Oporavak zub pomoću pin uglerodovoloknistogo

URL

Uvod.
Više od 100 godina igle za endodontskog liječenja zuba ispolzovaliss zadržati osnove konačnu obnovu. Međutim, pokazalo se da je to slabi zub. Glavni razlog za nedostatke restavratsiitraditsionnymi metalne igle kornevogokanala struktura i velika razlika između modulima elastičnosti strukture metala pin zubi. Metalne igle, koristi dlyauderzhaniya restauracije treba koristiti samo na endodonticheskivylechennyh zube s malom kruna. Osim toga, klin ispolzovaniemetallicheskih kontraindicirana za osobe s alergijama na metall.V stvari, nedavno opseg metala shtiftovsilno smanjena. U naše vrijeme, za endodontskog korištenja restavratsiyrekomenduetsya metalik igle. Apsolutno drugiefizicheskie svojstva tih igle im omogućuju ravnomjerno raspredelyatsilovoe učinak, a metalni igle kontsentriruyutizlishnyuyu opterećenja na bazi strukture korijenskog kanala. Uglerodovoloknistyeshtifty su jedan od modernih vrsta nemetalnih shtiftov.Oni priopćavanje najveću snagu konačne restauracije Zahvaljujući elastičnosti blizu dentinskog elastičnost. Drugim riječima, radi ove igle, stomatolog može stvoriti integrirovannyykompleks sastoje od pin, a panj korijenskog kanala. Svoystvaetih igle osigurati ujednačenu raspodjelu strukture sila napryazheniyav kanala. To čini uglerodovoloknistye igle naiboleepodhodyaschimi ojačati kanale konvencionalno izliječenih dlyapredotvrascheniya zuba i frakture korijena.

Endodontskog liječenja, koji se obično primjenjuje u slučajevima stomatologicheskogokariesa dovodi do razaranja zubnog tkiva, pulpitisa, vtorostepennomukariesu, oštećenje zubnog kvara tkiva zubnih kruna s zabolshoy okluzije vanjskih oštećenja, ne-karijesne grešaka (porokirazvitiya cakline i dentina), prijevremenog zuba devitalization s obshirnymsmescheniem strukture , jatrogene čimbenici koji oštećuju strukturuzuba.


MATERIJALI I METODE
Patsientombyl čovjeka od 35 godina sa slomljenom gornjem lijevom lateralnog sjekutića. Zubbyl obnovljena pomoću metalnog keramike krune nakon terapije sootvetsvuyuscheyendodonticheskoy prije 2 godine. Za zastrahovatzub sastrugane s korijena je korišten CARBONITE - uglerodovoloknistyyshtift (H. Nordin SA, Brent / Montreuxa, Švicarska).
Promatrajući sve estetske zahtjeve pacijenta, bio ustanovlenanemetallicheskaya kruna Estenia iz hibridnog keramike (Kuraray Co., Ltd., Osaka, Japan). I PIN, a kruna je zacementirao s pomoschyuPanavia F (Kuraray Co., Ltd., Osaka, Japan). Ovo je novi dual-lijek stomatologicheskayaplastmassa, puštanje fluorid, koji ima antibakterialnymdeystviem, samoljepljive i self-jetkanje.




POSTUPCI
Integrirani postupak koristi ovaj pacijent ima sleduyuschieosnovnye korake:
1) dijagnoza računalni rentgenografii-
2) priprema korijenskog kanala i cementiranja shtifta-
3) proizvodnja uzgojene
4) za proizvodnju i postavljanje krunu.

Radiološki slike dobivene od strane računala (CDR, Schick Technologies, SAD), a koristi se za proveritkachestvo brtvljenje, periapikalnu prostor i dimenzije kornevogokanala. Kut formirana X-zrake u odnosu Czubay, bio je važan preduvjet za uspostavu odgovarajuće diagnoza.CDR tehnologija omogućuje vam da odredite veličinu preciznije nego konvencionalnim X-zrakama.

Dvetreti cijela duljina kanala identificirana pričvršćenoj otverstie.Razmer igla je odabrana u skladu sa izmjerenom promjeru kanala.Glubina pomaknut u skeniranja za kalibriranje. Kanal rasshirendo je potrebna dubina i promjer, uz skeniranje i nizkoskorostnogonakonechnika. CARBONITE pin Primjer pripremljene kornevomukanalu. Nakon toga igla bila izrezati na željenu duljinu, ispolzuyaalmazny pogon. Nemojte koristiti ovaj shiptsy kao okazyvaemoedavlenie može deformirati strukturu pin. Igla je slegkaprotravlen 50 mm aluminijev oksid (Danville Engineering, San Ramon, CA, USA) na 3-4 sekunde. Nakon obrade, pjeskarenje apparatomshtift se ispere pod tekućom vodom. Nakon toga, ultrazvukovuyuochistku prošlo 2 minute u neutralnom otopinom za čišćenje kako biste uklonili svu prljavštinu. Na kraju je PIN pomeschenv spremnik.

Rabochayapoverhnost izoliran. Kanal je dobro oprati i lagano kilned da biste dobili osloboditi od viška vode. Preostala voda treba promoknutabsorbiruyuschimi papira bodova. Korijen kanalaochischeno prostor pomoću Tubulici Plus (zubni Therapeuticus, Nacka, Švedska) ukloniti ostatke eugenol i otpada. Ako ispolzovalisvremennye materijali koji sadrže eugenol treba vospolzovatsyapemzoy ukloniti sve tragove eugenol. U tom slučaju, sleduetpriglasit pacijenta za daljnju obradu putem neskolkodney.

U skladu s uputama proizvođača nema potrebe protravlivatstenki kanala, a preostalih kiselih površine zuba tijekom tsementirovkimaterialom Panavia F, jer ED Primer (Kuraray, Osaka, Japan) kombinira etchant, primjer vezivno sredstvo i sredstvo za dezinfekciju.EDPrimer pripravljen miješanjem jednake količine tekućine i tekuće B u trajanju od 5 sekundi. Smjesa se stavi u kanal uz pomoć aplikatora Microbrush (Microbrush, Inc., Grafton, SAD), u potpunosti zasititi zid kanala. Nakon 1 minute, smjesa je natopljena kolagena vlakna techeniikotoroy kanala je tschatelnovysushen pomoću igle za papir. Hlapljive tvari su bile udalenys svjetlo pomoću mlaza zraka i sjaja površine. Druguyuchast isti smjesa stavi na površinu očistiti i vysushennogoshtifta 30 sekundi i suhog, čime se dobije nešto sjajni poverhnosti.Smeshali jednake dijelove bazu i katalizator dvoynogootverzhdeniya plastični cement. Zbog svojstava anaerobna materijalnih Panavia F smessleduet Stavite tanki sloj na tepih i gnječenje ostavlyatv ovu državu dok god je spreman da se primeneniyu.Obychny debeli sloj cementa je pažljivo izbezhatvozdushnyh čepovi, oslonjen na pin, obrađeno premaz , Takkak kaljenje Zalijepi Panavia F može ubrzati njegovu Ed Primer reaktsieys kanala, dodatna primjena cementa došlo.

Legkimdavleniem ruka igla postavljena u kanalu. Suvišak cement poluchennyeiz kanala zbog ugradnje klina, upotrijebljen kao osnovadlya batrljak. Cement se polimerizira na mjestu za 20 sekund.Dlya proizvodnje panj je korišten složeni kemijski otverzhdeniyaClearfil jezgre (Kuraray Co., Ltd., Osaka, Japan), koji obladaetvysokoy otpornost na tlačna opterećenja i može u potpunosti zamaskirovattemny pin boje. jednake dijelove baze i Katalizatoryetogo kompozitni su pomiješani. Kompozitni se stavi iznad klina i koronarnoystruktury.

Zuba, obnovljena pomoću pin-batrljak je minimalnopreparirovan sustav kako bi se dobilo čistu rub poliranje podmetallicheskuyu kruna strukturu. Odredište odabran disekcija bylkray subgingivnoga ramena. Boja za obnovu odgovarajući uzhebyl odabrana. Lijevana je napravljen pomoću trostruko žlica pozvolyayuscheysnyat plijesan iz obje denticije bez uporabe niti. Posleetogo baci šalju u laboratorij za proizvodnju daljnjih krune izgotovleniya.Dlya prednost daje materijala Estenia HybridCeramic (firme Kuraray, Osaka, Japan).

Po primitku obnovu laboratorija testiran za kraevoeprileganie. Također je ispitana i instalirana okluziju. Restavratsiyav laboratorij je savršen u obliku i funktsionalnosti.Adgezivnaya cementiranja predstavljen preko ljepljive stvrdnjavanje sistemydvoynogo Panavia F. Rezultat je bio nemetallicheskayarestavratsiya imaju visoku otpornost biti otpisan, više estetske prochnayai u odnosu na tradicionalne metalne keramike su provesti metalnim pin i panj ,


RASPRAVA.
Nasheklinicheskoe promatranje pokazuje nekoliko prednosti nemetallicheskihendodonticheskih povrat. Ova tehnika je jednostavan za korištenje i siguran za pacijenta liječniku. Dok metala shtiftmozhet uzrok rano korijen otpisan zbog jake predrasude strukturyzuba smjera prijenos i učitavanje žvakanje sile na zub otshtifta prolaz metalik igle imaju iste modulemelastichnosti kao dentin, a time i povećanje snage zubnoystruktury. Ovo je nova rezultat u tehnici ozbiljnih restavratsiys pravi transparentnosti. Metalni pinovi biologicheskisovmestimy za zubno tkivo i uzrokovati koroziju i boje.

Još uvijek se raspravlja - da li je klin uvelichivaetprochnost endodontski izliječen zub stvarno. Endodontskog lechenienemetallicheskimi igle obećava da će biti jedna od metoda lecheniyav kada uništen zubne strukture, kao što su pozvolyayutdostich trajnost i estetski nadomjestak. Sa više i više rastuschimponimaniem pacijenata o mogućnosti raspon kozmetičkih tretmana, želja da se više estetski, nemetalnih, prochnuyurestavratsiyu. Korištenje epoxy uglerodovoloknistyh plastmassovyhshtiftov pokazala obećavajuće rezultate nakon 2-3 godine klinicheskihissledovany, pokazao da će sustav postati održiv sustav alternativoyobychnoy pin-panj. Više od 25 godina promatranja su pokazala da su zubi pod krunom, s plombirati kanala, posljednjih vysokokachestvennoeenodonticheskoe liječenju i imaju optimalnu stopu preživljavanja morfološka stroenieobladayut blizu da vyzhivaemostizuba pod krunom s dnevnim pulpe. Fizikalna svojstva su relativno novi shtiftovoysistemy pokrivena u nizu studija "in-vitro",

Uchityvayavse najnovijim dostignućima u ljepilo umjetnosti, obnovu materialydostigli visoku estetsku razinu, što omogućuje više priprema konservativnoprovodit šupljine i zuba jačanje struktury.Kompozitny zubni cement za privremeno punjenje u kontaktu sa dentina nemetallicheskimshtiftom i osigurava stabilnu i homogenu strukturu.Prochnost strukturu koja je stvorena na taj način vrlo super. Vyborshtifta ovisi o individualnim potrebama pacijenta i predpochteniyvracha. Keramičke igle više izdržljiva, ali njihova cijena samayavysokaya. Metalne igle pokazuju izvrsne rezultate, kogdarech pitanju trajnosti, ali oni uzrokuju zubne strukture otpisan pod davleniemgorazdo češće od nemetalnih igle. Igle se na temelju uglerodaobladayut dovoljno čvrsta i su alternativa metallichekimshtiftam cijenu. Nedavne studije su pokazale prednosti fizicheskihsvoystv uglerodovoloknistyh igle na kočiće nerzhaveyuscheystali.

U zaključku možemo reći da CARBONITE, uglerodovoloknistyykompozitny pin može se lako koristi u modernoj stomatologiji, obavljanje estetskih ispuna. Ova tehnika obespechivaetukreplenie korijen zuba i prirodne estetike tijekom vosstanovleniyauslovno izliječiti zubi. Tehnika uspješno spaja adhezivni cementiranja postupak proizvodnje i instalacije zaostalih nemetalnih igle.