornih infekcija, upala krajnika).
Medicinska povijest bolesnika koji su primali lijekove mogu pomoći potvrdila ili isključila podrijetlo lijekove aritmije (glikozidi digitalisa, antiaritmici, simpatomimetske).
Daljnji pregled pacijenta treba biti usmjerena na prepoznavanje same aritmije i osnovne bolesti, protiv koje je razvio. Aritmija je instaliran na auskultacijom srca i konačna identifikacija je moguće tek nakon analize EKG.
Imajte na umu da ozbiljni poremećaji ritma kao atrijske poskakivanja ili trepere, politopnye otkucaja, paroksizmalne ventrikularne tahikardije, su obično rezultat organske bolesti srca.
Razlog za razvoj aritmija može biti extracardiac bolesti: čir želuca i dvanaesnika ulkus bolest, žučnih kamenaca bolest, hipertireoza, pheochromocytoma.
Pojedinci mlađi najčešći uzrok aritmija je cardiopsychoneurosis. U tom slučaju, postoje znakovi vegetativne neuroze: znojenje, razdražljivost, labilnost otkucaja srca i krvnog tlaka, razdražljivost, poremećaji spavanja.
Dodatne metode istraživanja pomoći će u uspostavi definitivne dijagnoze. EKG analiza aritmije i vođenja - težak zadatak koji zahtijeva specifična znanja iz područja funkcionalne dijagnostike, no liječnički pomoćnik ne mogu imati. Dakle, njegov cilj je: utvrditi prisutnost aritmije, držite mogući dijagnozu EKG za teška kršenja ritma, za pružanje hitne pomoći.

Video: miokarda + aritmije, astma + + alkohol povlačenje sindrom, zigzags + + u očima + + + pomogli TUI od + 3 SuperHealth

Farmakoterapija za aritmija sindroma

Jer srčane stanice tahiaritmije označena hipokalemija, potrebno je koristiti kalij lijekove (Pananginum, glyukozokalievuyu smjesa et al.). Antiaritmici mogu biti neučinkoviti protiv pozadina od stanica neskorregirovannoy hipokalemija.

Antiaritmici su podijeljeni u sljedeće skupine:

1. blokatori natrijevih kanala brzo (Membrane stabilizirajuća sredstva).
2. -blokatori.
3. Lijekovi koji povećavaju akcijskog potencijala (blokatori kalijevih kanala).
4. Blokatori kalcijevih kanala (antagonisti kalcija spore).

Video: Aritmija Liječenje

U membranama stanica miokarda su ionski kanali mogu proći ili ne proći određenih iona. Su natrijeve, kalcijeve, kalij i klorid kanale. Oni su selektivni, tj prošli strogo određene ione kroz natrijev kanal su samo ioni natrija kroz kalcija - samo ioni kalcija, itd .....