Prva pomoć za bolesti srca: fascicular blokovi

Video: Zdravlje

sadržaj

Video: zdravlje
Unifastsikulyarny jedinica
Video: desmurgy vgma burdenko
Bifastsikulyarny jedinica
Video: u računala

Unifastsikulyarny jedinica

U bloku unifastsikulyarnom vodljivosti pauze u jednom od tri glavna puta infranodalnyh: pravi blok zajedničke grane (EOR) - lijeva prednja gornja grana (LPVV) - lijevo straga niže grane (LZNV). Blok snopova može biti uzrokovan raznih bolesti i patoloških procesa: ishemije, kardiomiopatije, bolesti ventila (posebno aorte), miokarditis, kardijalne kirurgije, prirođene bolesti srca i degenerativnih procesa koji utječu na vodljivu tkanina (Lev Lenegre bolest ili bolest).

U bloku LPVV lijeve klijetke aktivacija događa kroz LZNV i proteže se u smjeru prema gore i od desna na lijevo. Karakteristike blok EKG su kako slijedi:

normalno trajanje QRS kompleksa;
čeoni ravnina prosjek QRS os manji od 45 °;
R vala visine u otmica I je veća nego u II ili III;
Prisutnost kompleksa u qR olovo AV;
duboko zub od S II, III i avr vodi.

LPVV je mala grana i lako pod utjecajem lokalnih patoloških procesa. U dijagnostici joj lezija treba isključiti druge uzroke os skretanja u lijevo: donji infarkt miokarda, HIPERKALIJEMIJA, pre-eksitacijski sindrom ili ustavnih značajki ljudskog tijela. Hipertrofija lijeve klijetke u sebi ne uzrokuje značajno odstupanje od električnog osi u lijevo, kao što je slučaj s blokadom LPVV.

Kada blokada LZNV aktivacija lijeve klijetke kroz LPVV i proteže se od vrha do dna i lijeva na desno. Karakteristike EKG ove blokade su:

normalno trajanje kompleksa QRS;
Prosječni os QRS prednji ravni od 110 °;
I u otmica male dubine zuba i zub r S;
RIII zuba u odvođenju veće nego u II;
kompleksa u prisutnosti qR III olova.

Video: desmurgy VGMA Burdenko

LZNV dovoljno širok i ne utječu lokalni patoloških lezija protsessami- prisutnosti obično označava zajedničko organske bolesti srca. Ostali uzroci odstupanja u desnu električnog osi srca može biti kronična plućno srce, zar ventrikula i bočni infarkt miokarda.

Kada blokada svjetala klijetke pravo blok zajedničke grane provodi kroz lijevu nogu snopa a uzbude se širi od lijeve do desne klijetke. Karakteristike EKG blokada PNP su:

povećanje trajanja QRS (više od 0.12 sekundi);
Trofazni komplekse QRS (QR&) U olovo V;
S druge zubaca na bočnim vodi I, V i V6;
počevši aktivaciju normalan klijetke u olovo V6.

Frontalni avion prosječna QRS os uglavnom ne skrenut u desno, ako ne postoji prateća hipertrofija desne klijetke ili blokade LZNV.

Bifastsikulyarny jedinica

Kada bifastsikulyarnom gospodarstvo blok je razbijen dvije zrake: 1) i CAG LPVV- 2) EOR i LZNV- ili 3) preko podružnice blok lijeve noge bala (LDL).

Kada LDL blokada aktivacije klijetki preko ANP i uzbude se širi s desna na lijevo i dolje prema gore. Karakteristike EKG blokada LDL su:

povećanje QRS kompleksa trajanju od 0,12 (više sekundi);
veliki i širok zubi R u vodi I, AVL, V5, V6 i;
r mali zub zatim duboko zub S u vodi II, III, V i AVF - V3;
q odsutnost zuba u vodi I, AVF, V5 V6 i.

Video: u Računala

U ovom obliku primjenom blokade poremećene (stalno ili prolazno) u sve tri grane snopa u različitim kombinacijama: 1) i PNP LPVV kada AV blokade prvi stupanj 2) i PNP LZNV kada AV blokade prvog stupnja 3) s LDL AV blokade prvi stupanj ili 4) i LDL alternacije EOR blokova.

Iako bifastsikulyarny i trifastsikulyarny blokovi ukazuju daleko doći organske bolesti srca, dugoročno praćenje pacijenata u postavkama ambulantnih pokazuju da je rizik od iznenadne progresije ispuniti srce blok ili iznenadnu smrt zbog ventrikularne Asistolija niska. Uspostavljanje ventrikula elektrostimulator srca (tip "na zahtjev") Je prikazan samo u slučaju dokumentirane bradiaritmija pratile različite simptome.

Međutim, u akutnim infarktom miokarda rizik od potpunog srčanog bloka znatno je povećan u bolesnika s novim ili postojećim bifastsikulyarnym ili trifastsikulyarnym jedinice. U takvim slučajevima, pokazuje preventivno postavku "klijetke elektrostimulator" ("na zahtjev").

J., str. Stapchinski

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan