Sindrome lezije EPS

Kada pate pallidarnogo kartica EPS razvija Parkinsonova sindroma. hiperkinezije (mišićna distonija sindrom) striatuma razvija lezija na karticu.

Parkinsonova sindroma

Parkinsonizam (AP) - teški progresivni CNS sindrom javlja uglavnom u sredini i starosti. Prvo puna klinika uključuju osnovne trijadu simptoma - bradykinesia, ukočenost i drhtanje - opisan u 1817 od strane engleskog liječnika James Parkinson, koji se zove P. „trese paralizom”. Prevalencija P. - 60-180 ljudi. na 100 tisuća stanovnika, u Rusiji. - prosječno 80-100 ljudi. . Patnja EPS (prekomjerna aktivnost neizravni put u EPS ili nedovoljna aktivacija izravnog putanje) - 100 tisuća pacijenata numerirati P. osnova povećava P. S obzirom na sve veće životne dobi.
Kriteriji sindrom A: hipo- ili akineziju plus jedan od simptoma: mišićna ukočenost, odmaranje tremor učestalost 3-6 Hz, posturalne poremećaja.

razlikovati:

1. primarni (idiopatski) P. (Parkinsonova bolest (PD));
2. sekundarni parkinsonizam - simptomatičan: ispitivanje različitih bolesti mozga (vaskularni neuroinfections), traumatska ozljeda mozga, trovanje ugljik monoksidom, (mangan, žive), prihvatnih nekih lijekova (posebno neuroleptike);
3. P. kada je multisistemska, degenerativne bolesti ( „parkinsonizam tercijarni” ili „parkinsonizam plus” PG je simptom brojnih CNS i degenerativnih nasljednih bolesti.

Parkinsonova bolest je oko 80% svih GP debija - u dobi od 40-60 godina, ali može biti i maloljetnik, rani oblik PSU sa debi na 20 godina, kao i nastup bolesti u starijoj dobi. Uzroci BP - genetski uzrokovanih degeneracijom neurona u substantia nigra koji se dobije dopamin.

Dijagnoza PD se temelji na sljedećim kriterijima:

• izgled tijekom cijele godine, dva ili tri glavna simptoma P:. tremor, bradikinezija, ukočenost;
• jednostranost lezije u ranom bolesti (tj n gemiparkinsonizm ..);
• jaka pozitivna reakcija na lijekove koji sadrže levodope.

klinika II. Hypo ili akineziju - izostanak aktivnog kretanja ili nepokretnost zbog nedostatka inicijative za pomicanje. Pojavljuje se neaktivni, nepokretnost, maskoobraznostyo lice, nedostatak prijateljskih pokreta ruke u hodu, Sporo treptanje, sline u prevelikom iznosu od rijetkih gutanja pokreta. pokreti su dostupni na sporim tempom. simptom „opremom” određuje se provjerava mišićnog tonusa.
Ukočenost mišića - povećao svoju ton, očituje krutosti. Tonus prevladava u flexors, tako da formiraju „Molitelj predstavljati” ili „poza Flexor”: ruke i noge pomalo savijene u koljenima.
Simptom „zračni jastuk” - glava pacijenta koji je ležao na leđima za dugo vremena ne pada na jastuku, udovi su sposobni dugo održati željenu poziciju.
Posturalna poremećaja povezanih s poremećajem održavanje tjelesne ravnoteže. Tu su pro-i retro lateropulsii: požuda tijela naprijed, natrag ili u stranu inercije koji sprečava da se uključi u pokretu.
Karakterizira tremor prstiju, javljaju u mirovanju i podsjećajući novca. Postoji svibanj biti tremor glave i nogu.
Misleći na P. ima viskoznost, smanjenje pozadinske raspoloženje, često depresivnih bolesnika. Govor - sporo, tiho, monotono, propadaju.
Liječenje P. i PD omogućuje da učinkovito zaustaviti poremećaja pokreta i desetljećima za pružanje self-service, pa čak i dužnost bolestan. Međutim, tijekom vremena smanjuje učinkovitost lijeka, degeneracije neurona napreduje strukture i receptore, što utječe na mogućnosti liječenja.

Hiperkinetski sindrom (sindrom distonije mišića)

Hiperkinezom - nesvjesni, automatski motornih radnji vezanih uz odvojene dijelove tijela i udova, gori kod izvođenja proizvoljnih prijedloge i uznemirenost. Formiraju se u funkcionalnoj nedostatak kočnog učinka striatumu na nižim motornih centara.

Funkcije malog mozga

funkcije: Održavanje ravnoteže, regulaciju tonusa mišića, koordinacije vježbe.
Djeluje u suradnji s cerebralnom korteksu, EPS- osigurava ravnotežu, težišta stabilizacije, koordiniranu aktivnost mišića i točnost namjene pokreta.

Značajke:

• cerebralna hemisfera kontrolira mišiće udova, crv - mišiće torza, vrat;
• cerebralna hemisfera kontrolira istoimene pola tijela;
• korteks moždanih polutki povezana s kontralateralnoj hemisferi cerebralna.

Simptomi cerebelarni

Adiadohokinez - razlika, poteškoće prepliću suprotnih pokreta.
pokreti inkoordinatsiya - ataksija. Ataksija (drhtavica, nestabilnost) u Rombergov položaju.
Hypermetric - prekomjerno kretanje.
Namjera - tremor ekstremiteta, još gore, na prilazu metu.
Megalografiya - mijenja rukopis.
Cerebralna hyposynergia EKG pokaže - nesposobnost da se uspraviti u krevetu s ležeći položaj na leđima.
Cerebralna disartrija - sporo, pjevanje govor.
Hipotonija - nestabilnost, teturati i padati u Rombergu.
Nistagmus - trzanje zjenice.
Promahivanie i mimopopadanie s pokreta, koordinacije ispitivanja.
„Pijan” hod.
Skeniranje govor - grčevit podjele riječi na slogove.