Subduralni punkcija tehnika u novorođenčeta. tehnika

Video: Operacija. Uklanjanje akutne subduralnog hematoma

Oprema za subduralnih puknuća. sve oprema To bi trebao biti sterilan, osim britve i maske.
1. rukavice i maske.
2. Otopina joda bazi antiseptik.
3. gaze.
4. Dva kratka koso igla 19-22-mjerač Mandrin.
5. Test cijevi za prikupljanje uzoraka s kapicama.
6. žbuke.
7. Sigurnosni britvica.

Preporuke za subduralnih puknuća:
1. Strogo promatrati djelovanje antiseptika i antiseptičkim poput volumena intervencije.
2. Ulaz maksimalnu iglu bočno duž ruba prednjeg Fontanelle ili duž šava koronarnog, polazeći 1-2 cm od osi, kako bi se izbjeglo puknuće sagitalnoj sinusa. Igla se ne bi trebala biti usmjerena medijalno.
3. Igla se oporavio, ako ne postoji jasan osjećaj otpora prilikom prodiranja duri nakon primjene od oko 0,5-1 cm.
4. sigurno drže igle ili hemostat primjenjuje oko 1 cm od zakošenim kraja igle kako bi se spriječilo nesmotreno gibanje vrha igle ili njezin napredak u cerebralnom korteksu.

5. Čeka nesvjesnog odljev tekućine. Ne možete koristiti štrcaljku.
6. Volumen prikupljene tekućine ne prelazi 15-20 ml na svakoj strani. Uklanjanje većeg volumena može dovesti do krvarenja u subduralnih prostoru.
7. Ako je potrebno učestalo probijanje subduralni promjena prostora punkcija stranica koračni u stranu kako bi se izbjeglo stvaranje fistule.
8. Nakon postupka pritisne protiv uboda 2-3 minuta, kako bi se spriječilo daljnje istjecanje tekućine iz mjesta uboda ili njegove subgaleal klastera.

Subduralni punkcija tehnika kod novorođenčeta:
1. Položite bebu na leđa, tako da je gornji dio glave bio je na rubu stola. Pratiti stanje kardiovaskularnog i dišnog sustava.
2. Pomoćnik sigurno zaključava glavu u određenom položaju.
3. brije veliki prostor oko velikog Fontanelle.
4. Određivanje utoka koronarnim šavom i prednjim fontanel.
5. Stavite maske. Pažljivo prati ruke i stavi na sterilne rukavice.

6. Tri puta obradi fontanelle i okolno područje s otopinom antiseptik:
a. Početak liječenja antiseptičko fontanel i dalje je nastavljeno na veći opseg.
b. Dajte antiseptik da se osuši. Višak je uklonjen sterilnom krpom.

7. Glava Nestle novorođene sterilni posteljinu, ostavljajući prednje fontanelle, nos i usta novorođenče otvoren.
8. palpirati koronalnog šava na bočnom kutu prednjeg fontanel. Opća anestezija se ne provodi. Mogući lokalna injekcija lidokaina prije postupka ili lokalne anestezije primjenu u pripremi kože antiseptik za analgetičko svrhe.

Video: Popularni videozapisi - mozak & Zdravlje

9. Igla umetnuta je polako kroz koronarnog konca lagano bočnom do mjesta spajanja s prednje Fontanelle:
a. Igla se drži okomito na površinu kože.
b. Uzmi iglu između palca i kažiprsta, odmara ruku na djetetovu glavu kako bi osigurali nadzor nad napretkom igle tijekom umetanja.
u. Nakon probijanja kože napeta kožu, čime se kanal izrađen iglu ispod tkiva, to je Z-oblika. Takvim postupkom može spriječiti istjecanje tekućine iz mjesta uboda ili subgaleal prostoru nakon povlačenja igle.

10. unaprijed igla na nagli osjećaj pada kroz otvor na tvrde moždane ovojnice. Vodica je uklonjena.
11. Pustite da tekućina teče samostalno u sterilnu bočicu dok tekućina prestane teći, odnosno do maksimalnog volumena od 15-20 ml. Tekućina se šalje na proučavanje sadržaja proteina, broj stanica i kulture.
12. U odsutnosti tekućeg umetnuta vodice je uklonjena i igla lagano. Vi ne bi trebali ponovno ući iglu na istoj strani.

13. Ponovite postupak na drugoj strani novog sterilnom iglom.
14. Nakon uklanjanja iglu pritisne na sterilne tkanina za 2-3 minuta.
15. U mjestu uboda zavojem.