Prijem kodein nakon tonzilektomije može biti opasno

Video: Dodatni Laure uređaj za hrkanje

Pripravci koji sadrže kodein ne smije se koristiti za ublažavanje boli u djece koja Tonzilektomija ili Adenoidektomija (kirurgija za uklanjanje krajnika ili adenoida).

Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) je upozorila da to može dovesti do ozbiljnih nuspojava, pa čak i smrt.

Nova upozorenja će biti sadržane u uputama za medicinsku uporabu kodein proizvoda koji se prodaju u Sjedinjenim Američkim Državama. Ona izvješća o ozbiljnim rizicima korištenja kodein nakon operacije u pedijatrijskih bolesnika.

Kontraindikacija (formalno upozorenje od strane FDA preporučuje da ne koriste drogu u određenim skupinama bolesnika) uskoro će biti uvedena u uputama svih lijekova koji sadrže kodein. To neće utjecati na druge manje uobičajene opioidnih analgetika.

Stvar je u tome, nedavno je otkrila prisutnost genetskih varijacija u neke djece, što povećava aktivnost enzima P450 2D6. Podsjetimo da P450 2D6 pretvara kodein, zarobljeni u tijelu u morfina - vrlo aktivni i opasna tvar. U djece s visokom aktivnošću P450 2D6 kodein se pretvara u morfij brže.

Ljudi s ovom vrstom DNA, poznata kao „ultrabrzi metabolisers” imaju visoku vjerojatnost trovanja morfijem nakon primitka konvencionalne terapijsku dozu kodein. Kao rezultat toga, metabolički defekt u ovim djeca mogu imati problema s disanjem, koji u nekim slučajevima dovodi do smrti.

Fenomen super brzim metabolizmom kodeina i napomenuo ranije FDA. U 2007. godini, uprava je upozorila dojilja kodeina metabolizam mana da se ne smije uzimati tijekom dojenja kodein analgetika.

Prijem kodein nakon tonzilektomije ili Adenoidektomija može povećati rizik od respiratorne depresije i pridružene smrti pacijenata, koji su nepoznati poremećaja liječnik metabolizma.

FDA je pregledao evidenciju djece koji su došli apneja za vrijeme spavanja nakon primjene terapijskih doza kodein. Ukupno 3 izvještaja o smrti i 1 izvješće u predmetu u kojem je dijete spasio nakon prestanka disanja.

Njihova starost u rasponu od 2 do 5 godina. U svim slučajevima, neobična genetska sposobnost transformirati kodein u vrlo velikom količinom morfija otkriven. Sva djeca obično su propisane doze analgetika, koji isključuje utjecaj kodein predoziranja.

FDA upozorava zdravstvenih djelatnika da bi trebao pažljivo vagati rizike primjenom kodeina u djece. Vi ne bi trebali dodijeliti analgetik nakon rutinske operacije. Ako kodein još bio imenovan, liječnik je obvezan koristiti najnižu učinkovitu dozu i čuvati sve mjere opreza.

Roditelji ili staratelji koji gledaju preko djece nakon operacije, treba obratiti pozornost na sljedeće simptome:

• poteškoće disanja ili bučan.
• Neobična pospanost.
• Zbunjenost.

FDA izvješće u skladu s podacima dobivenim prije 4 godine istraživači iz Western Ontario (Kanada) Sveučilišta. Tada su znanstvenici otkrili da su neka djeca, iz nekog razloga, terapeutske doze kodeina mogu biti opasne po život. Ova studija je izvijestio u publikaciji «New England Journal of Medicine».

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan