Tumora sa sindromom stečene imunodeficijencije

Prema statističkim podacima objavljenim 2004. godine, u prosincu 2003. godine, ima oko 38 milijuna ljudi koji žive s HIV-om i AIDS-a. Posebno visoka prevalencija HIV-a u saharskoj Africi, gdje doseže oko 7,5% odrasle populacije. Međutim, Prevalencija HIV je u porastu u cijelom svijetu. U zapadnoj Europi 2003. godine, oko 20 000 novi slučajevi bolesti su izvijestili.

Trenutno je poznato četiri tumora koji mogu biti prvi znak od AIDS-a.

• Kaposijev sarkom.
• Non-Hodgkinov limfom, umjerena i visok stupanj malignosti.
• Primarni limfom CNS-a.
• Invazivne vrat raka među zaražene HIV-žena.

Video: Uzroci HIV / AIDS-a, tumora, raka ..... Marva Ohanyan

Epidemiološke studije su identificirali druge neoplazme (npr analni rak i Hodgkinova bolest), da je HIV-om češće sastaju. Prema statistikama, rak razvija u 25-40% zaraženih HIV-om ljudi u nekoj fazi bolesti.

Tretman bolesnika s AIDS-povezan malignih bolesti i kompleksa zahtijeva sudjelovanje stručnjaka u različitim područjima. To uključuje odgovarajuće liječenje tumora, korekcija imunodeficijencije i set mjera usmjerenih na društvene i psihološke prilagodbe.

Učinkovitost vrlo učinkovite antiretrovirusne terapije

U drugoj polovici 1990-ih, novi pristupi liječenju HIV infekcije su razvijeni. Poboljšanje vrlo učinkovite antiretrovirusne terapije (HAART) je ostavljena kako bi se postigla približno potpunu supresiju djelovanja HIV-om i održavati količinu CD4 limfocita na normalnoj razini. Mnogi pacijenti s HIV infekcijom postao kronična bolest. S povećanjem preživljenja mijenja prirodni tijek infekcije HIV-om i spektar povezanih bolesti.

Video: AIDS-a. Medicinski animacija

• Smanjena učestalost oportunističkih infekcija.
• Smanjena učestalost Kaposijev sarkom.
• On je ostao nepromijenjen učestalost ne-Hodgkinovog limfoma i drugih malignih bolesti koje nisu povezane s AIDS-om.
• Povećan udio oboljelih od AIDS koji umiru od malignih tumora. Trenutno, to je 25-30%. Prije uvođenja HAART, ova brojka je 10%. Ova činjenica može biti zbog drugih uzroka smanjenje udjela u strukturi smrtnosti u bolesnika s AIDS-om, povećati trajanje života bolesnika i pripadajuće „starenje” od ove kategorije osoba, posljedice kronične imunosupresije, te jačanje uloge drugih onkogenih virusa kao što su EBV, HPV i HBV

Rak vrata maternice je zaražena virusom humane imunodeficijencije

U zaražene HIV-žena, umjerena i teška displazija cerviksa smatra kao rani manifestacija infekcije HIV-om. Rak vrata maternice - AIDS-definiranje bolesti. Povećana incidencija ove bolesti u HIV odnose, očito, na činjenicu da je HIV-om, a onkogeni HPV prenosi spolnim putem. U bolesnika s AIDS-om, sve vrste raka uzrokovane HPV-om, bilježi se češće od prosjeka populacije.

Intraepitelna neoplazija cerviksa (CIN) javlja se u oko 40% od HIV-pozitivnih žena, pa ova kategorija bolesnika treba podvrgnuti testovima probira svakih 6-12 mjeseci. Učinkovite antiretrovirusne terapije dovodi do regresije intraepitelna neoplazija. Između broja CD4 stanica u krvi i stopu raka vrata maternice, postoji inverzna korelacija.

Maligni tumori nisu pripisati oboljenja pokazateljima je sindrom stečene imunodeficijencije

megakaryoblastoma

Hodgkinova bolest kod osoba zaraženih HIV-om u susret 5-9 puta češće od prosjeka populacije. Kao u slučaju AIDS-definiranje bolesti razvoj Hodgkin imunodeficijencijom pridonosi pogoršanje. Hodgkinova bolest je češća u bolesnika koji koriste intravenske droge. Također je otkrio usku korelaciju s EBV infekcije. Bolest u vrijeme postavljanja dijagnoze je uobičajeno, polovica pacijenata u procesu koštane srži je uključen, dok je više od 75% identificiraju širiti ekstranodularna angažman.

Kemoterapija treba kombinirati s HAART. Nakon tretmana, ponekad je moguće postići potpunu remisiju. Međutim, medijan preživljenja je samo 12-18 mjeseci. Smrt se obično događa zbog recidiva bolesti ili oportunističke infekcije.

analni rak

HPV i HIV - dva neovisna etiološki čimbenik analni rak. Posebno visok rizik od bolesti u homoseksualaca. Ova kategorija je zaražena HIV-om rizik od analnog raka je oko 2 puta veća od rizika osoba ne pate od infekcije HIV-om. razvoja raka često prethodi pojava genitalnih bradavica i perianalnog području.

Video: Je li postoje HIV-a i AIDS-a. Kuća brojeva filma (Kuća brojeva)

Anal intraepitelna neoplazija (AIN), razvoja, u prijelaznom području smatra preinvazienuyu koraka analni karcinom. To je analogno intraepitelne neoplazije u rak vrata maternice. Međutim, odnos između Ain i smanjuje količinu CD4 limfocita je nejasno, a ovisnost između učinkovitosti antiretrovirusne terapije i regresije Ain ne (za razliku od CIN).

analni rak može biti asimptomatska. U slučajevima kada je to klinički se očituje, pacijentima zabrinuti tenesmus, krvarenje, svrbež u anus, ili bol u analnom kanalu. HAART uključuje tretman i kemoradioterapiji.

Ostali solidni tumori

HIV-om i povećava učestalost malignih tumora, kao što NSCLC. rak kože (posebice Rak bazalnih stanica), tumori testisa, karcinom glave i vrata, Da pojasnimo odnos između HIV-a i tumora je potrebna navedena dodatna istraživanja. Stoga je potrebno eliminirati utjecaj drugih faktora rizika kao što su pušenje, kao i HIV-om pušači više od prosjeka u populaciji.

AIDS-definiranje tumori obično razviju na pozadini teške imunosupresije. Međutim, ispostavilo se da je čak i uz korekciju učestalosti imunodeficijencije tih tumora ostaje povišena.