Postavljanje sonda sengsteykena-Blakemore sonda ili Minnesota: oprema, tehnika

sadržaj
Sonde Sengsteykena-Blakemore ili MN postaviti kako bi se zaustavilo krvarenje iz jednjaka i želuca, kada su druge terapijske mjere (injekcijska smjesa, intravenski ili vazopresina oktreotid) nisu učinkoviti.
Ne možete pokrenuti krvarenje liječenje ove terapije, budući da prisutnost sonde u jednjak neugodno za pacijenta i povećava rizik od ulceracija jednjaka. Ako endotrahealna intubacija nije napravio, postoji realna opasnost od aspiracije u bolesnika s probe.
Pozvani su da pomognu iskusnijeg liječnika. Balon tamponada - definitivni metoda za liječenje pacijenata: odmah nakon stabilizacije pacijenta može trebati operaciju. Nastavlja davanje vazopresina i somatostatina.
Sonda za instalaciju Sengsteykena-Blakemore sondu ili Minnesota: Oprema
- Sonda Sengsteykena-Blakemore ili Minnesota.
- Štrcaljka (za balon).
- Sfingomanometar.
- Rendgenski vidljivi tvar (razrijedi).
Postavljanje sonde Sengsteykena-Blakemore sonda ili Minnesota Metodologija
Prije osnivanja sonde potrebno je stabilizirati stanje pacijenta i propisati intravenozni drip glipressin. Idealan je za obavljanje intubacije dušnika i mehaničku početak za ventilaciju. Inače, visoki rizik od aspiracije. Vjerojatnost aspiracije u bolesnika nisu intubirana može se smanjiti uvođenjem neposredno prije ugradnje sonde 10 mg metokpopramida. Da se pripreme za brzo uvođenje sedativa ako je potrebno, a provode intubaciju i mehaničku ventilaciju.
Već neko vrijeme prije postupka, sonda treba staviti u hladnjak (za povećanje čvrstoće) i dobiti neposredno prije njegova uvođenja.
Usnik montirana između zuba pacijenta (kako bi se spriječila griženje). Podmažite kraj sonde gel lagano nagnut na lijevu stranu pacijenta i promicati sondu kroz usta, tražeći pacijenta da bi gutanju pokrete. Ako je sonda je isključen u ustima, oni ponoviti pokušaj ili koristite drugu sondu za hlađenje.
Primjenjuju ne manje od 50 cm, a zatim sonda ispunjena s želučanom balonom 200 ml Gastrografin topljiv u vodi. Preklapanje kanala cilindar. Zatim pažljivo unaprijed sondu dok ne dosegne gastroezofagealnog spoja (otpor osjećaj), i dalje, sve dok se ne pojavi pacijent osjećaj punoće Napomena dubinu umetanja sonde, uzrokujući naljepnicu na sondu na uglu usta. Ako je sonda je zamotan u ustima, pokušajte ponovo ili upotrijebite drugu rashlađeno sondu. Osigurati sondu na lice s ljepljivom žbukom.
Najčešće napuhan jednjaka balon ne mora dogoditi, budući da su proširene vene nalaze se uglavnom u esophagogastric čvora te u većini slučajeva krvarenja prestane koristiti gore navedene tehnike.
Spojite ga na zaključavanje sfingomanometar kroz threeway penis za kontrolu tlaka unutar spremnika. Ne dopustite da zrak iz balona svakih sat vremena.
Ne ostavljajte balon napuhan za više od 12 sati, jer to povećava rizik od ulceracija jednjaka.
Izvođenje rendgenske snimke prsa da potvrdi položaj sonde.
Kontinuirana aspiracije sadržaja želuca kroz želudac kanal sonde.
Hitna medicinska pomoć u jednjaka lezije: manual'nye manipulacija
Prva pomoć za gastrointestinalnog krvarenja
Oktreotid pankreatitis
Sondiranje gušteraču
Metode ugradnje sonde na novorođenče transpyloric
Komplikacije instalacija transpyloric sonda novorođenče
Komplikacije instalacije nazo- ili orogastric cijev kod novorođenčeta
Indikacije i kontraindikacije za nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčadi
Indikacije i kontraindikacije za transpyloric sonde novorođenče
Metode ugradnje nazo- ili orogastric cijevi u novorođenčadi
Hitna skrb komplikacije alkoholne bolesti jetre
Dijagnostički stomatološki instrumenti
Krvarenje iz jednjaka
Ozlijeđen cervikalni jednjak
Prehrana i hranjenje bolesnika nakon moždanog udara. Tehnika sonda produkcija
Jednjaka strano tijelo
Terapija, krvarenja iz gornjeg probavnog trakta
Sonda za dijagnosticiranje septičkog šoka, hipovolemičkog i
Krvarenje iz jednjaka varikozitete: zaustaviti tretmane, znakove, simptome,
Akutni gastrointestinalno krvarenje
Sengstakena-Blackmore sonda