Spontani bakterijski peritonitis: simptomi, liječenje, uzroci

Simptomi mogu uključiti groznicu, slabost simptome povezane s prisutnošću ascites, a povećana insuficijenciju jetre. Dijagnoza se temelji na nalazima ascitesom. Tretman se provodi cefotaksim ili bilo koji drugi antibiotik.

Spontani bakterijski peritonitis često posebno kada ascites u bolesnika s alkoholnom cirozom, koja često uzrokuje ozbiljne posljedice ili smrt. Najčešće, spontani bakterijski peritonitis uzrokovane gram-negativnih bakterija Escherichia coli i Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae) i gram-pozitivnih bakterija Streptococcus pnevmoniae.

Simptomi i znakovi spontanog bakterijskog peritonitisa

U bolesnika sa simptomima i znakovima koji su povezani s prisutnošću ascitesom. Obično postoji stalni nemir zhivote- to obično difuzni karakter, blaga ili umjerena težini.

Znakovi spontanih bakterijskih peritonitisa mogu uključiti groznicu, encefalopatiju, stupanj pogoršanja zatajenja jetre i neobjašnjive pogoršanje pacijentova ukupnom stanju. Peritonealne znakova (na primjer, trbušna stijenka i napetost Shchetkina simptoma), su općenito dostupni, ali mogu biti manje izražen zbog prisutnosti ascitesa tekućine.

Dijagnoza spontanog bakterijskog peritonitisa

• Dijagnostički paracenteza.

Klinička dijagnoza spontanog bakterijskog peritonitisa može biti slozhnym- to zahtijeva jasno obrazloženje i kliničke dijagnostičke primjene paracentezom sastoji studija ascites kulture. Stavljanje ascites tekućinu u posudu prije inkubacije s povećava osjetljivost metode kulture gotovo 70%. Broj polimorfonuklearnih leukocita >250 stanica / mg / 1 je dijagnostički kriterij za spontano bakterijske peritonitisa. Također su prikazani proučavanje kulture krvi. Jer SBP se obično događa s jednim detekciju mikroorganizama pomiješana flore ascitesom uključuje perforacije tijelo trbušne šupljine ili kontaminacija uzorka

Liječenje spontanog bakterijskog peritonitisa

• Ccfotaksim i drugi antibiotici.

Video: hydrothorax mačku

Ako dijagnoza SBP antibiotik kao što je cefotaksim, primjenjuje u dozi od 2 g / u nakon 4-8 sati (u toku bojenja gram rezultata i kulture sjemena) najmanje 5 dana, obično za sve dok tekućina ascitesa će biti <250 полиморфоядерных лейкоцитов/мкл. Антибиотики увеличивают шанс выживания. Так как спонтанный бактериальный перитонит рецидивирует в течение года почти у 70% пациентов, показано профилактическое назначение антибиотиков.