Utjecaj ultrazvuka na trudne porođaja. Utjecaj ultrazvuka na ishod malformacije

Video: SAD je opasna za trudnice - video žalba djevojka

U našim člancima su sažeti mogućnost ultrazvuka kao sredstvo za dijagnosticiranje fetalne anomalije. Ova metoda istraživanja je vrlo precizan, ako je to u rukama visoko kvalificiranih istraživača koji rade na suvremenoj opremi. Za mnoge medicinske ustanove kvalitete prenatalne dijagnostike je postao svakodnevna stvarnost, a, po našem mišljenju, nema razloga za takvu situaciju ne bi postala norma praksa.

Video: Utjecaj opasnosti za fetus - teratogeni (od trudnoće do poroda) - 1

Mi također opisuju opcije taktika u slučajevima kada je malformacija dijagnozom, dotakli pitanja prenatalnog ponašanja, pobačaja i rođenja prednosti u specijaliziranim centrima.

Kao što je već spomenuto, intrauterina Kirurška intervencija u fetus Oni su još uvijek eksperimentalnog tretmana i koriste se u nekoliko specijaliziranih perinatalnih centara. Broj zapažanja o liječenju na takav način premalen da bi se donijeli konačni zaključci. Međutim, ako fetalna operacija biti učinkovit u studijama o većem broju slučajeva i biti će široko rasprostranjeni, rano prenatalna dijagnoza dijafragme kila, opstrukcije urinarnog trakta, transfuzije sindrom krvi fetus-fetusa, akardii jedan fetus od dva odvojena sindrom amnionske suženja, sacrococcygeal teratoma i spina bifida (spina bifida) pomoći će da se smanji odgođeno mortaliteta i morbiditeta u ovim anomalijama.

hospitalizacija rodiljski centri, s neonatalnoj intenzivnoj njezi i pravilno kirurške službe, može značajno utjecati na performanse perinatalnih ishoda u određenim manama. Teratoma u vratu, i cistična hygroma štitnjače volumetrijske može uzrokovati tvorbu neonatalni dišnih opstrukcije koji zahtijeva intubaciju odmah nakon vađenje glave na raskrižju pupkovine.
Također, prenatalna dijagnoza teške srčane greške u fetus i isporuke u specijaliziranim centrima mogu značajno utjecati na perinatalnih ishoda.

Očekuje se da će Velika Britanija od nedijagnosticirane prirođene bolesti srca 200 novorođenčadi umire svake godine, a 100 njih - zbog prisutnosti izoliranih nedostataka, među kojima polovica onih koji su podvrgnuti kirurškom korekcijom. U svom radu, kao Chang i sur. Procijenili smo vrijednost prenatalne dijagnoze i hospitalizaciju trudnica za porođaj i postnatalni liječenja u specijaliziranim centrima u prisutnosti fetusa kritične stenoze lijeve klijetke odljev trakta.

Video: Trudnoća. Posljedice akutne respiratorne virusne infekcije

Svi 22 fetusi osim jedne (16 - sindrom Hipoplastični lijevo srce presjeci 2 - s stenoza aorte-3 zatvoren AV zajednički kanal u kombinaciji s aorte subvalvular stenoza i 1-C jedan srčanu u kombinaciji s aorte subvalvular stenoze) za antenatalna ehokardiografija nije pravilno instalirati kritične stenoze lijeve klijetke odljev trakta. Sedamnaest novorođenče neonatalna operacije srca bila izvedena, a 77% njih (13 od 17) preživjela.

Jedan od djece, koji su tijekom kritična stenoza aortalni ventil To je uspješno završena balon valvuloplasty, nakon toga je umro od sepse. J. A. Copel et al. Također je izvijestio povećanje neonatalne opstanak, koji je dijagnosticiran u prenatalnom razdoblju i neposredno nakon rođenja u specijaliziranom centru obavlja biventricular korekciju od bolesti srca (96% naspram 76%). Što se tiče drugih kongenitalnih anomalija, onda nema dokaza da je prenatalna dijagnostika i izborni isporuka u specijaliziranom centru za poboljšanje ishoda.

Video: 4D ultrazvuk fetusa

N. et al Skari. usporedbom prije i postnatalna dijagnostički rezultata ne smanjenje morbiditeta i mortaliteta novorođenčadi u prisutnosti dijafragme kila, trbušnih defekata zid, ili myelomeningocele extrophy mjehura. stopa preživljavanja kod djece bio je 77% (10 od 13) u usporedbi s prenatalna dijagnostici 96% (22 od 23) u postnatalnog razdoblja (p = 0.12). Osim toga, nije bilo razlike u trajanju bolničkog liječenja, trajanje umjetne ventilacije i parenteralnu prehranu. E. Dillon i M. Renwick izvijestio slične rezultate u 56 fetusa s gastroshize i 43 - sa pupčana kila. U 14 fetusa s gastroshize i 10 s pupčana kila dijagnoza nije utvrđena u prenatalnom razdoblju. Rođenje ove djece u regionalnim kirurškim centrima ne utječu negativno na perinatalni ishod.