Mentalna retardacija u djece: uzroci, liječenje, simptomi, opseg

Time je obrazovanje, obiteljsko savjetovanje i socijalnu pomoć.

Uzimajući u obzir samo smanjenje veličine u kvocijent inteligencije (10), nije dovoljna. Za razvrstavanje mora uzeti u obzir razinu potrebne podrške iz podupire se konstantno na visokoj razini u svim aktivnostima. Ovaj pristup se fokusira na prednosti i slabosti ljudskih aspekata, da ih se odnose na ekološke zahtjeve, očekivanja i obiteljski raspoložena i društva.

Oko 3% stanovništva ima IQ <70, который ниже среднего IQ населения в целом (IQ 100)- если же считать критерием необходимость поддержки,лишь около 1% населения имеет серьезную умственную отсталость. Тяжелая умственная отсталость возникает в семьях во всех социально-экономических группах и с любым уровнем образования. Менее тяжелая умственная отсталость (требующая периодической или ограниченной поддержки) происходит чаще всего в низших социально-экономических группах -одновременно с наблюдениями, что 10 коррелирует с большим успехом в школе.

Uzroci mentalne retardacije kod djece

Inteligencija se definira kao genetski i okolišni čimbenici. Djeca rođena u roditelja s teškoćama u učenju imaju povećan rizik od brojnih abnormalnosti u razvoju, ali jasan prijenos naslijedio mentalnom retardacijom, neobično. Iako je napredak u genetici, kao što je analiza kromosomskih microarray, povećava vjerojatnost identificiranja uzroka mentalne retardacije, specifičan uzrok ne može identificirati u 60-80% slučajeva. Razlog najvjerojatnije morati biti definirana u teškim slučajevima. Povreda jezika i osobnih socijalnih vještina može biti zbog emocionalnih problema, oskudice, teškoćama u učenju ili gluhoća, a ne s mentalnom retardacijom.

prenatalna uzroci. Prenatalna izloženost lijekovima i toksina također može uzrokovati mentalnu retardaciju. Sindrom Fetalni alkohol je najčešći takvih država. Antikonvulzivi, kao što su fenitoin ili valproata, kemoterapijskih lijekova, zračenje, olova i metil živa, su također uzrokuje ove patologije.

perinatalnih uzroka. Rizik je povećan u male za gestacijsku dob mladentsev- mentalna retardacija i mršavljenja su isti razlozi. Djeca s vrlo niskim i ekstremno niske porođajne težine imaju različite rizik od mentalne retardacije, ovisno o trajanju trudnoće, perinatalnih zbivanja i kvalitetu skrbi.

postnatalne uzroci. Encefalitis, trovanja i nezgode koje izazivaju tešku traumu glave ili asfiksije, može dovesti do mentalne retardacije.

Simptomi i znakovi mentalne retardacije kod djece

Neka djeca s lakom mentalnom retardacijom prepoznatljivih simptoma možda se neće prikazati jasno da predškolsku ustanovu. Međutim, rano otkrivanje je zajednička za djecu s umjerenom do teškom mentalnom retardacijom i djece s mentalnom retardacijom u pratnji fizičke simptome ili abnormalnosti stanje (cerebralna paraliza) koji mogu biti povezani s određenim uzrok mentalne retardacije (perinatalna asfiksija). Zaostalih mentalni razvoj je obično vidljivo u predškolskim godinama.

Neka djeca mogu imati cerebralnu paralizu ili druge motorne deficite, govor kašnjenje ili gubitak sluha. Kao djeca sazrijevanja u nekom razvoju anksioznosti ili depresije, ako su odbijeni od strane druge djece ili su zabrinuti zbog spoznaje da vide svoje razlike i inferiornost. Dobro upravljanje, uključujući školski programi mogu pomoći povećati socijalnu integraciju, čime se smanjuje takve emocionalne reakcije.

Poremećaji ponašanja su uzrok većine preporuke za psihijatrijskim ustanovama te u raznim ustanovama za osobe s mentalnom retardacijom. Bihevioralni problemi su često situacijski, i aktivira se u pravilu, može biti identificiran. Čimbenici predispoziciju za neprihvatljivo ponašanje uključuje:

• nedostatak obuke za društveno odgovornog ponašanja;
• nedosljednosti discipline;
• amplifikacija pogrešno ponašanje;
• umanjena sposobnost za komunikaciju;
• nemir od pratećih tjelesnih problema i mentalnih poremećaja.

Kvaliteta usluga koje pružaju takve institucije utječu na pretrpanost i nedostatak osoblja.

Dijagnoza mentalne retardacije kod djece

• Procjena razvoja i inteligencije.
• Testiranje sa slikama.
• Genetičko testiranje.

U slučaju sumnje i procijeniti razvoj inteligencije, obično rane intervencije ili uz pomoć školskog osoblja. Razvojni testovi probira, kao što je upitnik o dobi i stadija (ASQ) ili procjeni razine roditelja (PEDS), dati generalnu procjenu razvoja male djece i mogu se liječniku ili drugu osobu. Neuropsihijatrijsko procjena treba provesti u slučaju sumnje razvojnih kašnjenja. Pedijatar ili dječji neurolog bi trebalo istražiti sve slučajeve:

• od blage do jake razvojnih kašnjenja;
• progresivno invalidnost;
• neuromuskularne pogoršanje;
• Sumnja epilepsija.

Uspostavljanje mentalnu retardaciju slijedi definiciju razloga. Precizna definicija razloga za čime predvidjeti razvoj planova za ponuditi obrazovne programe i programe obuke, pomoći u genetičko savjetovanje i olakšava roditeljski osjećaj krivnje. Povijest (uključujući i perinatalno, razvoj, neuroloških i obitelji) može odrediti uzrok. Slike lubanje (kao što je MRI) može otkriti CNS malformacije mogu tretirati hidrocefalus ili teže malformacije razvoja mozga. Genetički testovi mogu pomoći odrediti poremećaja, kao što su Downov sindrom, sa standardnim karyotyping, 5p brisanje (CRI du Sha sindrom), ili pomoću fluorescencije digeorgeov sindrom hibridizacije (FISH). Nedavno je kromosomski mikropostrojima je postala više pristupačne, pružajući priliku da se identificiraju preostalih neidentificiranih kromosomske aberacije.

Genetski poremećaji metabolizma može se pretpostaviti zbog njihove kliničke manifestacije (razvojno zaostajanje, letargija, povraćanje, konvulzije, hipotenzija, hepatosplenoraegalija, grube crte lica neobičan miris, urin, proširene jezik). Izolirani kašnjenje sjedi ili hoda (bruto motor) i bolje hvatalo vještine djeteta, crtanje ili pisanje (fine motorike) može ukazivati ​​na neuromuskularni poremećaj. Posebni laboratorijski testovi provedeni u skladu sa sumnjom uzroka. Audiovizualne procjene treba u ranoj dobi, screening za trovanja olovom je često poželjno.

Predviđanje mentalne retardacije kod djece

Osobe s teškom mentalnom retardacijom, vjerojatno će trebati doživotnu podršku. Teški mentalno oštećenje i nepokretnost je izraženija je veći rizik od smrti.

Video: Predavanje 13. mentalna retardacija - uzroci

Liječenje mentalne retardacije kod djece

Potrebe liječenje i podrška ovise o socijalnim vještinama i kognitivnih funkcija. Korištenje rane intervencije programa u ranom djetinjstvu može smanjiti težini invaliditeta zbog intelektualnih teškoća. Mi treba koristiti realne metode skrbi za djecu žrtve.

Obiteljska podrška i savjetovanje su presudni. Kada potvrdite ili sumnja mentalna retardacija, roditelji bi trebali biti informirani i imati dovoljno vremena kako bi razgovarali o uzrocima, posljedicama, prognozu, obrazovanje i osposobljavanje djece i važnost ravnoteže između poznatim prognostičkim rizik i svojim negativnim pretpostavkama pod kojima se niska očekivanja dovesti do loših funkcionalnih rezultata kasnije u životu. Taktičan tijeku savjetovanje je važan za obiteljske prilagodbe.

Sveobuhvatna individualni program bi trebao biti dizajniran uz pomoć relevantnih stručnjaka, uključujući učitelja.

Multidisciplinarni tim uključuje:

• neurologa ili pedijatri;
• ortopedska;
• fizioterapeuta i radnih terapeuta;
• govorni patolozi i audiolozi (pomoć s odgođenim govora ili sumnje na oštećenje sluha);
• Dietitians (pomoć u liječenju pothranjenosti);
• Socijalni radnici (pomaže smanjiti vanjski deprivacije).

U Ruskoj Federaciji postoje posebne korektivne srednjih škola za učenje djece s teškoćama u učenju na poseban program obuke (cca. Izdanje).

Prevencija mentalne retardacije kod djece

Genetičko savjetovanje može pomoći parovima sa visokim stupnjem rizika za razumijevanje potencijalnih rizika. Ako dijete ima mentalnu retardaciju, procjena etiologija može pružiti obitelj s odgovarajućim informacijama o rizicima za buduće trudnoće.

Video: osalbljenost (Svjetlo mentalna retardacija) © slabost (Svjetlo mentalna retardacija)

visokog rizika parove koji žele imati djecu, često idu prenatalno testiranje, što im omogućuje da u obzir prekid trudnoće.

Testiranje uključuje:

• amniocenteza,
• ultrazvuk
• Određivanje serumskog -fetoproteina majke.

Amniocenteza ili korionski resica Uzorkovanje može otkriti nasljednih metaboličkih i kromosomske aberacije. Amniocenteza je indicirana za sve trudna >35 godina.

Rubele dobiti sve što eliminira kongenitalne rubeole, kao uzrok. Cjepivo protiv CMV infekcije, dok se razvija.