Pokazatelji ubrzati protok krvi u IUGR. Doppler fetalnog srčani izlaz

Brzina maksimalni protok krvi kroz oba povećava ventil s gestacijske dobi. Prema istraživanjima, kod fetusa s intrauterinog usporavanja rasta je nađeno da smanjenje maksimalni protok kroz aorte i plućne ventil, koji može biti posljedica povećanja vaskularne rezistencije placente krevet.

Ubrzanje vremena protoka - ovaj put od početka sistole do maksimuma brzine sistolički. U voće Vrijeme ubrzanje protoka kroz plućni ventil je kraći od protoka kroz aortalni ventil. Nakon rođenja i zatvaranje duktusa arteriosus ovaj odnos je obrnut (G. Mari i Huhta, neobjavljeni podaci).

na osnova Ovi rezultati ukazuju da smanjenje otpora žile pluća i povećavaju otpornost na sustavne cirkulacije mrežama igraju važnu ulogu u ovim promjenama. Ovi podaci potvrđuju one dobivene u odraslih, u kojem je ubrzanje protoka kroz plućne i aorte ventila značajno su povezane s sistemskog arterijskog tlaka i tlaka u plućnoj cirkulaciji, respektivno.

Mnogi znanstvenici pokušavaju napraviti Volumetrijski izračun hemodinamskih parametara fetalnog srca, na temelju slijedeće formule:
Q = TVIxHRxA, gdje je Q - apsolutni protok volumena u minutu- TVI - linearna brzina protoka sastavni-HR - fetalni srca i A - prostor ventila.

brzina strujanja krvi kroz ventil nije konstantna, a varira u skladu s srčanog ciklusa, tako da je sastavni dio linearne brzine je integral cijelog profila brzine spektru srčanog ciklusa, pa postaje neophodno za mjerenje duljine protoka.

osnovni problem izračunati apsolutni volumen protoka po minuti mjeri površinu ventila. Može se pretpostaviti da je protok lik na razini prsten ventila je u neposrednoj blizini laminarnog i Doppler spektra koji odražava na brzinu prikazanu na protok kroz ventil. Većina modernih spektralni analizatori mnogi ultrazvučni uređaji mogu pružiti uistinu intenzivan ponderirani mjerenje prosječne brzine, što omogućuje širenje raspona. Nadalje, moguće je dobiti CSC za kut insonation blizu 0 ° C (kada je manje od 20 ° C) između ultrazvučne zrake i smjeru strujanja krvi.

manja pogreška po kvadratu, koja se određuje na temelju 1/2 promjera kvadratna, može vrlo značajno utjecati na rezultat mjerenja. Na primjer, od 0,5 mm do pogreške u dimenziji ventila, promjera 4 mm, 25% dovesti do odstupanja u slijedećoj izračun protoka krvi.

Ispitivanja na životinjama predstava, da izračun volumena krvi može biti pouzdana. Proučavanje ljudske fetus, međutim, razlikuje se od „idealne” situacije u kojoj za obavljanje pokusa na životinjama. Posredni procjena minutnog volumena može se koristiti kao alternativa, ako je promjer ventila ostaje konstantna.

Na primjer, ako se mjerenje napraviti u kratkom vremenu, područje ventil neće promijeniti, a promjena se događa protok određuje se promjenom integral linearne brzine, otkucaja srca, ili oba pokazatelja. Takva mjerenja pomoću integralnog linearni protok i brzinu otkucaja srca su provedena za aorte i plućne ventila prije i primio dvije doze nifedipin. Utvrđeno je da su razlike u mjerenjima u tim slučajevima nisu zabilježene.

iako istina vrijednosti minutnog volumena ne može se izračunati bez mjerenja promjera prstena ventila, ovi rezultati su pokazali da je nifedipin ne utječe na promjenu srčanog outputa. Nakon toga, koristeći istu formulu je nađeno u vaskularnom učinka intrauterine transfuzije u fetalnom minutnog volumena. Kasnije R. Gonzales i sur. Koristili smo istu formulu za proučavanje utjecaja nitroglicerina na fetalne srčane izlaz.