Virusni hepatitis

URL

virusni hepatitis - Grupa zarazne bolesti srazlichnymi mehanizama za prijenos, naznačen time preimuschestvennoporazheniem jetre. Su među najčešćim zabolevaniyamv svijetu.

Razlog. Virusni hepatitis uzrokovan virusima, otnosyaschimisyak različitih obitelji. Su označene latinske slovima A, B, C, D, E. Prema tome nazivaju hepatitis uzrokovan njih.

Hepatitis A virus To se odnosi na obitelj pikornavirusov.Pri vrenja umre nakon 5 min. Na sobnoj temperaturi, suhi okoliš sprema tjedan u vodi - 3-10 mjeseci ekskrementah- do 30 dana.

Hepatitis E virus - predstavnik nove, još nije uspostavljena obitelji virusa. U usporedbi s virusomgepatita I to je manje otporan na različite čimbenike okoliša.

Virus hepatitisa BOna pripada obitelji gepadnavirusov.Ustroen teško. Vanjski sloj virusa koji se sastoji od školjke chastichekzhirobelkovoy, nazvan površinski antigen (HbsAg) .Antigen - strani protein koji ima sposobnost, popavv organizam da se izazove zaštitni imunološki odgovor - obrazovanieantitel. Početku, antigen nazvan australski pa kakvpervye je otkriven u serumu Australian aborigenov.V virusnoj ovojnici pakiran svoje ishodište, koji se sastoji od dva vhodyatesche vanzemaljskih organizama proteina: netopivi - serdtsevinnyyantigen (HBcAg) i topivi - antigen infektivnosti (HBe- Ag) .Virus HBV je vrlo otporna na niske i vysokimtemperaturam, kemijske i fizičke utjecaje. Kada komnatnoytemperature očuvan 3 mjeseca u hladnjaku - 6 godina, zamorozhennomvide - 15-20 godina. Tocka osigurava uništavanje trajanja virusa tolkopri duže od 30 minuta. Virus je otporan prakticheskiko sve dezinfekciju. Autoklaviranja na 120^oko C inhibira virus nakon 5 minuta izlaganje suhe topline (160 ^oko C) - nakon 2 h.

Virus hepatitisa Cpripada obitelji flavivirusa, vanjska okolina nestabilna.

D virus hepatitisa - nerazvrstanih termoustoychivyyvirus.

video: "Masyanya i hepatitis" u projektu "virusni hepatitis")))

Hepatitis A i EOna kombinira prijenos fekalne-oralnyymehanizm. Izvor infekcije pacijenti lyuboyformoy bolesti: ikteričan, anicteric, izbrisan, u početnim razdobljima inkubatsionnomi bolesti u fecesu kojem obnaruzhivaetsyavirus hepatitisa A ili E. najveći epidemiološki znachenieimeyut pacijenata anicteric, izbrisani oblika kotoryhmozhet količina 2-10 puta broj pacijenata s ikteričan formamibolezni , Izolacija virusa u stolici polovinyinkubatsionnogo počinje drugo razdoblje, a maksimalna infektivnosti otmechaetsyav posljednjih 7-10 dana inkubacije i preicteric razdoblju. Kogdabolnoy žuta, on je, u pravilu, nije zarazna. Infekcija se javlja preko chaschevsego kontaminirane otpadne vode. Vospriimchivostne bili bolesni na virus - apsolutno. Hepatitis A bolesna preimuschestvennodeti, hepatitis E - uglavnom odrasli.

Hepatitis A se nalazi posvuda, a hepatitis E, uglavnom tropskih i suptropskih područja Azije stranahSredney.

Hepatitis B, C i D prenosi parenteralno. Zarazhenieproiskhodit krvlju ili njegov proizvoda, sjemena, slina, vaginalnymivydeleniyami, znoj i suze ljudi s teškim i nevyrazhennymiformami akutni i kronični hepatitis, ciroza jetre, nositeleyHBsAg (površinski antigen virusa hepatitisa B ili "australski"antigen) i oni s prisutnosti anti-HCV (anti-virus gepatitaS), od kojih su 70-80% kroničnih nosioca virusagepatita C Virus ulazi kroz oštećenu kožu i slizistyeobolochki putem intravenozne droge, headdresses, terapeutske diagnosticheskihmanipulyatsiyah, trudnoća i porođaja tijekom spolnog odnosa, a kućanski mikrotraume (manikura, frizerskom na parikmaheraostrymi češljevi, brijanje tuđe brijače i tako dalje. n.). Ljudsko mlijeko nikada nije zarazna.

proces izrade bolest. patogeni gepatitovA i E uvodi u ljudskom tijelu kroz sluznice obolochkuzheludochno trakta i krvotoka iskazuju se u stanicama jetre i njegova pronikayutv reproducirati u njemu. U isto vrijeme njihovi virusi razrushayut.Bystro povećava imunitet, virus neutralizira, porazhennyekletki i virusne čestice uklanjaju iz tijela. Nakon gepatitaA razvija cjeloživotno imunitet na patogena. Posleperenesennogo hepatitisa E imunitet nestabilan i eventualno povtornoezarazhenie.

virus hepatitis B krv, u kojoj se on nalazi, pohranjuje se u jetri i bez oštećenja jetrenih stanica, vstraivaetsyav ga. U normalnim dovoljno jak zaštitni odgovor organizmalimfotsity uništiti zaražene stanice i virus je uklonjen iz pechenochnoytkani. Pacijent pati akutni oblik hepatitisa prosječne stepenityazhesti postepeno oporavlja te je formirana stoykiyimmunitet.

Sa slabim obrambenim odgovorom ili bez virusa u pechenochnyhkletkah životu mjesecima, a često i više (godina, desetljeća, doživotno). Razvoju asimptomatska ili subkliničke oblik boleznis prijelaz zatim u kroničnim hepatitisom (5-10%). Hronicheskoenositelstvo HBsAg je asimptomatski hronicheskogogepatita. U ovom slučaju genetski programa postepennovidoizmenyaetsya stanice i može degenerirati u tumoru (0,1%). Naiboleechastaya razloga za nedostatak zaštitne reakcije organizma na virusgepatita B - "adaptacija" da mu ni u maternici, esliberemennaya žena je nositelj virusa.

virus hepatitisa D, obično slojevitog nagepatit B, produljeno ili kroničnih (asimptomatski i teška), oštećuje stanice jetre i brzo aktivira proces. Kada etomchasche razviti fulminant oblika bolesti, izrazio hronicheskiygepatit, cirozu, pa čak i rak jetre.

virus hepatitis C, jednom u stanicama jetre, povrezhdaetih. Međutim, to ne dovodi do brzog otpuštanja u organizmu kao što je hepatitis A. otvirusa virusom hepatitisa C "gaćice" klijenti mehanizama tijela kontinuiranim promjenama vosproizvedeniyasebya sve nove sorte. Ova značajka virusa opredelyaetvozmozhnost dugoročno, praktičnom životu opstanak virusav zaraženi organizam. To je jedan od glavnih uzroka hronicheskogogepatita, ciroza i rak jetre. Imunitet nakon HCV bjegunac, ponovne infekcije.

Znakovi. U virusni hepatitis slijedeći oblici se razlikuju po mjeri vyrazhennostiproyavleny bolesti: ikteričan, anicteric, briše, asimptomatski. Kada ikteričan izolirani sleduyuschieperiody: preicteric, žutica i oporavak.

hepatitis A. Inkubacija razdoblja sostavlyaetv prosjek 15 do 30 dana.

preicteric razdoblje To obično traje 5-7 dney.Zabolevanie počinje akutno. Tjelesna temperatura raste do 38-39^oko C i uskladišten 1-3 dana. Priznaki- pojavljuju slične gripi glavobolju, jaku slabost, osjećaj slabosti, bol u mišićima, hlađenja, pospanost, nemirna noć son.Na ova pozadina tamo dispeptički poremećaj - ponizhenieappetita, okus perverzija, gorčina u ustima, mučnina, inogdarvota, osjećaj težine i nelagoda u desnom gornjem kvadrantu i podlozhechnoyoblasti, averzije prema pušenju. Nakon 2-4 dana, slavio izmenenieokraski urina. Ona dobiva boju piva ili žestokih zavarennogochaya. Zatim tu je promjena boje izmeta. Čini Zheltushnostskler, što ukazuje na prijelaz bolesti u ikteričan fazi.

Požuteo razdoblje traje 7-15 dana. Prvenstveno priobretaetzheltushnoe bojenje oralna sluznica (uzda jezik tverdoenebo) i bjeloočnice, u daljnjem tekstu - koža. S pojavom žutice ryadpriznakov predzheltushnogo razdoblju slabi i nestaje prilično chastibolnyh, najduži sačuvani slabost, gubitak apetita.

Ishod hepatitis A obično je povoljna. Cijeli klinički izliječiti većinu slučajeva (90%) pojavljuju u roku od 3-4 tjedana nachalabolezni. U 10% razdoblja oporavka je odgođeno do 3-4 mjeseca, nohronichesky ne razvijaju hepatitis.

Hepatitis E. Bolest je sličan gepatituA. U trudnica, je žestoko naravno sa smertelnymiskhodom 10 - 20%.

Hepatitis BTrajanje inkubatsionnogoperioda u prosjeku 3-6 mjeseci.

Preicteric razdoblje traje 7-12 dana. Nachinaetsyapostepenno bolest slabost, slabost, umor, chuvstvarazbitosti, glavobolje, poremećaja spavanja. U 25 - 30% slučajeva nablyudayutsyaboli u zglobovima, uglavnom u noćnim i jutarnjim satima. U 10% bolesnika ima svrbež kože. Mnogi pacijenti pojavljuju dispepticheskierasstroystva - gubitak apetita, mučnina i često povraćanje, osjećaj težine, ponekad tupu bol u desnom gornjem kvadrantu. U kontsepredzheltushnogo period tamnog urina, obično u kombinaciji s posvetleniemkala.

Ikteričan period naznačen najvećim težine proyavleniybolezni. Žutica je svoj maksimum. U nekih bolesnika styazhelym tijeku bolesti su krvarenje desni, nosovyekrovotecheniya. Ukupno trajanje tog razdoblja zavisimostiot ozbiljnost bolesti je 1-3 tjedna.

razdoblje oporavka duži od hepatitisa A i sostavlyaet1,5-3 mjeseci. Spor nestanak od manifestacija bolesti, kao u pravilu, dugoročno ostaje slab i osjećaj diskomfortav pravu gornji kvadrant. Potpuni oporavak se javlja u 70%. U ostalnyhsluchayah preostala pojave promatraju kao očuvanih uvelicheniyapecheni pritužbi iu nedostatku abnormalnosti u krvi. Kromeetogo primijetio oštećenje žučnog trakta ili podzheludochnoyzhelezy manifestira bolovima u desnom gornjem kvadrantu i podlozhechnoyoblasti povezane s unosom hrane. Rjeđe, može biti funktsionalnayagiperbilirubinemiya, karakteriziran povećanjem serum bilirubinom i slobodnog kroviurovnya ostaju nepromijenjeni pokazateley.Ostatochnye fenomen ne ugrozi razvoj kroničnog hepatitisa.

Izbrisani ikteričan oblik okarakterizirao pacijenti udovletvoritelnymsamochuvstviem i blaga žutica, koja ogranichivaetsyazheltushnostyu bjeloočnice, tamni urin i feces na neznachitelnomzheltushnom izbljeđivanje kože bojanje. Ova i sljedeća dva oblika gepatitav većini slučajeva, dokaz o opasnosti od kroničnih bolesti.

anicteric oblik Čini se slabost, slabost, umor, slab apetit, osjećaj gorčine Worth, neugodne senzacije u jamu u želucu, osjećaj težine desnom gornjem kvadrantu. Na pregledu, liječnik određuje uvelicheniepecheni, laboratorijsko ispitivanje detektira promjene u krvi biohimicheskihpokazateley.

asimptomatska oblik karakterizirani otsutstviemvidimyh puni manifestacije bolesti, prisustvo antigena krvnih virusagepatita B. Ovaj oblik bolesti općenito prijeti razvitiemhronicheskogo hepatitis.

Hepatitisa C.Inkubacija traje okolo2-3 mjeseci. Bolest u većini slučajeva (90%) nachinaetsyabez jasno izražen znakove bolesti i za dugo vremena ostaetsyaneraspoznannym.

Manifestacije bolesti su da se osjećaju loše, letargija, slabost, umor, slab apetit. Kada poyavleniizheltuhi, njegov izraz je vrlo slaba. Bilješke zheltushnostskler svjetlo, laganu bojenje kože, kratki potemneniemochi i sijeva stolicu. Oporavak od akutnog hepatitisa C kod chascheproiskhodit ikteričan izvedbi bolesti.

Ostali, većina pacijenata (80-85%) razvija hronicheskoenositelstvo HCV Većina zaraženih osoba schitayutsebya zdrava. Na nižim dijelovima zaražene povremeno voznikayutzhaloby smanjenjem performansi, malo uvelichenapechen odrediti biokemijske promjene u krvi.

Nastavak bolesti javlja se u 15-20 godina kao hronicheskogogepatita. Pacijenti zabrinuti umor, smanjena učinkovitost, poremećaji spavanja, osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, uhudshenieappetita, gubitak težine. U 20-40% bolesnika s kroničnim hepatitisom Srazvivaetsya ciroze jetre, koja je prepoznala ostaetsyane za mnogo godina. Završni stadij bolesti, osobito kada tsirrozepecheni, može biti rak jetre.

Prepoznavanje bolesti. Pojava slabosti, pospanost, slabost, umor, kvarenja apetita, potashnivanie vsegdadolzhny biti razlog za liječenje liječniku. Gorechivo osjećaj u ustima, osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, više potemneniemochi ukazuju na oštećenje jetre i zahtijevaju bezotlagatelnogoobrascheniya medicinsku pomoć. Žutica prvi obnaruzhivaetsyana bjeloočnice, sluznica neba i pod jezik, zatim poyavlyaetsyana kože. Detekcija virusnog hepatitisa temelju proyavleniyahbolezni i epidemioloških podataka, kao i rezultata ispitivanja u serumu spetsialnyhlaboratornyh (detekcija antitelk hepatitisa A, C, D, E, virus hepatitisa B antigena i antitijela sootvetstvuyuschihim).

Liječenje. Svi pacijenti s virusnog hepatitisa, osim gepatitaA, se tretira u infektivnim odjelima. Osnovoylecheniya pacijenata je polupostelny način prehrane (s isklyucheniemalkogolya, pečena, dimljeni, visokog tališta masti, konzervirane ostryhpriprav, čokolada, bomboni), multivitamina, koja je dostatochnodlya liječenje pacijenata s blagim oblika virusa hepatitisa A i E.

Virusom hepatitisa B i C, koji se javljaju kod kroničnih prijetnjom trenutno liječi interferonom, napravlennoena virus suzbijanje.

U akutnog hepatitisa B - bolesni uz žutica, briše bezzheltushnoyi asimptomatskih oblika bolesti. Kod takvih pacijenata tretira se sa interferonom bezprimeneniya, kronični hepatitis razvija u 15% slučajeva, liječenje interferonom - 3% slučajeva.

U hepatitisa C, svi pacijenti u akutnoj fazi bolesti, osobito bolesti bezzheltushnoyformoy prikazano interferona tretman. Kada naznacheniiinterferona oporavak javlja u 60% bolesnika bez y 15-20% bolesnika.

U kroničnom hepatitisu B tretira s interferonom daje ustoychivoevyzdorovlenie u 35-40% bolesnika s hepatitisom B i 20-30% - s gepatiteS.

U kroničnim nositelji virusa hepatitisa B i interferona koristi.

Kod velikog broja preparata interferona hepatitis naiboleeeffektivnymi pripravaka alfa-2b-interferon: Intron A) i suhi realdiron reaferon za injekcije.

S obzirom da je preferirani tretman rezultira interferonomdostigayutsya u njegovo imenovanje na najranije nakon zarazheniyai visoke cijene interferona, treba imati na umu da izoštriti hepatitis B i C tijek interferona je 3 mjeseca, a kronični hepatitis B - 6 mjeseci, kod kroničnog hepatitisa C - 12 mjeseci.

Klinički pregled. Nestanak žutica s ikteričan hepatitisa formahvirusnyh znatno ispred jetre regenerativne procese. Prema tome, za pacijente s akutnim hepatitisom u vosstanovitelnomperiode početi nadzor u bolnici i nastavio ambulatornos otkriti moguća prijetnja svoevremennogoprovedeniya dugotrajnost bolesti i, ako je potrebno, liječenje interferonom. Dispanserizatsiyapredusmatrivaet infektsionistom ponovi ispitivanja, krv biohimicheskieissledovaniya u hepatitis B, C i D odrediti antigenai antitijela na viruse.

Sve se oporave od virusnog hepatitisa u roku od 30 dana bolničkog poslevypiski su primarni ambulanta obsledovanieu zaraznih bolesti.

nakon Hepatitis A i E u nedostatku otkloneniyv zdravlja i krvnih biokemijskih parametara dispansernoenablyudenie zaustavlja. Kada spremite abnormalnosti provoditsyadopolnitelnoe ispit nakon 3 mjeseca.

u hepatitis B, C i D ponovio pregled provodyatsyacherez 3, 6, 9 i 12 mjeseci nakon otpusta iz bolnice. To srokimogut se mijenjati ovisno o rezultatima prethodnog nadzora obsledovaniya.Dispansernoe ukinut ne ranije od jedne godine privyzdorovlenii i oslobađanje tijela od virusa. Kada vyyavleniipriznakov pokazuje formiranje kroničnog hepatitisa, promatranja i liječenje se nastavlja.

Video: Virusni hepatitis B i C. To je, put prijenosa, bolest rizici

U razdoblju oporavka nakon hepatitisa tijekom polugodaprotivopokazan teškog fizičkog rada i sporta. Na etovremya se preporuča da će biti isključeni iz vlasti iznad produkty.Kategoricheski kontraindicirana upotreba alkoholnih napitkov.Primenenie lijekova treba biti što ogranicheno.V za 6 mjeseci kontraindicirana cijepljenja, nezhelatelnoprovedenie poslovanja, osim nužde. Odlukom infektivnih bolesti reabilitatsiyav perioda oporavka nakon hepatitisa mogu provoditsyav sanatorij: Arshan u Buryatia, vruće ključ u Kabarovsk teritorija, Darasun ili Shivanda u Chita regiji essentuki ili Pyatigorskv Stavropola teritorija, Izhevsk mineralnu vodu, Lipetsk, Medvezheozero u Kurgan regiji nalchik .. Kabardsko-Balkarska, Sestroretskv Leningrad regija., Staraya Russa u Novgorod regiji., liječi Pskovu regiju., u Shmakovka Primorski kraj, u Yumatovo Baškiriji, na Trans-Baikal Yamarovka ili drugih lokalnih moteli. Nakon gepatitaV žene savjetuje da ne zatrudne unutar godine - mozhetroditsya dijete sa zaraženim jetre.

Kad je bol u desnom gornjem kvadrantu, koji je najčešće povezan s porazheniemzhelchevyvodyaschih načine kako pomoći ljekovitog bilja, obladayuschiezhelchegonnymi, zhelcheobrazovatelnymi i umirujuće svoystvami.Rekomenduyutsya javora sjemenke, ekstrakti breze lišća i nekotoryhsborov ljekovitog bilja.

Ne zrelo sjeme ("lionfish") Norveška javor u prosushennomvide samljeti u mlincu za kavu. Dobiveni prah je stavljen na 1 / 2chaynoy žlicom 20 minuta prije obroka.

Infuzija breza ostavlja - 40 grama čistog breze ostavlja borodavchatoypolozhit u posudi i izlije u vodu ključanja. Poklopac posude i ukutatpolotentsem. Nakon 2 sata, infuziju je spreman. Konzumira u protsezhennomvide 0,5 stakla 30 minuta prije obroka za 10 dana, dana zatem10 pauze.

Zbirka I. trava rusa - 15 g, sat s tri lista ostavlja - 10g, cvijeće kamilice - '15 suha sirovo sipati 0,5 lkrutogo kipuće vode u termos. Po noći i bilje unosi. Može hranitsyav termos 1 d. Uzeti ujutro i navečer za 1 čaša cherez1 sata nakon jela.

Kolekcija II. Korijen valerijane - 20g, kora barbarisaobyknovennogo - 10 g, cvjetovi gloga krvi-crvena - 20g, paprena metvica lišća - 10 g uzeti ujutro i navečer za 1stakanu nakon jela.

Kada je stolica preporuča odgodu

Kolekcija III. Trava zelene kičice kišobran - 20 g, plodytmina obični - 10 g, paprena metvica lišća - 20 g, plodyfenhelya obični - 10 g, krkavine kore olhovidnoy - 20 g, bilje, stolisnik - 20, ona je 0,5 stakana3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Nositelji hepatitis B površinski antigen hepatitisa B i bolnyehronicheskim pod stalnim meditsinskimnablyudeniem i 2 puta godišnje se ispituju u zaraznih bolesti. Oni chrezvychaynouyazvimy štetnim utjecajima na prvom mjestu - na alkohol.

U kroničnim hepatitisom B mora biti visoko kvalitetni dijetetski pitanie.Ono se frakcijskom - 4-5 puta dnevno postupno. Jela u osnovnomotvarnye, pare ili pečena u pećnici.

Isključeni iz prehrane kemijskih iritansa - ekstraktivnih, okusa, hrane bogate eteričnim uljima, kolesterola, vatrostalne životinjskih masti. Vi ne jedu meso, ribu i gribnyesupy, jake povrća juha. Zabranjeno je žumanjka, mozak, bubrege, jetru, masne meso i janjetina, masna svinjetina, guska, patka, teleće, riblje ulje bogato, sve jela od mesa, dimljeni, u limenkama. Isključeni ocat, papar, senf, hren, zaljubiti u tipa alkohol. Soli što manja. To bi trebao napustiti muffine, peciva, kolači, čokolada, kakao. Ne kontraindiciran šećer, džem, med, slatki sokovi, voćni napitci, sirupi, lubenice, grožđe.

Preporučeni nemasno meso, niske masnoće riba, mliječni proizvodi, bolje mliječni proizvodi, sve brašno osim pečenja, jučerašnji kruh, začinsko bilje i povrće u velikim količinama kao u kuhano i pirjano i sirovo, masno mlijeko i biljni čaj ilislaby kava mlijeka, voća i povrća, juha kukova.

Prevencija bolesti

Hepatitis A i E Osobna higijena, korištenje pitke vode i hrane.

Hepatitis Cjepivo je dostupan. Cijepljenje se preporučuje prije svega djeca. Imunitet traje 10 let.Privivki može biti da sve comers na stjecanje vaktsinyza vlastiti trošak u srcu cijepljenja.

Za osobe koje su bile u kontaktu s pacijentom s hepatitis A, ustanavlivaetsyameditsinskoe promatranja za 35 dana. Djeca pohađaju detskieuchrezhdeniya najkasnije u roku od 10-14 dana nakon kontakta, normalno davati immunoglobulincheloveka sadrži antitijela na virus. Imunoglobulina uvedena prije infekcije ili za vrijeme inkubacije od hepatitisa B Av ​​85% njegovog razvoja sprečava ili ublažava zabolevaniya.Ego za zaštitni učinak je ograničen na 3-5 mjeseci.

Velik broj izvora virusa hepatitis Bu obliku osobe koje pate od asimptomatskih ostvarenja bolesti, prijenos učiniti mnozhestvennyeputi primarne vakcinacije znači profilaktikietogo bolesti. Incidencija akutnog hepatitisa B kod privityhv 10-15 puta manje od necijepljenih.

Od 1996, cijepljenje protiv hepatitisa B je uključen u kalendarobyazatelnyh djece preventivne Cjepiva u Rusiji. Predusmotrenavaktsinatsiya sve novorođenčadi, djece mlađe od 11, a takzhevzroslyh odnosi na rizične skupine gepatitomV infekcije: zdravstvenih radnika koji imaju izravan kontakt Skrova pacijente, studente medicine i studente srednihmeditsinskih obrazovanje, obiteljskom okruženju bolesnika hronicheskimgepatitom B i antigen gepatitaV površine nosača ovisnici o drogama.

Cijepljenje može biti da sve comers o stjecanju vaktsinyza vlastitom trošku u srcu cijepljenja.

Cjepivo protiv hepatitisa B sadrži 3 imunizacije: pervyes dva intervalima od 1 mjeseca, 6 mjeseci nakon treće. Trajanje nevospriimchivostik hepatitis B cjepivo je 7 godina. Stoga cherezkazhdye 7 godina, ponovno cijepljenje treba provesti.

članovi obitelji pacijenta je s hepatitisom B su pod liječničkom nablyudeniemv za 6 mjeseci. Da bi se spriječilo pojedine bolesti podvergshihsyarisku hepatitisa B može se cijepiti, provodi se u tim slučajevima u ubrzanom programu.

Postoji humani imunoglobulin protiv hepatitisa B. Ispolzuetsyapri velika vjerojatnost zaraze tijekom dana nakon predpolagaemogozarazheniya. Obično se primjenjuje u kombinaciji s cjepivom. Primenenieetogo imunoglobulin je ograničeno po visokoj cijeni.

Članovi obitelji bolesnika s prijevoznicima kronični hepatitis B - poverhnostnogoantigena hepatitis B mora se strogo u skladu s pravilima lichnoygigieny sa individualizaciju svih svojih predmeta (češljevi, zubnyeschetki, washcloths, ručnici, britvice i sl). Polovympartneram preporuča se koristiti mehaničku kontratseptivnyesredstva.

od hepatitisa D štiti cijepljenja gepatitaV kao hepatitis D infekcije, obično zahtijeva nalichiyav površinski antigen tijelo virusa hepatitisa B

Hepatitisa C. Preventivne mjere su isti kao u prigepatite osim cijepljenja i davanja imunoglobulina, svyazis u njihovoj odsutnosti.