Apneja za vrijeme spavanja. Opstruktivna i središnja apneja za vrijeme spavanja

Video: Medicina sna ili kako se postupa s 89 bolesti spavanja. Predavanje za liječnike opće prakse, liječnici specijalisti

Pojam "za vrijeme spavanja„Znači odsutnost spontanog disanja. Apnea ponekad se može pojaviti i na vrijeme do normalnog sna, ali ljudi stvarno pate od apneje, učestalost i trajanje apneje epizoda znatno veća: oni mogu trajati 10 sekundi ili dulje i ponovio 300-500 puta po noći.

Video: Hrkanje tijekom apneje za vrijeme spavanja smrti

Uzroci apneja za vrijeme spavanja za vrijeme spavanja može biti opstrukcija gornjih dišnih putova, posebno u glosopariginalna djelomično ili regulacija disanja kvara na središnji živčani sustav.

opstruktivna apneja u snu tijekom spavanja uzrokovan blokadom gornjih dišnih puteva. ždrijelna mišići obično ga zadržati otvoreni za zrak za vrijeme inhalacije može proći u pluća. Tijekom sna, mišići se opuštaju, ali dišnih puteva ostati otvorena do mjere dovoljne za odgovarajući protok zraka.

neki ljudi s posebno uskom pneumatski načina opuštanja od vratne mišiće tijekom spavanja dovodi do potpunog zatvaranja ždrijela, a zrak ne može ući u pluća.

Osobe s apneja za vrijeme spavanja za vrijeme spavanja ubrzo nakon pada u snu tamo hrkanje i otežano disanje. Hrkanje se nastavlja, postaje sve glasnije i prekinuo dugo razdoblje tišine tijekom koje nema disanja (apnea). apneja za vrijeme razdoblja P02 uzrokuje spuštanje i podizanje pCO2, koji ima snažan stimulativni učinak na disanje.

Video: euronews znanost - za vrijeme spavanja. Nesanica ili problema?

To dovodi do Pojava konvulzivnih pokušaja udahnuti, kao rezultat od kojih je glasnim hrkanjem, i dah, a onda je ponovio hrkanja i apneje epizode. Razdoblja dah i respiratornih poteškoća ponavljaju tijekom noći više stotina puta, kao rezultat sna postaje isprekidan i nemiran, tako da u ljudi s apneja za vrijeme spavanja obično primijetio jaku pospanost tijekom dana i druge abnormalnosti (npr povećan simpatički aktivnost, visoka puls , plućne i sistemske hipertenzije).
Oni su uvelike povećava rizik od bolesti kardiovaskularnog sustava.

opstruktivna apneja u snu za vrijeme spavanja je češća u starijih ljudi, punog, u kojoj postoji jaka taloženje masti u mekim tkivima ždrijela ili pritiskom na grlo masivni masnih naslaga na vratu. Neki apneja za vrijeme spavanja može biti povezana s nosna opstrukcija, vrlo veliki jezik, proširene krajnika ili određeni oblik nepca, što uvelike povećava otpornost na protok zraka u smjeru tijekom disanja u plućima.

Najčešći načini Liječenje opstruktivne apneje u snu vrijeme spavanja su: (1) kirurško uklanjanje suvišni masnom tkivu retropharyngeal prostora (uvulopalatofaringoplastika) - uklanjanje uvećane krajnika ili adenoidov- tracheostoma za stvaranje zraka u prošlosti stanju zatvoren zaštitu dišnih (2) kroz ventilaciju pod stalnim pozitivnim tlakom do nosa dišnih puteva.

Video: spavati liječnici. Tematska pitanja Sleep Medicine

središnji apneja za vrijeme spavanja Čini se kada ne postoji prolazna stimulacija dišnih mišića sa živčanim sustavom. Neki ljudi pate od apneje u snu, tu je periodično nestanak stimulacije dišnih mišića središnjeg živčanog sustava.

Povrede koje mogu zaustaviti stimulacija respiratornih mišića za vrijeme spavanja, pripisuje poraz dišnih centara, patologija u neuromuskularne sustavu respiratornih mišića. U bolesnika koji boluju od apneje u spavanju centralnog podrijetla, može se promatrati u budnom stanju, smanjenje ventilacije, iako se može normalno disati.

tijekom sna respiratornih poremećaja imaju tendenciju povećanja, i za vrijeme spavanja epizode javljaju često, uzrokujući pad u P02 i pCO2 povećanja dok se ne postigne kritičnu razinu potaknuti disanje. Ove prolazne razdoblja dišnog nestabilnosti postane nemiran san i uzrokovati kliničke simptome slične pojave u opstruktivne apneja za vrijeme spavanja.

U većine bolesnika uzrok Pojava središnje apneje za vrijeme spavanja ostaje nepoznata, premda stimulacija dišnih nestabilnosti može pojaviti kod inzulta ili druge slučajeve čine respiratorna centara u mozgu su manje osjetljivi na stimulirajuće učinke ugljičnog dioksida i vodikovih iona.

Bolesnici s ovom bolešću Oni su izuzetno osjetljivi na čak i male doze i sedative droge, što dodatno smanjuje sposobnost dišnih centara odgovoriti na stimulacijski učinak ugljičnog dioksida. Ponekad lijek pomaže, stimulira respiratorni centar, ali noću obično zahtijeva mehaničku ventilaciju.