Kožni vaskulitis: Liječenje, simptomi

Ova bolest može biti ograničena na kožu ili se razvija iz sistemskog vaskulitisa. Može razviti purpura, neto tijelo ili čvorova. Koristi se za dijagnozu biopsije. Obrada ovisi o etiologiji i ozbiljnosti bolesti.

Uzroci kožnog vaskulitisa

Uzroci uključuju bolest, infekciju serumu (na primjer, hepatitis C), ritam i drugih autoimunih bolesti i preosjetljivosti na lijekove.

Video: Alergijski Vaskulitis

upale krvožilnog sustava često uzrokovan taloženjem imunih kompleksa, ali također može uključivati ​​i druge patogene mehanizme. Povoljno kožni vaskulitis leukocytoclastic predstavljen vaskulitisa, koji je tzv jer se tijekom upalnih leukocita razgraditi taloženja nuklearne naplavine (leukocytoclasis) u stijenku spremnika.

Simptomi i znakovi kožnog vaskulitisa

Bolest može početi s kožnim promjenama, kao što su opipljiv purpura, urtikarija, neto tijela i kvržica. Ako kožni vaskulitis razvija u okviru sustavne vaskulitisa su također moguće groznica, artralgija, uključenost drugih organa.

Dijagnoza kožnog vaskulitisa

Isključi sustavnu vaskulitisa kliničkih znakova i rezultata rutinskih testova.

• Biopsija.
• Testovi za pojašnjenje razloga vaskulitis (npr određivanje cryoglobulins, antineutrofilna citoplazmatska antitijela [ANCA], razine komplementa, simptomi hepatitis B i C).

Dijagnoza kožnog vaskulitisa zahtijeva pažljivu povijest i fizički pregled za dokaz upale i vaskulitisa drugih organa:

• Pluća: otežano disanje, kašalj, hemoptiza.
• Bubrezi: nedavno pojavila hipertenzije i edema.
• Živčani sustav: novonastale asimetrična slabost i parestezija.
• Crijeva: nedavno pojavila bol u trbuhu, proljev, krv u stolici.

Urina se eliminirati proteinurije i hematurija, prsa X-zrake za identifikaciju infiltrate (u vezi s sumnja alveolarnog krvarenja). Analiza krvi je provedena kako bi se izbjeglo anemija i akutne faze za određivanje parametara (ESR i CRP), broj trombocita i kreatinina u serumu.

Izvršiti biopsiju kože, preko najboljeg 24-48ch nakon pojave elemenata povezanih s vaskulitisa. Informativnosti istraživanja ovisi o dubini biopsije. Trebao dobiti fragment kože s potkožnog masnog tkiva. Takve biopsije pružiti žile malog i srednjeg kalibra. Površina biopsija uninformative.

Kožni vaskulitis može se potvrditi ako su se sljedeće promjene određuje histološki pregled:

• infiltracija stijenke posude pomoću inflamatornih stanica, što dovodi do uništenja;
• odlaganja fibrina u stijenku krvne žile i lumen (fibrinoid nekroze);
• ekstravazacija crvenih krvnih stanica;
• nuklearna krš.

Immunofluorestsentaoe potrebno istraživanje identificirati IgA depozita, IgM, IgG, a dopunjuju u stjenkama i oko njih koji može otkriti imunološki složen proces i potvrditi dijagnozu. Razjasniti razloge definicije prikazan vaskulitis cryoglobulins, antineutrofilna citoplazmatska antitijela [ANCA] razine komplementa, simptomi hepatitisa B i C, kao i testovi za detekciju bolesti može potaknuti vaskulitisa.

Liječenje kožnog vaskulitisa

Antihistaminici su ponekad male doze glukokortikoida za liječenje promjena na koži.

Za sprječavanje relapsa mogu koristiti kolhicin ili odbacivanjem hydroxychloroquine,

Liječenje u prvom redu trebaju biti usmjerene na utvrđivanje uzroka vaskulitisa. Ako uzrok nije pronađen i vaskulitis ograničena na kožu, provodi minimalnu terapiju. Propisati antihistaminike, ali bez učinka - male doze glukokortikoida.

U slučaju recidiva pomoću kolhicin, hydroxychloroquine ili odbacivanjem. Snažniji Imunosupresivi (npr, metotreksat, azatioprin) rijetko koristi, uglavnom u prisutnosti ulceroznog promjena.