Blokada žučovoda

U prvom slučaju, mjehurić postepeno nakuplja žuči, što je rastegnut, a ponekad dosegne ogromnu veličinu sandwiching i 24 l žuči (Fedorov) - u drugom slučaju žučnog mjehura je ispunjen tekućinom, postupno gubi žuč boje nastaje hydrocholecystis (hidrops vesicae felleae ili mukokele),
Dva oblika upalni edem, primarna mjehura koja se javlja nakon prvog napada prilikom zatvaranja kolike kamena cistične kanal i sekundarna, koja je formirana u kasnijem razdoblju od kolelitijaza, nakon ponovljenih napada, a također kao posljedica blokade protoka. Već 7 dana nakon začepljenja kanala mjehurića sadržaja na rad može biti potpuno bezbojan (takozvani „bijeli žuč”), normalna sluznica mjehura ne apsorbiraju ili se apsorbira samo malo žučnih pigmenata, što uzrokuje cističnu jetrene žuči gusta. Očito, upalne promjene mjehura epitel dovodi do brzog apsorpcije žučnih preostalih pigmenata, sluzi i ujednačenost sadržaja osmolarnost mjehur onom krvne plazme.
Klinički okluzija od cistične kanal prikazano je kako slijedi. Nakon jednog ili niza napada žuči kolike, bol nije tako jaka, ali više konstantan kada nije primijetio žutica, svrab, stopa usporavanje, kamen-free s fecesom, to se može vidjeti pojavljuju u desnom gornjem kvadrantu, u području žučnog mjehura, urpugoy tumora osjetljivih pri tlaku spuštaju vanjski rub m. RECTI u obliku jajolikog cilindričnog tijela nalik veliki krastavac. Ovaj tumor kreće s jetre tijekom kretanja dijafragme. Kada se osjećaj može se postaviti primijeniti ručno (pasivno) mobilnost tumora lijevo i desno. U slučaju okluzije cističnu kanala može biti mali žutica, ali je uzrokovan nezačepljenim istjecanje žuči od jetre i žučnih puteva upalnog oticanja ili upala sama jetre. Prema tome, nema teške žutica u kolelitijaza, a kamenje se labav u šupljinu žuči, pa čak i kada je kamen začepljuje lumen vratu ili cistične kanal kada žuč i dalje slobodno teći duž jetre i zajedničkog žučovoda. Žučnog mjehura hidrops javlja izrazito, a može brzo nestati čim se kamen vraća u mjehur ili unaprijed kroz zajednički kanal. Ponekad edem nestaje polako u roku od 2-3 tjedna nakon napada, a često ostaju mnogo mjeseci, a moguće je promatrati promjene u veličini tumora, -puzyr onda isprazni, a onda opet napolnyaetsya- time obilježili su obično ponavlja napade boli. U nekim slučajevima potrebno je promatrati produljeno trajanje vodenu bolest žučnog mjehura, gdje se s vremenom postaje manje bolno. Hidrops žučnog mjehura, ako se nastavi za 2-3 tjedna u većini slučajeva zahtijevaju kirurško liječenje.

Modul} {direkt4

Blokada zajedničke žučovoda Obično se javlja kao posljedica prolaska kamenje iz žuči, s manje jetrenih vodova. U većini slučajeva postoje pojedinačni kamenjem, okrugle ili duguljast, u obliku kraj sigary- ako kamenje su mnogi, su izbrušena. Općenito je prihvaćeno da je promocija kamen u žučovoda kolika prestaje, budući da je žučovoda cistične šire. Međutim, čak i mala kamena može izazvati potpunu blokadu protoka, što pridonosi zid grč, a još više upalne oticanje sluznice. Dakle, kompletna blokada dogodi, ako se kamen je zatvorena lumena zajedničkog žučnog protoka- s protokom žuči u tanko crijevo može biti vraćena privremeno pušten dok napreduje kamen natrag u produženom dijelu zajedničkog žučovoda ili potpuno tijekom prolaska kamena u crijevima. U slučaju prijema potpune okluzije zajedničkog žučovoda kamen koji prekriva žučnog sustava značajno proširiti zajednički žučovoda postaje jednaka širini od malih crijevnih vijuga i jetre kanal ispružene tako da kad se postigne drugi žučnog mjehura. Kao rezultat toga, stanjivanje zid žučovoda često ih promatraju pauze. Žučna kesica je pružio rijetki, češće se smanjuje u veličini, unatoč žutice zbog istodobne periholetsistita i parijetalni skleroze, sadrži neke žuči, vodenasta tekućina ili gnoj. Jetra povećana, razvijen posebno u prisustvu bakterijske kolangitis, žučna ciroza sliku s MS oko žučnih, što čini napredne. U parenhima jetre sekcijska zelenkaste mjestima na njemu primjetna žute mrlje žarišta „žuč kapi.” U blizini kamenih utvrditi promjene sluznice i zidne sklerotične znakova kanala epitela cilindričnog postaje kubni, a uskoro će nestati.
Glavni znak začepljenje zajedničkog žučovoda je žutica izbjeljivanje izmet oštar svrbež i t. D razliku kompresije kanal tumora žutica motiviran okluzije tetura zbog pridružio grč mišićja cijevi mogu malo varirati u intenzitetu zašto odvojene sekcije izmet oni mogu biti oslikana ili barem u mokraći mogu biti znakovi urobilin, U isto vrijeme, od opstruktivne žutice u prizemlju kompresiju tumora urobilin u mokraći često nije otkriven na sve. U slučaju nepotpunog opstrukcije zajedničkog žučovoda žutice može biti slabo izražen. Blokada od kamena zajedničkog žučovoda se javlja u većini slučajeva u bolesnika za mnogo godina koje pate od bilijarne kolike ili kroničnog dispepsije s tupa bol koja karakterizira neaktivan kolelitijaza bolesti manje akutne okluzije javlja kao posljedica prvog nasilnog napada s brzim pojave žutice. Čak i rjeđe, blokada razvija bez prethodnih napada boli. Spontani prolaz kamenja najčešće se javlja kroz fistulu koja povezuje glavni žučovod i dvanaesnika.
Blokada jetre kanala kamena javlja relativno rijetko. Kamenje u nju pada češće iz mjehura pružio prelijevanje žučovoda. Klinički, u isto vrijeme i to znači žuticu.

Video: lactostasis, blokada kanala