Dijagnoza i prva pomoć u akutnim otrovanja. Postupak diferencijalnog dijagnostički

koža

sadržaj

Koža
Simptomi oka
Usta i jezika
Gastrointestinalni trakt
Dišnog sustava
Kardiovaskularni sustav
Oštećenje jetre
Oštećenje bubrega

Navala krvi, kože hipertermija karakteristika trovanja atropinom, tinktura belladonny- može se promatrati u botulizma. Tragovi iz više injekcija potvrđuju sumnja morfinizam (imajte na umu da postoje postinjective oštećenja kože u bolesnika s dijabetesom, bronhijalne astme, itd). Napete kose vezikule su moguće trovanja barbituratima. Bulozni odvajanje kože javlja kada ozbiljne trovanja ugljičnim monoksidom, trikloretilen, geksahlorbenzenom, barbiturata. Znojenje se događa kada organofosfatnim trovanje, salicilati, muskarinopodobnymi tvari gljive.

Boja kože kod trovanja: joda - blednaya- borna kiselina, ugljični monoksid - svijetla krasnaya- pikrinska kiselina, kinakrin, dušična kiselina - zheltaya- srebrne soli - plavkasto armature- bromidi - korichnevaya- anilin, cijanidi, nitrati, ugljikov jod - cyanotic ,

simptomi oka

Zjenice suženje (miosis) karakteristika otrovanja lijeka, otrova organofosfornih spojeva, lijekovi koji sadrže fizostigminskog, pilokarpin, Ipecac, kloral hidrata, itd

Širenje zjenice (midrijaza) nastaje kada trovanja atropin, kokainu, eter, kloroform, antihistaminici, papaverin, noshpu et al.

Nistagmus - vrlo obilježje teškog trovanja po barbiturati, etanol, ugljični monoksid, glikola. Organofosfatnim trovanje pratnji lakrimacija. Kada trovanje metanolom (drvo alkohol) često hiperemije vidnog živca. Za trovanje marihuane koju karakterizira razvoj konjunktivitisa.

Usta i jezika

Rasipan salivacija razvija na organofosfatnim trovanja, strihnin, salicilata, soli talij, arsen, živa, gljivicama, nikotina. Suhoća sluznice usta i jezika nastaje zbog trovanja atropin, efedrin, droge, opojnim otrovima.

Otrov korozivne tvari izaziva upalne promjene sluznice usne šupljine i ždrijela. Kada trovanja soli živa, olovo, bizmut i arsena parodontnih gingive područja postala siva.

gastrointestinalni trakt

Za većinu otrovanja (ne samo usmeno!) Karakterizirana pojavom mučnine i povraćanja. Poremećena funkcija crijeva - proljev, zatvor.

Crijevna kolika najintenzivnije za trovanje živinih spojeva, arsen, talij, organofosforni spojevi, gljivice. Obiluje proljev uzrok akutna toksičnost arsena soli teških metala (željezo, bakar) Fekalije postane plavo-zelenu boju na trovanje borne kiseline. Zatvor se javljaju kada trovanja drogom, olovne soli. trovanje hematemeza javlja kada metalnih soli, kaustična sredstva, salicilate, borne kiseline, t. D.

Također karakteristično za trbušne napetosti zid, bolan palpacija, burna peristaltika.

dišnog sustava

U akutnoj egzogenog trovanja brzo razvijaju respiratornog zatajenja zbog hipoksije i hipoksemija, depresija funkcije dišnih centra, povredu funkcije dišnih mišića, aspiracija-opstruktivna procesa u dišnim putevima. Varira status acidobazne (u većini slučajeva prema acidoze) usporio disanje uzrokuje trovanje droge, alkohola i njegove zamjene, za smirenje, ali STI ugnjetavanje i druge droge. Tahipneja uočen kada trovanja ugljičnim monoksidom, acetilsalicilna kiselina, i druge benzina. Nastaje Toksičan plućni edem trovanje kada plinovi (klor, fosgen, nitro, ugljični monoksid i dr.), Organofosforni spojevi, barbiturati, heroin i drugi.

kardiovaskularni sustav

Sindromi toksičnog oštećenja srca i krvnih žila izraženi rano u razvoju primarne Toksikogene šok exotoxic šoka (s poremećajima krvarenja i razvoj toxicogenic koagulopatije) Zatim dolazi sekundarni somatske kolaps. Postoji akutna toksičan distrofija miokarda.

Tahikardija nastaje prilikom trovanja alkohol, atropin, aspirin, efedrin, teofilin, i dr. Bradikardija karakterističan akutnog trovanja s digitalisom, gljive, lijekova i slično. Nastaje kada hipertenzija nikotin trovanje, olova soli, efedrin simpatomimetici. Hipotenzija uočeno kod trovanja barbiturata, fenotiazin derivata, meprobamat i drugih smirenje, ganglioblokatorami, neyroleptanalgeziruyuschimi sredstava i t. D aritmije detektira trovanja arsena soli, digitalis, galazolin, izoniazid, fenotiazinska derivate, inhalacijski aerosol, freon i tako dalje.

oštećenje jetre

Akutni hepatitis trovanje uzrokuje toksični - „otrovan” hepatopathy sobom povlači akutno zatajenje jetre. Najagresivniji Relativni učinci na jetri su klorirani ugljikovodici (dikloretan, ugljik tetraklorid) organoklorni pesticidi, karbolne kiseline, fosfor trovanje blijedo pečurka, suncokret, ocat, esenciju organofosforni spojevi, i drugi. Brzo jetrena koma razvija paralelno povećava hemoragijski sindrom.

oštećenje bubrega

Brzo razvijaju otrovne nefropatiju zatim akutne bubrežne insuficijencije (ARF) u koraku I odvodnik simptomi prevladavaju otravleniya- disfunkcija bubrega ne moraju se pojaviti odmah nakon 2-4 dana. Glavni kriterij u ovoj fazi je pratiti urina i gustoću mokraće. Znakovi II prenapona stupnjevi oliguriji, anurija, HIPERKALIJEMIJA, hyperasotemia, metabolička acidoza, povišene razine kreatinina u krvi i mokraći. Najagresivniji nefrotoksičnost su etilen glikol, živine soli, krom, olovo, oksalna kiselina, kalijev dikromat (kalijev bichromate), arsen spojevi, dikloretan i slično. D.

U većini slučajeva je kombinacija bubrega i jetre (otrovan hepatopathy s toksičnim nefropatiju) drastično poremećena ravnoteža vode i soli u tijelu.

Neuropsihijatrijske promjene. Sindrom akutnog egzogeni intoksikacija uz mentalnim, neuroloških i somatovegetativnyh promjene.

Poremećaji koordinirati pokrete (ataksija), pojavljuju se trovanja alkoholom, barbituratima, atropin, Belladonna lijekova, nikotina i drugih halucinogena.

Koma javlja od intoksikacije hipnotici, smirenje, antihistaminici, sedativi i lijek sredstvami- koma može biti zbog trovanja kiseline, paraldehyde, metanol, etilen glikol, teških metalnih soli, organofosfornim spojevima, itd

Konvulzivni poremećaj se pojavljuje kada trovanja kamfor, organoklornih insekticida, organofosforni spojevi, strihnin, olovne soli, gljive, nikotin, kofein, i drugi. Trzajem pojedine grupe mišića karakteristične nikotina trovanja, litijeve soli, strihnin, kamfor, organofosfornim spojevima, kolinergičkim lijekova.

Paraliza brzo doći kada trovanje botulizma po soli teških metala. Pojava parestezija napomenuti nakon trovanja kamfor, organoklorovih pesticida, kokain.

Hipertermija razvoju od trovanja Belladonna, kinin, borna kiselina, salicilate, i drugih bolesti koje se prenose hranom.

Osoba promjene karakteristične za halucinogene trovanja alkoholom, barbituratima, antihistaminici, i tako dalje.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan