Hitna stanja, iznenadna smrt. Tehnika terapijskih mjera

Određivanje pulsa na. carotis interna. S jedne strane, spasitelj podržava glavu žrtve bačen natrag, dok s druge strane određuje puls na karotidne arterije. Pulse određuje se na strani vrata, gdje je spasitelj. Utvrđivanje tehnike puls: staviti indeks i srednji prst na vrat žrtve, a zatim nekoliko prstima kliznuo u stranu i lagano pritisnite prema dolje na vratu.

Palpate treba prstiju, a ne vrhove. Palpate potrebu za dugo vremena (ne manje od 10 sekundi), jer inače ne možete vidjeti spor puls srca.

Precordial udarac. Oštar udarac u srce površine lakatni primjenjuje čvrsto je stisnuo šaku na sredinu prsne kosti s udaljenosti od 20-30 cm. Bušiti trebalo bi biti moguće dati znaka oštar puls. Utjecaj mora biti snažan, ali ne i za slučaj nužde.
U teškim bradikardije ili Asistolija precardial pogoditi ako se obavlja u narednih 10-30 sekundi od trenutka iznenadne (refleks), srčanog zastoja, često vraća aktivnost srca. Istovremeno je odmah nakon udara precardial provjeriti dostupnost mreškanje na karotidne arterije. U njegovoj odsutnosti - za početak prsima kompresije.

Ako je manje od 40 otkucaja srca u minuti pomoću kratkog nasilnih udaraca u srce može povećati broj rezova do 60 u minuti. U nekim slučajevima ponavljaju udare na srce intervalima od 1-2 sekundi može uzrokovati učinkovito kontrakcije srca.

Sense precordial pin - pokušaj refleksnih učinaka na srčani mišić pretvaranjem mehaničke energije u električnu potencijala. To ne bi trebao biti korišten umjesto električne defibrilacije.

ventilacija

Ako je žrtva bez svijesti, a potom bacanje glavu unatrag, kreće prema naprijed i donju čeljust, kao i oba prijem zajedno spriječiti obturacijske ždrijela korijen jezika.

Postupci u tri sadrži:
1) ispraviti glavu na Atlanta-zatiljnog spoju;
2) gurati naprijed donje čeljusti;
3) da otvori usta.

izvođenje tehnika: II-V prsta na obje ruke uhvatite uzlazni granu pacijenta donje čeljusti oko pretkomoru i gurnite ga prema naprijed silom (prema gore) zamjenu donju čeljust, tako da je donji zubi izlazi naprijed od gornjih zuba.

U bolesnika sa sumnjom leđne ozljede mogu koristiti bilo koji od tehnika, a asistent pruža stabilnu poziciju vratu žrtve. Ako je učinjeno kako treba, opstrukcija dišnih putova sljedeće prilagodbe i dalje postoji, glava mu se malo kako bi se osiguralo otvaranje dišnog puta treba odbaciti. Pružanje dišnih putova je prioritet u odnosu na mogući rizik pogoršati leđne ozljede. Ako je propusnost još uvijek nije postignut, potrebno je učiniti oralni reviziju za uklanjanje stranih tijela, izbljuvak, itd

Kada dišnih putova opstrukcija od strane stranog tijela žrtvi treba dati položaj ležeći na boku, a lice mu se okrenuo kako bi se pomoglo, a prsa je suprotno koljeno oporavak. U međulopatično područje proizvesti 3-5 oštre udarce dnu dlana.

Nos i grlo čisti prst, pokušavajući ukloniti strano tijelo, a zatim pokušati umjetno disanje. Ako nema učinka, vježba pritisak na želudac. Žrtva se nalazi na leđima. Spašavanje klekne pokraj žrtve. U tom slučaju na dlan jedne strane primjenjuje na trbuhu, zajedno sredine između pupka i sabljast proces. Druga ruka nalazi na vrhu prvog i pritisnite prema dolje na trbuhu brzih pokreta u sredini. Ne vrši pritisak na lijevo ili desno od sredine. Ako je potrebno, kompresija može ponoviti 3-5 puta.

Manje traumatična (trudne i jarbol utjecati) su kompresije prsa u sternum, koji se provodi kao što je vanjska rebra srčane masažu.

Metode mehaničke ventilacije koji se koriste u kardiopulmonalne reanimacije. Do nedavno usmjerena ventilaciju „vanjski” metode, koje svode na pritisak na grudni koš ili ga širi pomoću posebnih pokrete udova (Sylvester metoda, Howard Sheffer i sur.).

Trenutno, pokazalo se nesporno prednost umjetne tehnike za ventilaciju ubrizgavanjem plinske smjese u dišnim putovima žrtve. U nedostatku uređaja za reanimaciju najučinkovitiji postupak je mehanički postupci za ventilaciju „usta na nos”, „otvor za usta.” Ove metode pružaju pouzdanu isporuku u pluća potrebnog volumena smjese plina.

Oporavak produkt izdahnutog zraka sadrži 16-18% kisika, 2-4% ugljičnog dioksida, koji sadrži oksigenaciju krvi u plućima i gazoobmen pogođeni. Ne treba tražiti puhati zrak što je češće moguće je važnije osigurati dovoljnu količinu umjetnog disanja.

Sinder et al. (1986) smatra željenu metodu umjetne ventilacije „usta na nos” za potvrdu sljedeće činjenice:
- kad zatvori usta, dišnih puteva otvoriti optimalno,
- spasilac lakše pružiti Hermetizam dišnih puteva
- zbog manje protoka zraka smanjuje tlak i rizik od regurgitacije želučanog širenje.

Metoda „usta na usta” preporučuje se samo ako zakrivljene nosne pregrade.

Tijekom umjetno provjetravanje pluća znači „usta na nos”, „usta na usta”, kako bi se spriječilo ulaženje zraka u želucu treba više gurati naprijed donju čeljust.

Za obavljanje mehaničku ventilaciju pacijenta potrebno je ležao stan na leđima. Vratu, prsima i trbuhu regija pacijenta je pušten iz patiti komada odjeće.

U slučajevima gdje je taj prijem ne daje dišnih putova ili ravnanje glave kontraindicirana (fraktura vratne kralježnice), te bi trebao gurati donju čeljust prema naprijed i podržavati njene uzlaznih grane.
Metode pluća metoda „usta na nos” ventilacija.

Tijekom umjetno provjetravanje pluća znači „usta na nos” spasitelj uzima s jednom rukom na bradi, stavlja svoju drugu ruku na krunu području pacijentove glave i obje ruke naginje glavu posljednji. Usta zatvara pacijenta 1 ili 2 ruke prste spasilac pruža brade pritiskom. Pomaganje usne čvrsto pokriti nos žrtve, produced napuhavanje pluća. Odmah nakon završetka puhanje zraka usta i nos žrtve treba otvoriti stvoriti pasivni izdisanje.

Nakon kratkog manipulacijama, smanjenje dišnih putova, zabačene glave žrtve, spasitelj palac i indeks prsti pokriva prednji dio, pokriva nosna prolaza. Zatim je duboko udahnuo, njegove usne čvrsto pokriva žrtve usta i proizvodi energetski dah, ne više od 1 sekunde u vremenu.

U vrijeme ubrizgavanja zraka potrebno je slijediti obilazak pogođenim stanica dojke. Tada je spasitelj treba odmaknuti od usta žrtve, da se ne miješa s pasivnim isteka. Trajanje izdaha igra bi trebala biti približno dvostrukoj dužini umjetne inhalacijom (omjer 1: 2), koja je potrebna za odgovarajuće uklanjanje ugljičnog dioksida iz pluća.
Umjetna ventilacija putem zraka.

Ako postoji pomaganje kanala, mehanička ventilacija se provodi ponajprije uz pomoć ovog uređaja. Kanal je gumena cijev, zakrivljeni u S-obliku i daje sa preklopom restriktivne u sredini. Posljednji unos ograničava duljinu cijevi i doprinosi potpunom zatvaranju usta.

Za uvođenje zraka pacijentova glava mora biti bačena natrag. Kanalni slobodno uvodi između zuba konkavne strane da se vrati njegov jezik korijen, pritiskom na jezik do dna usta, eliminira opasnost od lijepljenje. Vanjski kraj kanala spasioca uzima u usta i pruža ventilaciju.

Umjetno disanje po metodi „usta - maske” ili mehaničkom ventilacijom koristeći prijenosni aparat.

Ruka prijenosni uređaj (Ambu vreća) su pokretne ili elastični krzno vrećice s ventilom povezuje masku.

S takvim ventilatorima treba odmah početi koristiti ih. Položaj pravila glave i nosna čišćenja ostaje na snazi. Maska se nanosi na usta i nos pacijenta s jedne strane (desno ili lijevo - kako je zgodan), tako da je nos maske čvrsto pritisne palcem (naprijed i prema dolje). Kažiprst pritišće submental dio maske, a treći i četvrti, 5. prste podići bradu pozadi. pacijentova glava se uvlači (bačena natrag). Spasitelj preko maske ima ventilaciju. Lijeva ili desna ruka (kao što je više prikladan spasitelj) proizveden cijeđenje torbu i na taj način zrak se upuhuje u dišne putove. Nakon puše masku moraju se ukloniti sa lica provoditi pasivnu žrtvu izdahnuti u atmosferu. Nakon što se ponavlja ta manipulacija.

Pritiskom na ritmičko disanje krzna proizvedenih sa željenim dubine i frekvencije. Prednost ovih uređaja je da oni omogućuju da obavljaju umjetno provjetravanje zraka ili čak kisik.

Grkljana maska omogućuje dišnih putova, pouzdan ventilaciju dok izbjegavanje intubaciju preko cndotrahcjnom cijevi. Maska modifikacija endotrahealnom cijevi na drugom kraju. Kad napuhavanje obturacijske javlja zadnji ulaz u dušnik i jednjak, dušnik izoliran ulaz, smanjuje rizik od regurgitacije.

Znakovi adekvatnu ventilaciju pluća:
- dok puše zrak u pluća je rast i širenje na prsima;
- za vrijeme izdisaja je zrak iz pluća (buka ispušnog zraka slušati uha) i prsima ima svoj izvorni položaj.
IVL se izvodi tako da je svaki dah traje najmanje 1,5-2 sekunde, s dovoljno vremena za širenje prsnog koša. Osim toga, smanjuje rizik od napuhavanja želuca i povraćanje. Treba paziti da zrak slobodno ulazi u dišne putove i izlaze s pasivnim izdisaja. Ako pluća nisu ventilirana potrebu za promjenom položaja glave reanimiruemogo- ako to ne uspije, onda postoji opstrukcija dišnih putova.

U nazočnosti puls, ali bez prisutnosti ventilatora spontanog disanja izvodi se s učestalošću od 10-12 puta u minuti.

Tijekom dišnih reanimacije također je preporučljivo koristiti zaštitne mjere protiv zaraze s virusnim hepatitisom, AIDS-a, aktivne tuberkuloze ili meningokokne meningitisa. Potrebna korištenje zaštitne maske, brtve, ventila.

Sakrut VN, VN Kazakov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan