Dijagnoza akutnog pijelonefritisa

Uz uobičajene simptome bolesti bitni su urin studije, uroloških i radiološki postupci, radioizotopi skeniranje ehografija. Tumačenje rezultata testova urina, potrebno je imati na umu sljedeće:

a) za primarne (hematogeni) pijelonefritis promjene u mokraći može biti u prvom razdoblju bolesti otsutstvovat-

b) u bilo kojem akutnim gnojnim bolesti u mokraći može biti protein, cilindri i crvene krvne stanice, što je posljedica izlaganja toksina i povećana katabolizma proizvoda na pochki-

c) leucocyturia može biti zbog bolesti bubrega, a proizlaze iz upalnih žarišta donjeg urinarnog trakta, spolne organe. 

Oligurija i visoka relativna gustoća mokraće ovisi o velikim gubicima tekućine kroz pluća i kožu, od povećanog katabolizma. Proteinurija je beznačajan, u roku od 1-2&permil-. Ponekad pronašao malo hijalina baca u urinu, rijetko - epitelne cilindara. Većina pacijenata naći microhematuria. Bruto hematurija mogu biti posljedica bubrežnih kolika, postoji nekroza bubrežne papila, zatajenja koštane srži tvari.

Važna značajka pijelonefritisa je leucocyturia (Piura). To može biti odsutan samo u prvim danima bolesti u primarnoj pijelonefritisa i opstrukcije bubrežne zdjelice ili mokraćovoda. Stalno primijetio bakteriurije. Za određivanje mikrofloru i njegove osjetljivosti na antibiotike potrebno je bakteriološki pregled. U 95% pacijenata koji pokazuju brojeći 100,000 bakterije u 1 ml urina. U slučaju kada nije otkriven veliki broj bakterija, treba posumnjati na povredu protočnost gornjeg mokraćnog sustava u prisutnosti kliničkih znakova akutnog pijelonefritisa u urinu.

.. značajnu pomoć u uspostavi zahvaćene strane, odnosno, lokalizacija upalnog procesa u desno ili lijevo bubrega, je definicija komparativne leukocitoza: računajući broj leukocita u krvi uzete iz prsta, kože desne i lijeve strane lumbalne regije. Ovaj test je pozitivan u 75% bolesnika.

Kada cystochromoscopy promatrati odvajanje od usta odgovarajući mokraćovod urina blatnu, sporo izlučivanje indiga.

Vrlo vrijedne radioloških tehnika su: pregled slika pokazuje povećanje u veličini bubrega u sjeni. U većini slučajeva urogram sjene excretory urinarnog trakta zahvaćene strane slabo izražen ili odsutan, ili punjenje zdjelice i mokraćovoda kontrastno sredstvo dolazi kasnije u odnosu na druge, zdrave strane.

Od akutnog pijelonefritisa je često popraćena oticanje reaktivne perinephric i retroperitonealnog masti, dolazi oštar ograničenje pokretljivosti bubrega u disanju ili čak njezina nepokretnost, koja se jasno objavio u napravio tijekom udisanja i izdisanja urograms excretory i retrogradno pyelogram. Prikazane lumbalne mišiće od ozljede nije jasno: slavi se malo skolioze prema porazu. U slučaju čir bubrega čini se fenomen kompresije čaške i zdjelice, ili amputacije jednog ili više šalica, podsjećajući sliku tumora. Kada će bakterijemija otkriti čašu ili zdjelicu, u pyelogram može vidjeti punjenje kontrastno sredstvo šupljine u bubrežnog parenhima.

Izotop renografiya i skeniranje - metode određivanja funkcionalnu i morfološke stanja bubrega kod akutnog pijelonefritisa. Nedavno je dijagnostički svrhu se koriste u ultrazvučnom skeniranje bubrega čir. U echograms moguće razlikovati upalnog procesa i uništavanju malignih neoplazmi. Prepoznavanje akutnog pijelonefritisa moguće samo na temelju više klinički, laboratorijski, radiološko ili na druge načine.

klinička nefrologije

ed. Tareeva EM

Dijelite na društvenim mrežama: