Aplastična anemija uzroci, dijagnoza i liječenje anemije

Video: Što učiniti s niskim hemoglobinom. anemija nedostatak željeza

sadržaj

Video: Što učiniti s niskim hemoglobinom. anemija nedostatak željeza
Uzroci aplastične anemije

Faktori rizika od aplastične anemije

Simptomi aplastične anemije
Dijagnoza aplastične anemije
Za liječenje aplastične anemije

1. transfuzija krvi.
2. koštane srži.
3. tretman imunosupresiva.
4. stimulatori koštane srži.
5. antibiotici i antivirusna sredstva.
6. ostale mogućnosti liječenja.

Prevencija bolesti

aplastična anemija - stanje u kojem tijelo prestaje proizvoditi dovoljno novih krvnih stanica.

Aplastična anemija uzrokuje kod bolesnika s slabost i umor, kao i što ih čini vrlo osjetljiv na infekcije i krvarenja.

Aplastična anemija, rijetka i ozbiljno stanje koje se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Aplastična anemija može razviti naglo, ali može napredovati polako, mjesecima pogoršanje stanja pacijenta. Moderna liječenje aplastične anemije su transfuzije krvi, lijekovi i transplantacije koštane srži.

Uzroci aplastične anemije

Aplastična anemija nastaje kada se ošteti koštane srži, što dovodi do potpunog prekida usporavanje ili proizvodnje krvnih stanica. Koštana srž je spužvasto crvena tvar unutar kosti, koja se stalno proizvode nove krvne stanice - crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita. Kada aplastična anemija pacijenta koštane srži opisuje pojam „aplastične” ili „hipoplastičnim”, što znači ili potpuni nedostatak mladih krvnih stanica, ili vrlo mali broj njih.

Čimbenici koji privremeno ili trajno poremetiti crvene krvne stanice su:

• zračenje. Osoba može postati žrtva zračenja i kao posljedica nesreće na nuklearnim postrojenjima, a kao rezultat medicinskog izlaganja - na primjer, liječenje raka.
• Kemoterapija raka. Utjecaj mnogih kemoterapijskih lijekova negativno utječe ne samo stanice raka, ali i na drugim brzo dijeljenjem stanica u tijelu.
• otrovne tvari. Utjecaj okoliša toksina kao što su insekticidi, pesticidi, laboratorijske reagense, može negativno utjecati na koštanu srž. U tom slučaju, pacijent ponekad dobiva bolje, ako se utjecaj kemikalija zaustavlja.
• Neki lijekovi. Pripravci za liječenje reumatoidnog artritisa, neki antibiotici mogu uzrokovati aplastična anemija. Ova nuspojava mora biti naveden u uputama za lijek.
• autoimune bolesti. To je velika skupina poremećaja u kojima imuni sustav pogrešno napada stanice domaćina. Žrtve mogu postati imune i koštane stanice srži.
• virusne infekcije. Neki virusi igraju ulogu u razvoju aplastične anemije. Novije studije omogućuju klasificirati takvih organizama opasne Epstein-Barr virus, citomegalovirus (CMV), parvovirus B19 i virus humane imunodeficijencije (HIV).
• Trudnoća. Aplastična anemija koji se javlja u trudnoći može biti povezana s autoimunim problema - imunološki sustav trudna ponekad pogrešno napada koštanu srž.
• nepoznatih faktora. U mnogim slučajevima, liječnici ne mogu utvrditi točan uzrok aplastične anemije. Tada govorimo o tzv idiopatske aplastične anemije.

Aplastična anemija ne treba brkati s mijelodisplastičnog sindroma.

To je skupina bolesti u kojoj je koštana srž proizvodi nove krvne stanice, ali su deformirani ili nedovoljno razvijena. Kada mijelodisplastični sindrom, koštana srž se ponekad opisuje kao „hiperplastičnih” - što znači da sadrži mnogo krvnih stanica. Međutim, u nekih bolesnika s ovim sindromom, koštana srž je gotovo prazna, tako da se bolest ponekad zbunjeni s aplastične anemije.

Aplastična anemija povezana s drugim bolestima. U nekih bolesnika s aplastične anemije, postoji još jedan rijetka bolest - paroksizmalne noćne hemoglobinuria. Ova bolest se odlikuje vrlo brzim uništavanjem crvenih krvnih stanica.

Fanconi anemija - rijetka, nasljedna bolest koja dovodi do aplastične anemije. Djeca s Fanconi bolest može imati različite urođene mane, kao što su ekstremiteta hipoplazija. Bolest se dijagnosticira pomoću genetičke analize.

faktori rizika od aplastične anemije

Aplastična anemija je rijetka.

Faktori rizika uključuju:

• zračenja ili kemoterapije raka u prošlosti.
• Izloženost otrovnim tvarima na radnom mjestu i kod kuće.
• Primjena lijekova na recept, kao što su na kloramfenikol (kloramfenikol) i neki sredstvo protiv reumatoidnog artritisa.
• Neki poremećaji krvotvornog sustava.
• ozbiljnih infekcija.
• autoimune procese.
• Trudnoća (rijetko).

Simptomi aplastične anemije

Simptomi bolesti su rezultat smanjenja količine određenih krvnih stanica.

Simptomi aplastične anemije mogu biti kako slijedi:

• Slabost.
• Pomanjkanje daha s neizvjesnost.
• Brzo ili nepravilan rad srca.
• blijede kože.
• česte i teške infekcije.
• Sklonost modrice.
• krvarenje iz desni i nosa.

• produljeno krvarenje nakon rezanja.
• Osip kože.
• Vrtoglavica.
• Glavobolja.

Aplastična anemija može napredovati polako, tjednima i mjesecima. Bolest može biti kratka i prolazna, a može postati kronična. Aplastična anemija zahtijeva ozbiljnu vezu, jer u težim slučajevima završava fatalno.

Dijagnoza aplastične anemije

Za dijagnosticiranje bolesti liječnik može propisati sljedeće:

• Krvni testovi. U zdravih krvnih razina eritrociti, leukociti i trombociti pohranjene unutar određenih granica. Ova ograničenja mogu varirati ovisno o dobi, spolu, rasi i drugim karakteristikama organizma. Ali ako se u analizi pokazala vrlo niske razine sva tri klase krvnih stanica, liječnik sumnja aplastična anemija.
• Biopsija koštane srži. Za potvrdu dijagnoze pacijenta će morati proći bolno, ali potrebne procedure biopsija. Tijekom biopsije liječnik stavlja posebnu iglu u jednu od kostiju i uzeti uzorak koštane srži. Stanice koštane srži se ispitati pod mikroskopom vidjeti znakove aplastične anemije i drugih bolesti. Kada aplastične anemije, koštana srž sadrži nekoliko krvnih stanica.

Nakon potvrđene aplastične anemije, liječnici će odrediti dodatni pregled kako bi se utvrdilo uzrok bolesti. To može biti dug i kompliciran proces.

Za liječenje aplastične anemije

Liječenje aplastične anemije u blagim slučajevima može se sastojati u jednostavnim promatranjem pacijenta. Može se koristiti teži oblik transfuzije krvi bolesti, transplantacija koštane srži i posebne lijekove koji stimuliraju hematopoezu. Teška aplastična anemija prijeti ljudski život i zahtijeva obvezno bolničko liječenje.

1. transfuzija krvi.

Na niskim razinama trombociti ili eritrociti pacijenata transfuzije krvi davatelja. To neće izliječiti aplastična anemija, ali će pomoći u kontroli simptoma, nadomještanje krvne stanice koje ne proizvode pacijenta koštane srži. Transfuzija može koristiti zasebne mase, koji se sastoji od crvenih krvnih stanica ili trombocita - ovisno o potrebama pacijenta.

Obično ne postoji ograničenje broja transfuzija za jednog bolesnika. No, takav postupak može biti komplikacija. Transfuzije krvi stanice sadrže željezo koje se otpušta kada su uništeni, a nakuplja u tijelu. Uz ponovljene transfuzije u tijelu izdvojiti više rezerve željeza koje oštećuju vitalne organe ako je ne imenovati posebne pripreme za njegov uklanjanje.

Drugi komplikacija je da organizam može razviti antitijela na pretočena stanica. To će učiniti tretman manje učinkovita.

2. koštane srži.

Transplantacija matičnih stanica na „start” od pacijenta koštane srži - ponekad je to jedini način da se uspješno liječiti aplastična anemija. Transplantacija matičnih stanica, koji se ponekad nazivaju transplantacija koštane srži je lijek izbora u mlađih pacijenata s prikladnim donora. Najčešće, pogodan donator zagovara brata ili sestru.

Ako se utvrdi da je donor, koštane srži pacijenta, najprije drenažu visoke doze zračenja ili kemoterapije. Nadalje zdrava matičnih stanica darivatelj krvi je filtrirana iz njega, nakon čega su uvedene u krvotok pacijenta. Same stanice migriraju do kosti šupljina i početi proizvoditi krvne stanice postoje, u skladu s prirodom. No, postupak je vrlo komplicirano, skupo i zahtijeva duži boravak u bolnici. Nakon transplantacije, pacijent treba dobiti lijek kako bi se spriječilo odbacivanje donora stanica.

Transplantacija ugrožava. Postoji mogućnost da je tijelo će odbiti transplantaciju. Ova reakcija može biti kobno za primatelja. Osim toga, ne svaki pacijent ne može pronaći donatora koji je kompatibilan u svakom pogledu.

3. Tretman imunosupresiva.

Bolesnici s autoimune bolesti koje oštećuju koštanu srž, u potrebi za liječenje imunosupresivnih - lijekovi koji potiskuju imunološki sustav.

Ciklosporin lijeka (Gengraf, neoral) i antithymocyte globulin (Timoglobulin) može se koristiti kao primjer. Ovi lijekovi potiskuju aktivnost imunoloških stanica koje napadaju koštanu srž. Liječenje pomaže vratiti koštane srži i povećati razinu krvnih stanica. Dva gore spomenuta formulacija se često koriste u kombinaciji.

Kortikosteroidne hormone, kao što metilprednizolona (Solu-Medrol, Medrol, metipred) također su namijenjeni suzbijanju imuniteta, ponekad zajedno s drugim lijekovima.

Imunosupresivi mogu biti vrlo učinkovite u aplastične anemije. The downside je da je imunosupresija dovodi do rizika od infekcije. Osim toga, postoji mogućnost da se nakon ukidanja aplastična anemija lijekova će se vratiti.

4. Stimulatori koštane srži.

Neki lijekovi pomažu ojačati formiranje krvi u koštanoj srži. Među njima, faktore za stimuliranje kolonija, kao sargramostin (Lakin), filgrastim (Neupogen), Pegfilgrastim (Neylasta) i epoetin alfa (imenima PROCRIT, EPOGEN). Ovi lijekovi su razvijeni relativno nedavno, njihova proizvodnja je vrlo skup i dugotrajan proces, tako da je cijena lijekova za prosječnog pacijenta je jednostavno fantastičan. Faktora stimulacije kolonija često propisane zajedno sa imunosupresivima.

5. Antibiotici i antivirusna sredstva.

Aplastična anemija popraćena smanjenjem bijelih krvnih stanica i slabljenje imunološkog obrane. To čini tijelo pacijenta je vrlo osjetljiv na razne bakterijske, virusne i gljivične infekcije.

Na prve znakove infekcije kao što su vrućica, odmah se obratite liječniku. U ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom imaju malo šanse da će prehlada će biti „samo tako”. Bezopasan za druge ljude infekcija može postati opasne po život, tako da liječnik će koristiti antibiotike, antivirusna i druge lijekove za liječenje i prevenciju.

6. Ostale mogućnosti liječenja.

Aplastična anemija uzrokovana zračenja ili kemoterapije raka, obično povećava nakon prekida terapije. Isto vrijedi i za mnoge lijekove i toksine koji utječu na koštanu srž.

Trudnice s aplastične anemije primiti transfuziju krvi, jer drugi tretmani uzrokovati nepopravljivu štetu djeteta. Mnogi trudna aplastična anemija ide samo od sebe ubrzo nakon rođenja. Ako to ne zahtijeva daljnje liječenje.

Savjeti za pacijente s aplastične anemije:

• Odmarajte se kada je to potrebno. Anemija može uzrokovati umor i otežano disanje, čak i kod manjeg opterećenja. Uzmi pauze na poslu, ako ste umorni, voditi brigu o svojim snagama.
• Izbjegavajte kontakt sportova. Zbog visokog rizika od krvarenja povezana s trombocitopenijom, kontakt sport može uzrokovati probleme. Manje posjekotine, modrice, kap - i krv će biti teško zaustaviti.
• Zaštitite se od klica. Možete smanjiti rizik od infekcije, ako se često perete ruke, izbjegavati bolesne ljude i higijena. Na prvim malim znacima infekcije hitno zatražiti savjet liječnika.

Prevencija bolesti

Nažalost, ali do sada ne postoji učinkovito sredstvo za aplastične prevenciji anemije. Međutim, možete izbjeći insekticida, organska otapala i drugih toksina za smanjenje rizika.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan