Liječenje paničnog poremećaja

Video: napade panike | Liječenje paničnog poremećaja Lyudmila pregled | # ESP # # neurotična anksioznost

sadržaj

Video: napade panike | liječenje paničnog poremećaja lyudmila pregled | # esp # # neurotična anksioznost
Psihoterapija

Deep teorijske i kliničke studije panični poremećaj, koji se održavaju od početka 1980-ih godina pokazala da je kombinirano liječenje većine pacijenata su uspješno izliječeni. Međutim, liječenje paničnog poremećaja kao multifunkcionalni bolest predstavlja određene teškoće ne samo za liječnika opće prakse, ali i za terapeuta.

Terapijske tehnike, koje su već visoko cijenjen u cijelom svijetu, uključuju i psihoterapijske metode i lijekove, posebno antidepresivi i anskolitici ili smirenje. Ponekad je jedini lijek terapija se koristi za liječenje AVE. Imajte na umu da je stopa recidiva zbog prestanka uzimanja lijeka veća od 50%. Psihotropne lijekove su dovoljno djelotvorna da se smanji učestalost i ozbiljnost simptoma napadaja panike.

Međutim, oni nisu vrlo učinkovit u smanjenju vjerojatnosti neizvjesnost napada. Stoga je idealan terapijski pristup za PR je složena terapija uključuje lijekove i psihoterapiju. Kao cjelovit pristup terapije PR odgovara trenutnom razumijevanju Biopsihosocijalni praktički bilo koje bolesti.

psihoterapija

Za liječenje PR tehnika koristi nekoliko psihoterapijske pravce. Tu je iskustvo uspješne primjene tih posebnih metoda psihoterapije je kognitivna i bihevioralna terapija, psychodynamic terapija (npr učenik orijentirana / rekonstruktivna / psihoterapije, gestalt terapija, hipnoterapija). Uz pacijenta farmakoterapije PR praktičar koristi nespecifičnu psihoterapiju ili opći psihoterapijskog pristupa.

Sveukupno psihoterapijski pristup. Glavni elementi opće psihoterapijskog pristupa su takve nespecifične terapijski čimbenici kao pozitivan usvajanja cijele pacijentove osobnosti koja razumije slušanje, suosjećajni liječnik-pacijent kontakt, povećanje motivacije i aktivno sudjelovanje pacijenta u liječenju, pružajući potrebne podatke, uvjeravanje i sugestiju.

Učinkovitost opće psihoterapijske učinak, što je u većoj ili manjoj mjeri, dio liječenje bilo koje bolesti u velikoj mjeri određuje osobitosti odnosa pacijentu i liječniku. Uspostavom liječenja kontakt je započeo već na prvom sastanku liječnika i pacijenta. Kako nazvati potrebnu povjerenje pacijenta do liječnika, vjera u liječenju? Kako stvoriti atmosferu dijaloga, što bi doprinijelo aktivno i odgovorno sudjelovanje pacijenta u terapiji?

Pacijent je već na prvom sastanku s liječnikom osjeća potrebu da se identificiraju prirodu emocionalne komunikacije. On obično pokriveni osjećaj nesigurnosti, anksioznosti brige o simptomima, depresije i bespomoćnosti. On treba ispuniti ordinacije nije samo profesionalni, ali i osoba koja će ga razumjeti i možete reći ne samo bolesti, već o iskustvima povezanim s životnom situacijom. Pacijent često traži liječnika ne samo medicinsku njegu, ali i mentalno podršku, neku vrstu prijateljskog odnosa.

Komunikacija između liječnika i pacijenta, potrebnu za optimalno kontakt postiže uzajamnim utjecajem verbalne i neverbalne komunikacije. Neverbalna liječnik ponašanje (izrazi lica, geste, ton glasa) ponekad imaju veći utjecaj na pacijenta od njegovih riječi. Dok je doktor ispituje pacijenta, budući da ga proučava. Da bismo razumjeli važnost neverbalne ponašanja čuvanje svoje karakteristike kao udaljenost u prostoru između njih.

Kontakt stupanj pogled smjeru tijela kućišta i m. n. „toplo”, empatičan (suosjećaju) protiv liječnika na pacijenta mogu vidjeti male udaljenosti između njih, izravan kontakt očima i osmijeh liječnika tretman predstavlja za pacijenta, slobodno i opušteno položaj ruku, prijateljski i siguran ton glasa, i tako dalje. br. nisko-ključ, emocionalni i neutralni, a ponekad i „hladno” prema liječnik pacijentu odgovaraju smjeru pogleda u smjeru (često liječnik ne izgleda iz zapisnika u povijesti bolesti), od utstvie osmijeh poza-tretman od pacijenta, ukočenost u položaju tijela i ruke i t. n. Slične značajke prikazane su i neverbalno ponašanje pacijenta, kada je pozitivan ili negativan odnos prema liječniku.

Nakon uspostave komunikacije između liječnika i pacijenta komunikacijski proces dovodi do razvoja određenih vrsta odnosa koji se stabilno zadržane tijekom terapije. Tipično, pacijenti imaju različite orijentacije takve liječnik ponašanja stilova u kontaktu, kao vodič ili jednake suradnje. Vodstvo kao izraz stručnog tijela vlasti odražava tradicionalni medicinski model liječnik-pacijent, u kojem je fokus odnos sustav je o učincima ide od liječnika do pacijenta. Ovi pacijenti doživljavaju liječnika kao aktivni, dominantne sile, a vođeni podnošenja tipa „liječnik zna sve pacijenta -. Ništa”

Liječnik u isto vrijeme, oblici psihoterapije, koje sadrže umirujuće, smještaj Nadu, savjete, savjete i sugestije. Jednake suradnja i partnerstvo je oblik liječnik-pacijent kontakt. Od prvih sastanaka, liječnik traži razvit`u pacijenta najveću moguću aktivnost i odgovornost u procesu liječenja. Empatija (empatije) medicinski pristup očituje se u njegovoj sposobnosti da se osjećaju emocionalno stanje pacijenta. Kada je liječenje PR bolesnika na početku liječenja liječnik ima vodeću poziciju s empatijskog stav, jer pacijent očekuje uvjeren, brigu, razumijevanje stav prema njemu.

Ovaj stav omogućuje pacijentu nesvjesno percipiramo takvo ponašanje liječnika da se identificiraju s njima u miru, duhovnom snagom i povjerenjem u uzimajući osloboditi od bolesti. Međutim, u toku terapije, liječnik će se pretvoriti ovaj stil odnos s pacijentom u jednakom suradnji u razvoju aktivnosti, neovisnost i odgovornost za pozitivne promjene u procesu prevladavanja anksiozni poremećaj.

Važan element psihoterapijskih učinaka pružanja potrebne i razumljive informacije za pacijenta, objašnjavajući svoje postojeće pitanja, dvojbe i neizvjesnosti o bolesti i liječenju.

Posebna pažnja treba koristiti medicinske pojmove u razgovoru s pacijentom, provjere u isto vrijeme dok ih on razumije. To može biti korisno u običnom i jasnim jezikom bit utjecajem emocionalnih stanja na fiziološke i biokemijske strukture tijela. Ovaj pacijent obrazovanje pridonosi njegovu vjeru u liječnika kao vjerodostojnog stručnjaka. Osim toga, u sebi sigurni i detaljno objašnjenje smiruje pacijenta.

Istraživanja su pokazala da pacijenti žele znati sve o svojoj bolesti i liječenju, te vjeruje da će informacije biti korisne. Međutim, liječnici su podcijenili želju pacijenta za primanje informacija i, u usporedbi sa skupinama proučavali pacijente podcijenio kliničku korist od pružanja informacija. U 65% ispitanih liječnika potcijeniti želja njegovih pacijenata primanje informacija. Studija je pokazala da su liječnici provode vrlo malo vremena za pružanje informacija na svojim pacijentima - u prosjeku manje od 1 minute za imenovanje 20-ak minuta.

Takav alat psihoterapijske učinci terapeut kao objašnjenje, omogućuje pacijentu da razumiju suštinu jednog napada panike, njihovim uzrocima, uzimajući u obzir moguće psihosomatske odnose, prije toga, u pravilu, nisu shvatili pacijenta i nisu uključeni u „unutarnjoj slici bolesti.” Kao rezultat toga, pacijent je formirala jasnu, određenu unutarnju sliku o bolesti, uklanja dodatne izvore tjeskobe i pacijent otvara mogućnost aktivniji za kontrolu bolesti.

Ostale korisne psihoterapijski utjecaj uživao od strane liječnika u liječenju bolesnika s javnošću su uvjeravanja i sugestija. Nakon bistrenja bit pacijenta i prikazuje simptomi napada panike raspravu i analizu podataka istraživanja na korekciju liječnika počinje percepciju neadekvatne bolesti putem uvjerenja.

Uvjerenje mora biti popraćeno emocionalni učinak, postoji ispravak ne samo misli, nego i pacijentovih emocija o njegovom stavu prema bolesti i liječenja. Uvjerljiv potiče stvaranje aktivnog i odgovornog odnosa prema pacijentu prevazilaženja anksioznom ponašanju, povećana vjerovanja u metodama liječenja i mogućnost potpunog oporavka. Ponekad liječnik koristi vjerovanja u obliku savjeta i preporuka, te je time element prijedlog. Prijedlog je naširoko koristi u svim vrstama posredovanja terapiju kao potenciranje sredstva za različite terapijske mjere (lijekove, metode fizioterapeutskim i t. D.).

Ometanje pacijenta često treba ponavljati inspirativan ton konvencionalnih, a već se zna da se izraze, umirujuće riječi. Nakon toga, na temelju samo-hipnoza pacijenta ponavlja fraze, povećavajući svoju kontrolu i suočavanje s tjeskobom.

V.A.Tashlykov, D.V.Kovpak

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan