Ketamin - budućnost lijek za depresiju?

Video: Što treba znati o depresiji svaki muškarac

sadržaj

Video: Što treba znati o depresiji svaki muškarac
„nije čudo”
Ketamin klinike u sad-u

Svake godine od 13 do 14 milijuna Amerikanaca pati od depresije.

Od onih koji pokušavaju da se liječi, 30-40% neće biti u mogućnosti da u potpunosti dobili osloboditi od bolesti pomoću standardnih antidepresiva.

Zbog toga, milijuni ljudi povećava rizik od ovisnosti o alkoholu, zlouporabe droga, kao i suitsidov- često pada u bolnici.

Danas velike nade su povezani s ketamin droga anestezije, što bi moglo pomoći takvim pacijentima.

Ketamin je ugled droga je za žurka, koja ima halucinogene učinke. No, u SAD-u puno klinika koje koriste ketamina u liječenju pacijenata s depresijom koji nisu uspjeli standardne lijekove. Ketamin se također koristi u hitnim odjelima spasiti živote pacijenata sa suicidalnim mislima.

„Prednosti njegove uporabe je vrlo impresivan, a podaci o učinkovitosti temeljita” - kaže psihijatar dr Kyle Lapidus (Kyle Lapidus). On radi kao profesor psihijatrije i neuroznanosti na Sveučilištu Stony Brook. Profesor Lapidus vidio puno istraživanja koja su dala dobre rezultate, ali je broj sudionika u takvom radu je ograničen.

Ketamin djeluje brzo, često u roku od nekoliko sati, tako da su zdravstveni radnici koji ga pružaju pacijentima u uobičajenim terapijskim dozama, imajte na umu da je većina ljudi, to je slaba i kratkotrajna akcija. Lijek nije ispitivan za dugoročno djelotvornosti i sigurnosti depresije. FDA nije odobrila ketamin za liječenje depresivnih stanja

„Tempo istraživanja u ovom području je presporo za one koji trpe, i zahtijevaju drugačiji tretman,” - rekao je Lapidus.

Liječnik kaže da Amerika nije baš tako neobičan slučaj kada je liječnik propisuje lijek za indikacije, osim onih navedenih u uputama. U slučaju ketamina malih studija, uključujući i vlastite, dokazati da je lijek pomaže. Sam Lapidus usmjerava „ketamin kliniku” na Manhattanu, nazvao američki ketamina. Uskoro je doktor planira otvoriti drugi kliniku na Long Islandu.

„Nije čudo”

Stručnjaci ne znaju točno kako ketamin za depresivnih stanja, ali znaju da je mehanizam njegovog djelovanja u osnovi razlikuje od najčešće korištenih antidepresiva poput Prozaca ili Zoloft. To može objasniti zašto ljudi koji ne reagiraju na liječenje s odobrenim lijekovima za odgovoriti i na ketamin.

"Ovaj novi, zapanjujući način", - kaže drugi psihijatar dr Alan Manevits (Alan Manevitz). Dr Manevits specijalizirana u liječenju rezistentne depresije u Lenox Hill Hospital u New Yorku. Prema njegovim riječima, ogroman prilika za odlazak na posao odmah nakon tretmana od ketamin razlikuje od ostalih antidepresiva koji pružaju olakšanje nakon nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

„Brzo poboljšanje raspoloženja i ugode - to je razlog zašto ketamin izgleda obećavajuće,” - kaže Manevits.

Liječnik upozorava da, unatoč uspjehu korištenja ketamina, ne može se smatrati samo jedna metoda za liječenje depresije. Potrebno je uzeti u obzir sve aspekte pojedinog slučaja, biološke i psihološke značajke na situaciju.

„Ketamina - nije čudo. To odmah može poboljšati stanje depresije, ali to ne rješava sve probleme. Priuštite psihijatrijskih bolesnika je teško - trebali liječiti kompleks”, - upozorava Manevits.

Za ljude koji razmišljaju o samoubojstvu, ovaj lijek može zaista postati spas. Nedavne studije su pokazale da je jedna doza ketamina puta smanjuje rizik od suicidalnih misli u depresivnih bolesnika.

Također je nepoznato hoće li akcije ketamin depresije za duže vrijeme - nekoliko dana ili nekoliko tjedana. No, ovaj put prozor može biti presudan, tako da je potrebno više istraživanja.

„Trebamo učinkovit tretman za pokušaj samoubojstva. Ketamin može biti neki most, koji pomaže povratak od suicidalnih misli u životu. Dajemo ketamin, koji vrijedi za 3 dana ili tako, i za to vrijeme smo koristili druge metode utjecaja, drugih lijekova, psihoterapije, „- kaže dr Elizabeth Ballard (Elizabeth Ballard), istraživač depresije.

Dr Ballard je istraživač pri Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje, USA. Ona je u kolovozu 2014. objavio studiju prema kojoj ketamin učinkovito eliminira suicidalne misli, ne samo za depresiju, ali i na drugim psihijatrijskim bolestima.

Prema istraživaču, to je vrlo važno otkriće, jer nisu svi samoubojstva povezana s depresijom. Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), granični poremećaj ličnosti, zloupotrebe alkohola i droga također može dovesti do samoubojstva.

Ketamin klinike u SAD-u

Dok znanstvenici i dalje na studij ketamin, prakse kao što su dr Lapidus, već su počeli liječiti svoje pacijente. Ketamina popis Zagovaranje mreža, danas je broj ketamin 17 klinikama diljem Sjedinjenih Država.

Anesteziolog Enrique Abreu (Enrique Abreu) usmjerava ketamin kliniku u Portland Oregon. Ona radi zajedno sa stručnjacima iz područja psihijatrije, Dr. Sears Marilyn (Marilyn Sears), suosnivač klinici. Oni liječenje bolesnika s otporna depresije intravenske primjene ketamina. Mnogi od njihovih pacijenata došao u kliniku po sebi, bez smjera psihijatra.

„Ti ljudi su patnje, i oni se nađu na internetu imamo” - kaže dr Abreu, koji je izliječio od depresije za više od 30 pacijenata 15 mjeseci klinici. On kaže da ima iza sebe nema psihijatrijsku praksu, ali za 15 godina koristi ketamin za anesteziju, tako da on zna o ovom lijeku gotovo sve. U stvari, mnogi operatori ketamina klinike su bivši anestetičari.

„To je čudno sivo područje stručnosti. Tko može pomoći tim ljudima, i to učiniti sigurno? „- pita doktor Abreu.

Naravno, prije nego što počnete da pomogne pacijenata s depresijom, dr Abreu konzultirati s psihijatrom i terapeuta. Liječenje uključuje 6 infuzija u toku 12 dana. Svaka sesija traje oko 45 minuta. Nuspojave obično uključuju privremeni poremećaj svijesti i vizije. Pacijenti se pomno pratiti, a zatim prevezli kući na unaprijed rezervirano automobila. Ne preporuča se raditi stroj i opasne strojeve za najmanje 24 sata.

Abreu je rekao da su nuspojave ketamin „održana ubrzo nakon infuzije, te u bolesnika koji nisu halucinacije.”

Prema riječima šefa klinike, oko ¾- bolesnika u dobi od 15 do 55 godina prikladnih za ketamin liječenje. Stariji bolesnici reagiraju manje na takav tretman. Početni 6 infuzija ketamina u klinici cijeni od 3 800 dolara. Pozitivni učinci ketamin pohranjuju se obično 3-5 tjedan nakon tretmana, ponekad i do 12 tjedana. Pacijenti koji se vraćaju nakon ovog tečaja, obično je potrebno za jednu postupke (600 $). Budući da FDA nije odobrio liječenje depresije s ketamin, osiguranje neće pokriti.

Dr Lapidus kaže da je njegova klinika u New Yorku, koristi ketamin pretežno u obliku spreja za nos - ova metoda se on i njegovi kolege iz Medicinskog fakulteta na Mount Sinai Ike smatra najučinkovitije. Oni su objavili svoje rezultate istraživanja na tu temu u travnju 2014.

Dr Manevits, koji se također koristi ketamin u svojoj praksi, rekao je da je prisutna kratkoročni učinak lijeka, ali ne znam ništa o dugoročnoj učinkovitosti ketamina za depresiju. Održavanje početni učinak naziva najveći izazov ketamina. Ovo pitanje zahtijeva daljnja istraživanja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan