Optimizacija kontrole glikemije

Na noćno hipoglikemija osigurati nivo glukoze u krvi je 4-7 mmol / L Dok su brojevi veći od norme, ali i njihov doseg i stalno održavati izuzetno teško zbog nesavršenosti modernog inzulina, što zahtijeva više napora kako bi optimizirali liječenje (injekcije česta inzulina, self-monitoring glukoze u krvi prije svake injekcije inzulina, obračun sa dozom kratkom inzulina ovisno o ugljikohidratima hrana i glukozu, i slično). Osim toga, u bolesnika sklonih čestim hipoglikemije, glukoza ciljne vrijednosti može biti veća.

Omjer kratkog inzulin / ugljikovodika u obroku
Točnost izračuna poboljšava dozu inzulina, obzirom na veličinu doze inzulina potrebno za odlaganje određene količine ugljikohidrata u obroku, tj izračunati tzv omjer inzulin ugljikohidrata (I: I). Taj omjer je dovoljno različit i može čak razlikovati tijekom dana. Raspon njegove varijacije od 1 (u) :( 5 g ugljikohidrata) u (1) U 25 g ugljikohidrata :(). Može se izračunati i jedinice žitarica ako 1HE = 10 g ugljikohidrata, omjer a zatim je u rasponu od (u) :( 0,5HE) do (U) :( 2,5HE) .. Imajte na umu da postoje različite preporuke za koliko grama ugljikohidrata su 1HE - 10, 12 ili 15. Dakle, što bi trebao tražiti kada upotrebom tablice konverzije u grama ugljikohidrata XE.
Najprikladnije u skladu višekratnik deset ili „(” poludesyati, tj 1HE-) 15 g analitičkog sustava, te se stoga u navedenom izračun ovdje 10/15 = 1HE g ugljikohidrata. No, možete raditi s bilo stolom XE (ali s nekim!), Ne obraća pozornost na sadržaj XE grama ugljikohidrata. Nastala Izračun sistematicheekaya pogreška se ispravlja u izboru doze inzulina. Više „cjepidlaka” kalkulatori mogu raditi sa grama ugljikohidrata. Vjerojatno zbog toga često nekoliko kruh jedinica „zamagljena” - 10-12 g ugljikohidrata. Zapravo, kao u drugim sličnim izračun tablica XE.
Tu je i stol, koji se može koristiti za uspostavljanje potrebne količine za pacijenta XE dnevno, i to je navedeno u nastavku.

Za određivanje vrijednosti omjera I: I ili kratka doza inzulina, koji se izračunava na XE, možete koristiti jedan od dva načina:

1. nekoliko puta da se fiksni iznos od ugljikohidrata i promjenom doze inzulina ovisno o razini glukoze u krvi nakon obroka, kako bi pronašli potrebne ravnoteže,
2. početi s fiksnom omjeru i kontrolira glikemije prije obroka te 2 sata nakon obroka, postupno pronaći pravi stav.

Početak broj grama ugljikohidrata po 1 jedinicu. Inzulin se naći od jednostavnog izračuna - broj 500 podijeljeno s kratkim dnevne doze inzulina (MDI). Ako želite izračunati XE, zatim 50 podijeljeno s LED. Na primjer, ako pacijent dnevna doza inzulina je 50 jedinica., Obzirom da 500/50-10, to za svakih 10 grama ugljikohidratima u prehrani treba davati 1 jedinica. inzulin. Ili 50/50 = 1, a zatim 1. XE mora ući 1 jedinica. inzulin. Na primjer, ako pacijent mora uzimati 20 grama ugljikohidrata, a uzimajući u obzir gore navedene izračune predstavljeni u grama ugljikohidrata prije jela potrebno je unijeti 20/10 = 2 jedinice. inzulin. Ili kad morate uzeti 2HE, s obzirom na gore navedene izračune za XE bolesnika treba upisati 2/1 = 2 jedinice. inzulin.
Ovisno o razini glikemije nakon 2 Koeficijent Chasa prilagođen svaki put do 2-5 g, ili pojedinačno na 0,2-0,5HE.