Procjena učinka laserske radijacije o strukturi korijenskog dentina

Procjena učinka laserskim zračenjem na strukturu korijena dentina i granične integriteta punilo postupkom elektronske mikroskopije

Moderne endo- ima u svom arsenalu vrlo učinkovite metode instrumentacije i korijen punjenja kanala. Unatoč tome, endodontska praksi često razvijaju ponavlja kronične upale parodonta (Barer GM, i dr. 2003- Maksimovskiy JM, 2003- Mitronin AV, 2006 Witherspooh DE, 2001 Chaves De Paz L. , 2005). Endodoncija - je složen sustav, uključujući, na strani grananje tubula gornju delta i tradicionalne tehnike obrade kanala ne bi se osigurala njihova potpuna dezinfekciju (Borowski EV 2003- Efanov OI Volkov AG, 2005.- Maksimovskiy YM, Mitronin AV, 2004.- VN Tsarev, Mitronin AV, Nikolaev HR, et al., 2004). Učinkovitost kompleksa liječenje bolesti pulpe ovisi o kvaliteti izvršenje koraka endodontskog liječenja - kemoterapije-mehaničke obrade kanala korijena uklanjanje nekrotično tkivo i podmazani sloya- antibakterijska terapija sustav korijena kanalov- gustoća začepljenje tijekom (E. Borowski, Petrikas A., A Solov'eva JM., Maksimova OP Chilikin VN, 2003). Međutim nepravedno rijetke tehnike fizioterapije učinaka primjenjuju i, posebice, laserska tehnologija u restorativne stomatologije (Efanov O. i sur., 2006, Yanushevich OO i sur., 2007, Frentzen M. Braun A., Aniol D., 2002).

Laserskog zračenja ima izraženu baktericidnu i bio-stimulirajućeg učinka (Muravyannikova JG, 2001, G. Zimmerli Zager K., 2001). Sve više koriste u endodoncije su poluvodički laser uređaje. Prednost njihovu uporabu u odnosu na druge vrste lasera su kompaktni, prisutnost endodontskog vlakana debljine 150 mikrona vlakana.

Svrha studije - laboratorijska studija utjecaja laserskog zračenja od diodnog lasera valne duljine 1040 nm Struktura korijen dentin i granični integritet punilo na stijenke kanala pomoću elektronskog mikroskopa.

Laboratorijski testovi provedeni su na 48 uzoraka vitalnih zubi ukloniti iz medicinskih razloga. Svi uzorci su podijeljeni u 4 glavne skupine - 12 zuba u svakoj skupini. U grupi sam da su uzorci zuba koji su proveli tradicionalnu mehaničke i farmakološko liječenje kanala bez uporabe laserskog zračenja, u skupini II - tradicionalnim mehaničkim i liječenje lijekovima koji koriste laser kanala. Punjenjem korijenskog kanala u tim uzorcima nije provedena. Skupina III-provedena tradicionalne mehaničke obrade i lijek bez kanala laserskog zračenja sa završnim brtvljenje. U skupini IV uzorci zubi korijenskog kanala vrši tradicionalne mehaničke i farmakološki tretman pomoću laserskog zračenja i zatim brtvljenje. Punjenjem korijenskog kanala u tim uzorcima provedena je metodom lateralne kondenzacije gutaperke korištenje hladnog pečat AH Plus ( «Dentsply», SAD). Svaki uzorak je provedeno ekstrahirana zub odontopreparirovanie trepanned zubnih kruna i uklanjanje koronalnog pulpe koristi bušilicom, a zatim je uništenje korijena celuloze, mehanički i lijekovima za obradu kanala tradicionalni način pomoću ručne endodontskog instrumenata i rotirajući nikla titana uređaji za liječenje da se koristi otopina od 3% natrijeva hipoklorita (NaCIO). Kanali zatim ispere s destiliranom vodom i osuše s papira igle. U ovom pripreme u uzorcima zuba I grupe nije bila završena. U skupini II uzorci zubi, nakon konvencionalne obrade mehanički kemo-provedena laserskim zračenjem kanala - 5 sjednice u trajanju od 20 sekundi, na razmaku između zračenjem sesije 5-10 sek na impulsni način od 1,1 vata. Za grupe plombirati kanala (III) i (IV), za pripremu kanala također se provodi na skupine I i II, odnosno, i zatim izvršiti gustu začepljenje kanala hladno gutta taperkom.

Rezultati studije. Kada se koristi korijenskog kanala konvencionalne metode (I) na skupinu skanoelektronogrammah nađeno je da se premazati sloj se uklanja djelomično ostaje glomazan mnogo piljevine inkluzije koji zabrani pristup dentinskih tubula. Dentinskih nisu u cijelosti objavljeni, ima puno zatvorenih tubula. Nadalje, u konvencionalnim endodontskog liječenja količina potpuno otvorene dentinskih je znatno niži nego u uzorcima II grupe, naznačen time, da laserski tretman korijenskog kanala provedeno je dodatno. Na mikroskopskih fotografija spilit korijena zuba, kanali se obrađuju laserom, utvrđeno je da gotovo da i nema razmazivanja sloj, dentinskih cijelosti i širok, a struktura korijena dentina ima glatku površinu. Skladu s pretražnim elektronskim mikroskopom slici nepotpunog uklanjanja zaostali sloj u skupini I, u konvencionalnom liječenja korijenskog kanala opažena u svih 12 zuba tankih rezova, koji su korišteni u uvjetima in vitro. Kada je opažena za obradu kanal laserom u skupini II sličan uzorak samo 2 predmeta (12) podataka studije omogućuju utvrditi efikasnije liječenje korijenskog kanala u II skupini uzoraka, kao što je široko opisani dentinskih lasersko svjetlo prodire uglavnom cijeli dubine što će također doprinijeti kvalitativnom antibakterijske učinke u sustavu korijenskog kanala.

Elektronskim mikroskopom ispitivanje zatvorenog korijenskog kanala proizvesti konvencionalnim tretmana (grupa III) i laser strojne korijenskog kanala (Skupina IV) pokazuje da je u skupini IV s obrade kanala uobičajenim postupkom uglavnom čitav materijal ljepilo granica punjenje razmaka jasno se pratiti od korijena dentina , To je zbog slabe adhezije punjenja materijala stijenke korijena dentina zbog nepotpunog uklanjanja zaostali sloj i na nekim mjestima punu prisutnost, kao i nedovoljno otvaranje dentinalnim tubulima. Spila na korijena zuba, kanali koji su obrađeni laserom, gotovo sve ljepljive granice je vidljiva jaka veza gutta gutaperke i brtvila na površini dentina korijena, i to samo u nekim mjestima, odvojenosti i ugrožavanja integriteta granice ljepila.

Analiza laboratorijskih rezultata pokazala slijedeće prednosti korijenskog kanala laserom dioda laser valne duljine 1040 nm: 1) zaostali sloj sa endodontskog zid uklonjen praktički polnostyu- 2) dentinskih opisani maksimalnih širok 3) adheziju materijala za punjenje na zid korijena kanal je mnogo veći nego u konvencionalnoj obradi.

Analiza rezultata laboratorijskih testova koji koriste skeniranje elektronskim mikroskopom proučavati spilit korijena zuba, kanali koji su tradicionalno tretirane uz korištenje laserskog zračenja pokazuje da su kvalitativni rezultati postignuti uz obradu kanala pomoću lasera. Laserskog zračenja od diodnog lasera sa valnom duljinom od 1040 nm doprinosi učinkovitije uklanjanje zaostali sloj, što pak utječe na adheziju materijala za punjenje na zidovima kanala.

AV Mitronin, AA Chunikhin
Gou VPO "MSMSU"

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan