Rad intrauterino razmjene transfuzija. Kateterizacija od pupčane arterije

operacija intrauterini transfuzija Razmjena Proizvodi se u velikom broju stranih zemalja u teškim isoimmune sukoba (HDN) u razdoblju od 5-7 mjeseca razvoja fetusa. Moguće je majke i fetusa infekcija virusima hepatitisa [Hutchinson D. et al., 1965].

Još teža komplikacija Je graft-versus-host bolesti (GVHD). Činjenica da je plod 5-6 mjeseci Uporaba immunoadantivnogo ne izvan vremena, pa stranac pretočena imunokompetentne stanice donora uzeti korijen u fetusa organizira primatelja i izazvati ga (obično fatalne) komplikacije.

GVHD simptomi u novorođenčeta Oni su osip, žutica, umor, krvavi proljev. Povećana jetra i slezena, timus atrofični. Je rasprostranjen infiltracija kože, limfoidne organe, koštane srži, zheludchno trakta i (manje) drugih organa limfocita, plazma stanica, eozinofila i atrofija folikula i bolešću slezene i limfnih čvorova.

Kateterizacija od pupčane arterije i uvođenje u nju koncentrirane otopine kalcijevog klorida, glukoze ili drugim tvarima, razmjena transfuzijom tromboze opasnim abdominalne aorte i nstvey se. Klinički znakovi tromboembolijskih komplikacija nakon kateterizacije snijeg strnadica arterije zabilježen je u 2-15%. atreriografiya povećava broj dijagnosticiranih komplikacija i do 95%.

Morfološki J. Tyson et al. (1976) utvrdili su tromboembolije u 33 od 56 djece koja su umrla, koji je uveden u kateter umbilikalne arterije. Tromboza komplicira koagulacije nekrozu stražnjice, donjih ekstremiteta, koji se također mogu uključivati, na prepone bedreni živac, mjehura, peći i debelo crijevo. Nakon toga, mali nekroze proći kalcifikaciju, organizaciju velikog nekroze dovodi do značajnih narušavanja.
crijevna oštećenja može završiti stenozu, do oštećenja bubrežne arterije - rani maligna hipertenzija.

neuravnotežen infuziju terapija može dovesti do preopterećenja fluida ili akutno zatajenje bubrega. Hyperhydration promatrati u slučaju prekomjernog isporuke tekućine, osobito u kombinaciji sa viškom natrijevog klorida. Hyperhydration očituje opće edem, edem šupljine, plućni edem i stromi unutarnje organe. Često se miogenih dilatacija srca i infarkta intersticijski edem, mikronekrozy.

Akutno zatajenje bubrega je rezultat, neodgovarajuća primjena proteina i otopina soli. Morfološki naći hidropsni nephrosis. Bubrezi su proširene, blijedo, natečeno parenhim. Tu je neujednačena cirkulaciju krvi iz glomerula, ponekad akumulacija serozni tekućine u kapsuli. Lumen cjevasti oštro sužen zbog otečene sitne šupljine epitelnim stanicama. Strom bubrega oticanje, anemične.