Uterine fibroids: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi

Većina uterine fibroids su subserous sljedeće prevalencija - unutar škole, submukozalne tada. Oni se također mogu pojaviti u čvorovima širokog ligamenta (intraligamentarnaya ili mezhsvyazochnye), jajovoda ili maternice. Tu su s peteljkom fibrom.

Veliki fibrom može razviti svoje sposobnosti krovosnabzheniya- u takvim slučajevima, počinje njihova razgradnja. Postoji svibanj biti hijalina, miksomatoznom, kalcificiran, cistična, masti, crvena i nekrotične površine degeneracije.

Znakovi i simptomi mioma maternice

Uterine fibroids može spriječiti trudnoću ili dovesti do njegova prestanka, prijevremenog porođaja, malposition ili indikacije za carski rez.

Dijagnoza mioma maternice

Tek kada otkrivanje i pravovremeno liječenje mioma maternice konzervativna terapija može provesti (prije menopauze) i na taj način spriječi kirurške intervencije. Ginekološki pregled za procjenu općeg stanja žene, identificira glavne kliničke manifestacije: bol, disfunkcija susjednih organa, razne vrste krvarenja - teški, bolni, nepravilna ili sporadične. Postaviti oblik i veličinu, oblik i lokalizacija (intermuskularnih, podbryushinnye, submukoze) čvorova, brzina rasta i broja tumora.

Rana dijagnoza i inspekcija otkriti glavne kliničke manifestacije bolesti. To uključuje pneumografija, složenu skeniranje maternice, intrauterini venography, hormonske i imunološke istraživanja. Ako je patološko žarište je vrlo brzo povećanje ili postoji sumnja na svom maligne transformacije, ginekolog šalje ženu u specijaliziranu ustanovu raka. Gdje stručnjaci provesti preciznije studije, koristeći suvremene vrste dijagnoze, koristite angiografija tehnike, određivanje bioelektrična aktivnosti maternice, i drugi.

Liječenje mioma maternice

• Možda upotreba analoge hormona koji oslobađa gonadotropin (GnRH), ili drugih pripravaka za privremeno olakšanje simptoma.
• Myomectomy (očuvati plodnosti) ili za liječenje mioma histerektomija simptoma-ju.

Asimptomatske fibrom ne zahtijevaju liječenje. Pacijenti bi trebali biti povremeno ankete.

Metode liječenja fibroida simptomatske, uključujući supresiju funkcije jajnika za zaustavljanje krvarenja nisu dovoljno učinkoviti i imaju ograničenu upotrebu. Ipak, tretman menoragije ili menometrorrhagias treba provesti prije potrebnog zahvata. GnRH analozi obično daje prije operacije kako bi se smanjio volumen mioma, oni često prestaju menstruacije i dopustiti izazvati povećanje broja krvnih stanica. U liječenju postmenopauzalnih žena može držati trudna upravljanja, kao što regres fibroidni simptomi nestaju.

pripravci. Kako bi smanjili simptome i / ili inhibiciju rasta mioma koriste nekoliko lijekova.

Analozi GnRH primijeniti intramuskularno ili subkutano, u obliku kapsula. To je droga najčešće koristi. GnRH analozi su najučinkovitiji u preoperativnoj pripremi se smanjila veličina mioma maternice, što povećava učinkovitost poslovanja i smanjuje gubitak krvi. Međutim, dugotrajno korištenje tih lijekova nije poželjno, jer može dovesti do gubitka koštane mase i inicijalne veličine tumora obnovljena u roku od 6 mjeseci.

Sintetski gestageni može djelomično potisnuti fibroz stimulaciju rasta za estrogene. Alternativno, može kontinuirano usmeno dnevno, što smanjuje krvarenje i pruža kontracepciju. Neki pacijenti progestin terapija može uzrokovati rast mioma.

Primanje antiprogestine (posebno mifepriston) također usporen rast fibroz. Doziranje - 5-50 mg, što je manje od doze za prekid trudnoće (200 mg) - zahtijeva posebnu obuku koja nije uvijek moguće.

Selektivni modulatori receptora estrogena (osobito raloksifen) može usporiti rast mioma. Međutim, ne postaviti svoju učinkovitost u ublažavanju simptoma u usporedbi s drugim lijekovima.

Danazol je agonist androgena i mogu spriječiti rast mioma.

NSAR mogu se koristiti za ublažavanje bolova, ali ti lijekovi ne očekuje da će smanjiti krvarenje.

Kirurško liječenje. bolesnika sa sljedećim poremećaja obično se daje:

• brzorastuće tumora u zdjelici;
• periodičko maternice krvarenje nije pogodan za konzervativnu terapiju;
• postojane ili nepodnošljive boli ili tlaka simptoma;
• poremećaj mokraćnog sustava i crijeva;
• neplodnost (ako se želi trudnoća);
• uobičajeno pobačaj (ako se želi trudnoća).

Histerektomija obično izvodi miomektomiya- ili veliku operaciju, imaju slične znakove. Histerektomija je najučinkovitiji rad. Nakon Myomectomy može početi razvijati nove fibroids, tako da oko 25% žena koje su podvrgnute myomectomy, nakon 4-8 godina proći histerektomija.

Novi tretmani mogu letjeti oko simptoma, ali nije utvrđeno trajanje akcije i učinkovitost ove metode za vraćanje plodnosti. Do ove metode uključuju laparoskopske i hysteroscopic myomectomy, visokog intenziteta fokusiran ultrazvuk, krioterapija i radiofrekventna ablacija.

mogućnosti liječenja. Liječenje treba biti individualizirana, ali neki čimbenici mogu pomoći u odabiru.

• Asimptomatske fibrom: nije potrebno liječenje.
• Postmenopauzi: budnim čekanju (kao najmanje regresije fibroidni simptomi nestaju).
• Simptomatske fibrom dostupni za kirurške intervencije, posebno ako je željena trudnoća: myomectomy.
• Simptomatske fibrom, nedostupan za operaciju: maternice bolizaciju arterija ili drugih novih metoda (npr, visokog intenziteta fokusiran ultrazvuk ablaciju).
• Nepodnošljive simptomi nisu lječive druga sredstva, posebno ako se ne želi trudnoća: histerektomija, eventualno s preoperativnoj terapijom (npr analozi GnRH).

Sve do nedavno, liječenje mioma smanjena na kirurškog uklanjanja tumora. Danas izdvojiti tri metode liječenja: promatranje, konzervativno liječenje i operacije.

Promatranje vrijedi u slučaju ako je formiran, fibrom raste polako i ne predstavlja rizik za ženu.

Konzervativno liječenje je namijenjen da prati stanje i rast tumora, koji se primjenjuje inhibicijom rasta čvorišta i smanjiti njihovu veličinu. Tijekom tog perioda, važno je prepoznati povezane ginekološki i uobičajenih bolesti, provesti ispravak hormonalnih odnosa, liječenje anemije i poremećaja metabolizma.

U dijagnostici mioma maternice potrebno je obratiti posebnu pozornost na osobnu higijenu, kaljenje, odmjerenom opterećenja režima i prehrane. U prehrani treba biti uravnotežen i raznolik jelovnik za tjedan dana što je potrebno uključiti namirnice za najmanje 30 imena. Prehrana ne treba biti pretjerano visoko-kaloričnu, tako da bi trebao ograničiti potrošnju masti, posebno životinju. Masne hrane i čvrste masti doprinose rastu neoplastičnih procesa, a jestivo ulje smanjuje mogućnost pojave tumora. Kada miom vrlo korisne soje i sojinog ulja koja sadrže polinezasićene masne kiseline.

U prehrani treba biti prisutan optimalan broj životinjskih i biljnih proteina. Da bi se spriječilo hormonska neravnoteža se preporučuje da se poveća potrošnja biljnih namirnica - voće i povrće. To bi trebao uključivati ​​ribu u izborniku, more kelj, orašasti plodovi, pšenične klice.

Zelenog čaja, post korisni za 7-10 dana koristiti predgrijavanje mineralnu vodu (Borjomi, Smirnoff, essentuki № № 4 i 7), se mijenja s prihvatnih čašica 1 jabuka, repa, marelica ili sok šljiva ili četvrtina šalice svježe pripremljen sok krumpira.

Od velike je važnosti u liječenju mioma je vitamin koji se preporučuje 3-4 puta godišnje. Potrebni vitamini A, C, E i grupe B, karotinoidi i elementima u tragovima - željeza, cinka, selena, magnezija, joda, bakar.

Liječenje benignih tumora uspješno bavi jednom naturopathic liječnika i tradicionalne medicine pomoću prirodnih lijekova. U liječenju mioma maternice koristi slijedi biljke: Adonis, arnika, glog (cvijeće i voće) valerijane, gospina trava, jagoda, neven, kopriva, čičak, imela, orah (lišće, trupa, pregrade jezgre), pastirska torbica, motherwort , kamilica, stolisnik, serije, rusa, itd ..