Ostale vrste farmakološko liječenje zatajenja srca

Postoji niz lijekova dokazane učinkovitosti odredište u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima, ali oni nisu bili posebno ispitivani u bolesnika s CHF (npr, sredstva protiv trombocita u bolesnika s koronarnom bolesti arterija) - ili njihova upotreba u zatajenja srca nije dokazana, poput statina. U bolesnika s teškim sistoličkog zatajenja srca ishemijskog etiologije statina nije smanjila kardiovaskularni i svih uzroka smrti, infarkta miokarda, odnosno slučajeva moždanog udara, ali je povezan sa smanjenjem broja hospitalizacija povezanih s kardiovaskularnim bolestima.

Neizravni antikoagulansi kao što je varfarin, navedeni su u bolesnika s fibrilacijom atrija, pod uvjetom da ne postoje kontraindikacije za njihovo korištenje. Varfarin može se koristiti u bolesnika sa zatajenjem srca koji su imali tromboembolije ili detekciju intrakardijalnog tromba, vizualizirati ehokardiografije. U slučaju varfarina mora uzeti u obzir brojne interakcije ovog lijeka s drugim lijekovima, uključujući statine i amiodaron. Prevencija duboke venske tromboze preko LMWH navedeno u bolesnika s CHF koji su na strogoj mirovanje, na primjer, tijekom boravka u bolnici. To treba imati na umu da korištenje heparin lijekovi mogu uzrokovati HIPERKALIJEMIJA, međutim, u bolesnika s CRF njegova dozu treba smanjiti.

Svi bolesnici s CHF preporučuje cijepljenje protiv gripe i pneumokoka infekcije, budući da je razvoj zaraznih bolesti može izazvati dekompenzacije zatajenja srca.

U bolesnika sa zatajenjem srca, osobito teške, često povrijeđeno bubrega i jetre, tako da bilo koji lijek koji se metabolizira putem bubrega ili jetre, može akumulirati u tijelu. Rizik od štetnih interakcija lijekova i dodatno povećan zbog velikog broja popratnih bolesti u bolesnika s CHF, u vezi s kojim su bili prisiljeni primiti veliku količinu PM.

Kada HF treba izbjegavati u većini antiaritmici lijekova, uključujući dronedaron (osim amiodaron i dofetilid), većina blokatora kalcijskih kanala sporo (osim amlodipin), glukokortikoidi, nesteroidni protuupalni lijekovi, inhibitori COX-2 i još mnogo antipsihotika i antihistaminici. Tiazolidindioni treba koristiti s oprezom (zbog opasnosti od zadržavanja tekućine). Metformin se obično ne preporuča zbog povećanog rizika od mliječne acidoze. Neki nadomjesci soli sadrže značajne količine kalija, treba koristiti s oprezom. Neke namirnice (primjerice, grejpa i brusnice) i dodataka (kao što su gospina trava) može komunicirati s lijekom, posebice digoksina i varfarina.

Ivan McMurray, Mark Petrie, Karl Swedberg Michel Komajda Stefan Anker i Roy Gardner

otkazivanje srca

Dijelite na društvenim mrežama: