Analiza mokraće

Svaki pregled pacijenta počinje s analizom urina. Potrebno je imati na umu da prije svega to određuje kvalitetu zbirke.

U početku, morate naučiti ritam svakodnevnog urina i urina. Noću u normalnu osobu na konvencionalne vodene modu, to je dodijeljeno pol do dvije litre mokraće, 2/3 koji po danu. Noću, zdrava osoba ne ustati za mokrenjem.

U patološkim slučajevima, količina urina može se povećati, a zatim razgovarati o poliurija. Ako je smanjena količina urina - raspravlja o pitanju oligurijom. Na ANURIJOM kažu, kada je količina urina manja od 100 ml / dan. Na kraju, uvaženi polakisurije - prisutnost učestalo mokrenje, često u kombinaciji s poliurija. Noćnog mokrenja - noćna mokrenja. Dizurija - bolne i obično često mokrenje. Naznačeni odstupanje iznos u izolaciji i urina zahtijeva pažnju kako pokazuje specifičnu patološki proces.

urin

Po mogućnosti obavljati uzorkovanje urina na proizvoljnom mokrenja. Molimo pridržavajte se sljedećih pravila:

Video: Analiza mokraće

• Pacijent mora prvo držati higijenski toalet vanjskih genitalija, pogotovo ako se odnosi na žene. Kada prikupljanje urina za bakteriološke sijanje stidnice nakon prethodne poželjno je oprati prokuhanu vodu.
• Za analizu urina prikupljenih iz srednje potrebni dijelovi.
  Da bi se dobili točne rezultate, urin ne bi trebao biti pohranjen za dugo vremena. To posebno vrijedi za ogradu urina u bolesnika urinu su niske koncentrira, a time i dugoročnog skladištenja dolazi do lize nastalih elemenata (relativna gustoća javlja se na 1004). Više brze promjene također se javljaju u alkalnom urinu. Ako urin je pohranjena za više od 3 sata, preporuča se zakiseli dodatkom borne kiseline.
  Pri vrednovanju test urina u početku obratiti pažnju na boje, mirisa i njezine reakcije. Urin boja ovisi o koncentraciji - više zasićenom obojenje povećanjem gustoće urina. Promjene urin boje u žutica (raspodjele urobilin) ​​i raznih dijeta poremećaja (npr sa znatnom uporabu mrkve).
  Reakcija urina često je umjereno kisela, ali je konzumacija velikih količina mesa, može zakiseljavajućih u još većoj mjeri.
  Početku definiran Mogi relativnu gustoću, koja ovisi o koncentraciji različitih tvari u njemu, posebno, uree i natrija. Vrijednost ovog indeksa varira tijekom dana: ujutro je obično donji dijelovi i veći u popodnevnim satima. Promjena tih parametara može ukazivati ​​na bilo koje patologije. opaža urina visoke gustoće (u normalnom režimu vode), a osobito dijabetesa zbog glukozurije.
  Zatim se odredi koncentracija proteina u urinu.

Talog mokraćnog detektirati mikroskopski. U tom slučaju, odrediti:

• leukociti;
• crvenih krvnih stanica;
• epitelne stanice.

količina urina

Izuzetno je važno da je omjer između količine konzumiranih tijekom dana, a tekući diurezi. U pravilu, opća analiza bolesnika daje 150-200 ml mokraće (jutarnji dio) koji ne dopušta da se izvući zaključke o mogućim odstupanjima od dnevnog urina. Analiza mokraće uključuje određivanje relativnu gustoću. Kako bi se identificirali specifične težine urina pomoću posebnih test trake, što je dovoljno 15 ml tekućina za ispitivanje.

Boja urina

Urin zdravih osoba ima žutu boju. A ujutro dio može biti malo tamnija od one dobivene tijekom dana. Hue ovisi o prisutnosti urina i iznosa tvari otopljenih u njoj. Ako pacijent ima simptome kao što su poliurija (povećano izlučivanje urina), urin će u skladu s tim imati svijetlu boju. Važno je zapamtiti da u sjeni urina može utjecati na bolesnika koji primaju određene lijekove propisane od strane liječnika, posebice salicilata, kao i neke svoje hrane. Preliminarna dijagnoza liječnik može isporučiti kad je urin boje mesa blato. To ukazuje hematurija na pozadini glomerulonefritisa. Ako je urin je boje tamnog piva, ona kaže bilirubinemia svojstvena nekih bolesti jetre. Praktički crne urina harakeren za hemoglobinuria ili mioglobinurija, a na leukocyturia urin postaje mliječno bijele boje zbog primjesama gnoja.

transparentnost urin

Upravo dobila jedan dio zdravog ljudskog urina je sasvim jasna! Ako je zamućenje nju, ona govori o prisutnosti značajnu količinu stanične formacije, soli, sluz, bakterijske flore i lipida. Osim toga, mutnoća u urinu može ukazivati ​​na mikroskopsku hematurija. To treba imati na umu da je mutnoća u urinu može biti važan dijagnostički značajka infekcije pacijenta u urinarnom traktu, čak i na pozadini potpunom nedostatku drugih kliničkih simptoma. Informativnosti vizualna procjena dosegne 73-75%!

urin Miris

Video: Analiza mokraće

Ako urin ima miris pokvarenog mesa, to je dokaz o sadržaju svojih bjelančevina ili gnoj i truljenja procesa tipičnih posebno za lezije raka mokraćnog mjehura. Voćni miris ima neke sličnosti s mirisom trule jabuke, pojavljuje se u urinu u prisutnosti ketona u njemu.

Reakcija (pH) urina

Urin zdrave osobe je kisela. Međutim, čak iu normalnim pH fluktuacije su moguće zbog prirode pojedinog pojedinačne snage. Tako, prevalencija u prehrani mesa smanjuje pH (izrada više kiselu reakciju), te alkalna urina biljne hrane (pH - više od 7).

Gustoća (relativna gustoća) urina

Normalna mjera relativne gustoće jutarnje mokraće je 1018-1024. Ako postoji samo takvi likovi, to znači da je koncentracija bubrežne funkcije kod neke osobe normalne. Odstupanja od ovih parametara zahtijeva in-dubina pregled pacijenta. Ako su brojke veće od 1030, a pacijent predstavlja s poliurija, možete sumnjati na prisutnost dijabetesa. Smanjenje relativne gustoće urina može biti uzrokovan prekomjernog konzumiranja tekućine, prisutnost neurološkog ili insipidni dijabetes.

Talog u urinu

Najrašireniji tzv suđenje Nechiporenko.

hemoglobin

U zdravom ljudskom hemoglobina u mokraći nije. Hemoglobinuria je znak mraku (na crno) boji urina.

eritrociti

Tijekom dana zdrava osoba koja proizvodi urin oko 2 milijuna crvenih krvnih stanica. Ako ovaj lik je pretjeran, to je znak patologije - hematurija.

Klinički razlikujemo:

• Bruto hematurija, očituje promjene u boji urina;
• microhematuria - boja urina ne mijenja, ali pokazala je povećani sadržaj crvenih krvnih stanica.

Kada urina u talogu može identificirati nemodificirani eritrocita, t, E. sadrže hemoglobina i promjene u kojima se hemoglobin nije otkriven nakon izlaganja alkalnom okruženju. Otkrivanje normalnih eritrocita nepromijenjenim u mogućnosti da svjedoči o patoloških procesa u urinarnom traktu, kao što su cistitis, uretritis, klizi kamenje. Modificirane crvenih krvnih stanica u sedimenta urina od velike dijagnostičke vrijednost, jer u većini slučajeva imaju bubrežni podrijetlo i promatrana u upale bubrežne čašice i tuberkuloze bolesti bubrega.

Liječnici su otkrili da je jedan od proteina čija prisutnost može se odrediti u analizu urina je pouzdan pokazatelj raka prostate, naznačen time, da u najranijoj fazi ove vrlo opasne bolesti. Prema liječnicima, analiza na protein potpuno bezbolno, brzo izvode i trošak njegova mala. No, njegova glavna prednost - mogućnost spašavanje života pacijenta.

U cilju utvrđivanja uzroka hematurije u laboratoriju i kliničku uporabu Roine testu, ili „trehstakannaya suđenja.” Suština ove metode sastoji se u tome da pacijent prikuplja urina sukcesivno u 3 kapaciteta. Ako postoji krvarenje iz uretre je hematurija najizraženiji u 1. seriji, a crvene krvne stanice se nalaze nepromijenjen. Kada krvarenje iz mjehura - u zadnjem dijelu, kao i nemodificirane eritrociti sadržava hemoglobin. Kada drugi izvori krvarenja u sva tri dijela otprilike jednak broj otkrivenih modificiranih eritrocita.

leukociti

U zdrave osobe u analizi urina otkriva malu količinu bijelih krvnih stanica. U slučaju da postoji porast u urinu leukocita i bakterija je određen paralelno, što je znak upale infektivne prirode bubrega ili mokraćnog sustava. To također pokazuje kliničke simptome kao što su česte bolno mokrenje, povišena temperatura i bol lokaliziran u lumbalnom području. U cilju utvrđivanja uzroka leukocyturia, opet posezala za „uzorke trehstakannaya”. Povišene razine bijelih krvnih stanica u prvom dijelu pokazuje visoku vjerojatnost prostatitisa ili uretritisa, 3rd obrocima - upala mjehura. Približno jednaka raspodjela leukocita u sva tri dijela pokazuje oštećenje bubrega.

Ako su prisutni u urinu povećana sadržaj leukocita i bakteriurija nije promatrana, sugeriraju sterilni leukocyturia. Uzroci mogu biti pogoršanja kroničnog glomerulonefritisa, stvaranja tumora u bubrezima, bubrega tuberkuloze, kao i skupljanje urina u čistu posudu dovoljno. Također sterilni leucocyturia u mogućnosti da se pojavi u pacijenta nakon dužeg antibiotske terapije.

Prisutnost bijelih krvnih stanica u mokraći, a istovremena prisutnost takvih kliničkih simptoma kao česta bolno mokrenje u bolesnika bez bakterijske flore, omogućuje razgovor o sindromu uretre, što je češći u žena.

Video: Analiza mokraće živjeti zdrav 1 kanal

epitelne stanice

epitelne stanice prisutne u urinu gotovo uvijek. Normalno mikroskopija pokazala 0-10 epitelnih stanica u vidnom polju.

skvamozne stanice nemaju dijagnostičku vrijednost. Oni spadaju u urinu iz uretre ili vagine. Prisutnost u urinu velike količine prijelaznih epitela često opaža kod upalnih procesa ili tumora malignosti u mokraćni mjehur, mokraćovoda, bubrežne zdjelice i velikim kanalima prostate.

cilindri

Cilindri - baca u renalnim tubulima, koji se sastoji uglavnom od koagulirane proteina. U odsutnosti ljudskih patologija su odsutni u mokraći. Njihova prisutnost (cylindruria) - dokaz oštećenja bubrega.

Analiza urina tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, trudnica tijekom svake inspekcije nužno mora proći test urina. Analiza je vrlo jednostavan i sastoji se u postavljanju kolorimctriskog traku u svježem urinu.

Trenutno samo preporučeno sustavno proučavanje urina za bjelančevine (proteinurije ili albuminuriju). U stvari, prisutnost proteina u urinu, osobito u zadnjem tromjesečju trudnoće može izazvati komplikacije, a to su pre-eklampsiju. Međutim, kako bi se utvrdilo nepravilnosti, proteinurija bi trebalo biti očito, budući da je mala količina proteina ne može ukazati na ozbiljan bolest.

Istraživanje urina za šećer (dijabetes) je kontroverzna. To je zbog činjenice da je tijekom izbora trudnoće šećera (glukoze) u urinu razlikuje: njegova prisutnost ne predstavlja odstupanje od norme. Naprotiv, netolerancija na šećer, što se očituje u trudnoći (gestacijski dijabetes), dijabetes može izazvati napadaje: nedostatak šećera u mokraći ne može isključiti prisutnost dijabetesa u trudnica.

Video: Analiza mokraće

S druge strane, sustavni pregled na prisutnost infekcije mokraćnog sustava (cistitis) može biti polezno- je u pitanju oboljenje koje se često nalaze u trudnica, no u većini slučajeva simptomi su toliko beznačajne da ove bolesti proći neopaženo.