Difuzna gnojni peritonitis

Difuzna gnojni peritonitis komplicira tijek akutne upale slijepog crijeva u ukupno ne više od 1%, ali među perforiranom upala slijepog crijeva učestalosti ove komplikacije povećava na 8-10%. Peritonitis - glavni uzrok smrtnosti u akutna upala slijepog crijeva.

Dijagnoza peritonitisa s perforiranom slijepog crijeva ne uzrokuje previše poteškoća. Nekoliko različitih klinička slika gleda peritonitis razvija u postoperativnom periodu, na pozadini od terapije lijekovima. U tim okolnostima, ne oštra bol, odgovarajući vrijeme perforacije slijepog crijeva. Bolovi su trajne prirode, što u određenoj mjeri može pripisati kirurške traume. Generalizirani napetost trbušne stijenke također može biti odsutan, trbuh ostaje umjereno natečene zbog crijevne parezu i jednako bolno u svim odjelima. Ipak simptom SHCHetkina-Blumberg obično se izražava kao druge simptome peritonejsku iritacije.

Pomoći uspostaviti točna dijagnoza može biti napornog priroda krivulje temperature Pyo toksični pomaka formule krvi i druge znakove sustavne upalne reakcije. Kada je otkriven ultrazvukom raširene crijevne petlje s oslabljene peristaltike i slobodne tekućine u trbušnoj šupljini. Neki pomoć mogu imati problema u razvoju i usporedbu s vremena na dijelu trbuha koja je prošla od operacije. Simptomi postoperativne peritonitis vrha do 5-7-og dana nakon operacije. U normalnom postoperativnom razdoblju do kada svi bolni simptomi nestaju, a tjelesna temperatura se normalizira ultrazvučne slike.

Difuzne gnojni peritonitis - naznaku za hitnu operaciju provedenom nakon kratkog (ne više od 2-3 sata) preoperativna priprema. Pod anestezijom za obavljanje širokog središnje laparotomije. Kada destruktivna upala slijepog crijeva, operacija slijepog crijeva se izvodi. Temeljito dezinficirati trbuh više puta pere ga više tekućine. Budite sigurni da isprati i ocijedite prsni šupljine, bočni kanali i subphrenic prostor. Kad povjerenje u potpuno uklanjanje gnoja i nekrotično tkivo peritonejsku šupljinu ocijedi nekoliko kanalizaciju, vodeći ih kroz counteropening.

Rez od trbušnog zida zašiven čvrsto. Ako kompletna reorganizacija trbušne šupljine tijekom intervencije je nemoguće, nametnuti lapar, omogućuje da se zaustavi fenomen „trčanje” peritonitis ponovljenim korektivnim kirurških zahvata.

Savelyev VS

kirurške bolesti

Dijelite na društvenim mrežama: