Tehnika punkcija arterije u novorođenčeta. tehnika

Odabir punkciju arterije

Ono što je potrebno za probijanje arterija?

3. Štrcaljka odgovarajući volumen.
4. Materijal za tretman kože, otopinu povidon-jod (kada je potrebno uzorci krvi za mikrobiološku ispitivanje).
5. gaze.
6. sterilne rukavice za pokrivanje izvora svjetlosti (za transiluminacijom).
7. Otopina sukroze (24-25%), za anesteziju (ako je navedeno drugačije).

Video: punkcijom perikarda - pericardiocentesis

Opća načela arterijske puknuća

1. Pronađite arterije (transiluminatoru olakšava potragu za plovila).

Video: kateterizacija od bedrene arterije

2. Igla probijati krv protiv struje.
a. Dok je površinska plovila Igla se uvodi pod blagim kutom,
(1) 15-25 ° - površinskih arterija, sječiva se.
(2) 5 ° - za duboko arterije sječiva gore.
b. Pierce koža, onda probušene arteriju na najmanju ozljede žile.
u. Koristite novu iglu i ponovno tretira s kožom kada je igla je uklonjena nakon prvog pokušaja.

3. Čvrsto pritisne protiv uboda 5 minuta za dovršetak hemostazu.

Punkcija radijalne arterije

1. nesavijen zglob i stavio na stražnjoj površini, izbjegavajući hyperextension višak, tako da ne uzrokuje začepljenje žile.

2. Odrediti lokaciju i radijusa lakatne arterije na razini proksimalnog nabor zgloba:
a. Radijalni arterija je smješten bočno u odnosu tetive radijalne flexor Carpi.
b. Lakatni arterija prolazi medijalno na tetive pregibač Carpi ulnaris.
u. U određivanju udar arterija može pomoći transiluminatoru.

3. Izvršite modificirane Allen test za određivanje kolateralne cirkulacije:
a. Podignite četka dijete.
b. Začepljen radijalna i lakatni arterija na razini zgloba.
u. Masirajte dlan prema ručnom zglobu.
Prestati prstohvat samo lakatni arterija.
d. paze obnove boja konechnosti- boja obnove ud u manje od 10 sekundi ukazuje na odgovarajući protok kolateralna.
e. Ne bušite arteriju, ako je boja kista je smanjen za više od 15 sekundi.

4. odrediti tijek arteriju palpacijom i / ili transiluminacijom.
5. Zemljište puknuti koža tretirana s antiseptik.
6. ispitati špricu.

7. probušiti kože, a zatim arterijska pod kutom od 45 ° prema gore koso. Za male arterije pomoću kut 15-25 °, konični brušenje daleko dolje.
a. Istovremeno lagano ispijanje klip, igla je napredovala do krvi ili dok se ne osloni na kost.
b. Ako se krv ne pojavljuje osjetiti otpor kostiju, lagano izvući iglu do krvi. Umetnite iglu može uzrokovati spazam arterije. U provedbi manipulacija zahtijeva strpljenje. Ako je potrebno, promijenite kut igle.
8. povući krvi u šprici i igla uklonjena.

9. pritisne protiv uboda 5 minuta dok se ne završi hemostaze.
10. Provjerite perifernu krv.

Otvor na dorzalne arterije stopala

1. Odredite lokaciju arterije palpacijom i transiluminatoru na stražnjem dijelu stopala između tetiva duge opružnih mišića palca i duge ekstenzije nožnih prstiju.
2. Odaberite kut probijanje 15-25 °.
3. Sljedeći opća načela.

Otvor na stražnji tibije arterije

1. odrediti tijek arterije palpacijom i transiluminatoru na stražnjem dijelu stopala između Ahilove tetive i medijalni malleolus.
2. Odaberite kut probijanje 45 °.
3. Sljedeći opća načela.