Postoperativnom periodu od bolesnika s urolitijaze

Od prve operacije sati poslije tretmana lijekom trebaju biti usmjerene na obnavljanju funkcije bubrega (pripravci poboljšanje mikrocirkulacije, antioksidans, infuzije) prevenciju upalne komplikacije (antibakterijsko, protuupalno terapije i kemoterapije,).

Važni za pravilno funkcioniranje nefrostomu ili pielostomicheskogo odvodnje. Briga za kanalizaciju nije samo temelj za oporavak bubrežne funkcije nakon operacije, ali isto tako u velikoj mjeri sprečava razvoj mokraćnog pruge i upalnih komplikacija sojeva bolnici. Odvodnja se ne ranije od 14-20-og dana uklonjena. Prije uklanjanja nužno raditi ortopantomogramu - isključiti fragmente utakmice antegrade pijelografijom i - utvrditi prohodnost gornjeg mokraćnog sustava

ureterolithotomy (Slika 1.) - uklanjanje kamena iz mokraćovoda nakon otvaranja mokraćovoda kroz otvorene kirurške intervencije. Uz uvođenje rentgenoendoskopicheskih metoda i litotripsija (Sl. 2), kirurški zahvati na otvorenom rjeđe koriste. To je navedeno samo u slučajevima kada je nemoguće primijeniti najnovije tehnike ili su bili neučinkoviti. Najčešće posezala za ureterolithotomy s velikim kamenjem gornje mokraćovoda, komplicira razvoj akutnog gnojnog pijelonefritisa. U ovoj situaciji, u kombinaciji s bubrezima ureterolithotomy revizije, uklanjanje ovojnice i nefrostomu.

Sl. 1. ureterolithotomy

Sl. 2. cistoskopija, litotripsija.

Ovisno o lokaciji kamena pristup mokraćovoda može biti lyumbotomicheskim (po Fedorov) - s gornjim uretre kamena, adrectal, intermuskularnih - kada niži uretre kamena. Nakon izolacije i identifikacije uretre kamena u mjestu proizvesti uzdužni presjek zida iznad uretre kamenih stajaćih mjesta, a nakon njegovog uklanjanja, inspekcija uretre prohodnost preko katetera rez sašivena čvrsto. Kada je smanjena funkcija bubrega ili zaražene urina kroz rez montiran unutarnje stenta, u kojoj je sašivena rez i mokraćovoda.

Lopatkin NA, Pugachev AG, Apolikhin OI et al.

urologija

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan