Ukupna paracenteza

Opasna da kateter u trbušnu šupljinu više od nekoliko sati. Prema našem iskustvu, rizik od zaraze ujedno je super. Sigurnije potpuno iscrpljen tekućina ascitesa.

Stopa uklanjanja tekućine iz trbušne šupljine treba biti što je više moguće. U nazočnosti napetih ascitesom u desnoj pretklijetki tlak može biti umjetno povećan za prijenos povećane unutar trbušne pritisak, tako da je pozadina paracentezom to se brzo može pasti 3-5 cm vodenog stupca U takvom slučaju volumena tereta kristaploidnymi infuzijske otopine.

Blagajna igla koristi (ako je moguće), dugo «Abbocath» Veličina oznaka kateter 14G (za središnji venski kateter), kateter za peritonejsku dijalizu, ili uređaj za uvođenje Swan-Ganz katetera.

Kako bi se izbjegla blokadu katetera kao rezultat začepljenja ukloniti peritoneuma metalne žice, promatranje aseptičkim uvjetima, te bi iglu u paviljonu plave ili zelene boje više otvora na vrhu katetera. Rupe ne bi trebao biti smješten blizu jedni drugima. Ponovno je kateter umetnut u metalnom igle vodilice, pazeći da se ne bi oštetio kateter igla (što povećava opasnost od razdvajanja kanile u trbušnu šupljinu). Obratite pozornost na činjenicu da proizvođači ne preporučuju radi ovaj-neke tvrtke proizvodnja katetere s bočnim rupe. Ako je moguće, uvijek koristite samo njih.

Uzmi set probijanje trbušne šupljine otvara sterilni skalpel tenk, izvaditi cijevi stezaljke i aparat Luer za reguliranje brzine evakuacije tekućine. Kada ispolmovanii katetera za peritonejsku dijalizu ili drugim sredstvima njih proširiti i spojiti na sustav odvodnje.

Pacijent se nalazi na leđima i lagano okrenuo na jednu stranu. Odabrani bušiti stranice, koža se tretira sa antiseptik rješenje, a koža infiltrirali sa 2% lidokaina.

Povezati kateter sa 20 ml šprice i igle napredovanje naprijed povući na klip štrcaljke. Kada je brizgalica iglu napredni ascites tekućina od 5 mm u trbušnu šupljinu, a potom drže igle metala mirovanju je kateter dublje (kao u periferne venske kateterizacije).

Uklanjanje metalne žice i drenaže u prilogu. Pričvrstite žicu za kožu s flasterom. Vi ne bi trebali šivati ​​kateter na koži, kao što će biti uklonjen nakon 3-4 sata.

Provedite odvod što je brže moguće u posebnom spremniku.

Kada ascite tekućina prestane teći u kateter od pacijenta okreće u nekoliko puta smjer, a zatim položio na stranu, gdje je proizvedena paracentezom.

Nakon zatvaranja je uklonjen drenaža kateter postavljen odozgo Ljepila zavoji i stavi pacijenta najmanje 4 sata, kako bi se smjestiti trbušne šupljine drenaža je na najvišoj točki.