Tonzilektomija za apneja za vrijeme spavanja dovodi do pretilosti

Video: Elena Malysheva. Uzroci pospanost

Tonzilektomija u Sjedinjenim Državama često se preporučuje za djecu koja pate od opstruktivne apneja za vrijeme spavanja.

Nova studija sugerira da je ovaj postupak je nekako brži dobitak težine u djece, pogotovo ako su prije operacije bili pretili.

Znanstvenici kažu da je to razlog za zabrinutost, jer pretilost - faktor rizika za čitav niz ozbiljnih bolesti, uključujući&hellip- apneja za vrijeme spavanja.

No, znanstvenici ne protivi postojeću praksu imenovanja Tonzilektomija djeci koja zaista treba postupak.

Umjesto toga, znanstvenici su savjetovali liječnici i roditelji više pažnje posvetiti prehrani djece i njihova razina fizičke aktivnosti, kao što je osobito važno nakon zahvata.

„Ne možete samo izliječiti apneja za vrijeme spavanja. Vi bi također trebali dobiti savjet o prehrani i načinu života, „- kaže vodeći autor dr Elliot Katz (Eliot Katz), specijalist za bolesti dišnog sustava Dječjoj bolnici Boston.

Uz ovo mišljenje se slaže i dr Sanzhita Chakravorty (Sangeeta Chakravorty), koji je na čelu spavanja laboratorij u dječje bolnice u Pittsburghu. Dr Chakravorty, koji nije bio uključen u studiju, je rekao: „Dijeta i tjelovježba nisu manje važni od jedinstvenom postupku za liječenje opstruktivne apneja za vrijeme spavanja.”

Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja se javlja kada suženja dišnih puteva uzrokuje ponavljaju pauza u disanju tijekom noći. Kod djece je najčešći uzrok apneja za vrijeme spavanja je povećani krajnici ili adenoids. Kirurgija za uklanjanje tih tkiva (adenotonzillektomiya) često se preporuča kako bi se uklonili prijetnju.

Liječnici su odavno primijetili da nakon takve operacije, djeca mogu brzo dobiti na težini. Nova studija, koja je objavljena 28. srpnja u kolovoz tiskanom izdanju časopisa Pediatrics, pokazuju da debljanje - to je „očito” učinak postupka.

Djeca u studiju su bili podijeljeni u dvije skupine, od kojih je jedan bio na čekanju traži, a drugi - operacije. Prva skupina je trebala ostati na svojim lijekova, koji pomaže da se bolje simptoma kontrole (dekongestivi, antihistaminici, itd), a djeca iz druge grupe odmah napravio tonzilektomiji.

Ukupno, prva skupina sastojala se od 192 djece u dobi od 5-9 godina, a 204 djece operiran. Dr. Katz tim je otkrio da u roku od 7 mjeseci nakon zahvata, djeca iz druge grupe, mnogi od kojih su izvorno bile pothranjene, to dobiva malo brže od onih u prvoj skupini.

Općenito, prema dr Chakravorty, to je mala razlika. A za djecu koja nisu pretili, to nije bio značajan učinak. Liječnik je doslovno rekao: „To ne znači da djeca s normalnom težinom masti.”

No otkriveno je negativan utjecaj tonzilektomije na djecu koja su prije postupcima bili pretili. Među njima, 52% su kupili službenu dijagnozu pretilosti u 7 mjeseci nakon uklanjanja krajnika, i to u odnosu na 21% u prvoj skupini djece koja ne rade.

Postoji nekoliko mogućih objašnjenja za postoperativna debljanje, koji je iznio tim dr Katz. S obzirom na reljef apneja za vrijeme spavanja nakon uklanjanja djeca bili u mogućnosti smanjiti izgaranje kalorija noću. Neka djeca, nakon uzimajući osloboditi od apneja za vrijeme spavanja može postati manje aktivni tijekom dana (paradoksalno, ali prema liječniku, loš san često čini djecu Hiperaktivna tijekom dana).

Apneja za vrijeme spavanja u sebi dovodi do metaboličkih promjena. Hormon rasta je izdana u noć, a poremećaj spavanja može ometati svoje normalne proizvodnje. Dakle, tijelo može nekako prilagoditi metabolizam u pokušaju da podrži rast djeteta.

„Što god da je, kad je ozdravio apneja za vrijeme spavanja, djeca počinju dobivati na težini brže”, - zaključio je Katz.

Dr Chakravorty rekao da djeca s apneja za vrijeme spavanja može biti nedostatak težine i gubitak apetita, te u tom slučaju tonzilektomije ubija dvije muhe jednim udarcem. No, ovih dana, kada su razvijene zemlje pogođene epidemijom pretilosti, mnoga djeca s apnejom tijekom spavanja su već pretili. Ako oni dobiti nekoliko funti nakon operacije, uskoro ćete spavati za vrijeme spavanja može vratiti, već kao komplikacija pretilosti.

„Nakon provedenog postupka, roditelji su obično vrlo zadovoljni. Njihova djeca spavaju bolje, može poboljšati ponašanje i poboljšati školski uspjeh. Ali to može biti popraćena debljanje „- upozorava Katz.

Znanstvenici su zaključili da je rizik za djecu s pretili postoji tijelo, ali ako je dijete stvarno treba takve operacije, roditelji ne moraju brinuti o težini. Na kraju, to se može kontrolirati promjenom načina života i ishrane.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan