CMV hepatitisa, liječenje, uzroci, znakovi, simptomi,

Uzroci citomegalovirusa hepatitisa

Citomegalovirus - rasprostranjen infektivna tvar teče, obično asimptomatski.

Video: Hepatitis C tretman. Povijest Natalia. Znakova, simptoma i liječenje

Povremeno razvija bolest nalik infektivne mononukleoze ili hepatitis. U imunokompromitiranih bolesnika CMV može uzrokovati ozbiljne generalizirane infekcije s više organa lezija i visokom stopom smrtnosti. Virus se prenosi putem zaražene sline, urina, a ponekad i krvi.

Nakon infekcije, virus ostaje u tijelu za život. Virusna DNA integrira u genom stanice domaćina, a većinu vremena je u neaktivnom stanju. Citomegalovirus aktivira periodično, te u ovom trenutku nalazi u slini i mokraći. U zdrave osobe, ovaj proces je potpuno kontroliran od strane imunološkog sustava, međutim, oportunističke infekcije može razviti u oslabljenom imunitetu ili nakon transplantacije organa. U tih bolesnika, viremija može uzrokovati hepatitis, kao i oštećenja drugih organa. Uzrok povratne infekcije može biti još jedan soj virusa, to jest, osoba može biti nositelj nekoliko sojeva citomegalovirus, koji se može ponovno aktivirati u različitim vremenima.

Dijagnoza citomegalovirusom hepatitisa

izolacija virusa. Virus je pušten iz urina, sline, krvi i tkiva pacijenata. Za ispravno pokupiti i predati uzorci studija Mole se kontaktirati odgovarajući laboratorij.

Video: Hepatitis C je izlječiv! Simptomi hepatitisa C i njegove obrade. Sofosbuvir i daklatasvir u Rusiji

Imunološki odgovor. Na primarne infekcije ukazuje CE rokonversiya. IgG antitijela na infekcije citomegalovirusom u akutnoj fazi, a najkasnije pojavljuju. Ako je akutna faza studije nije moguće samo visoki titar IgG-antitijela ne mogu biti znak akutne infekcije - prikazuje samo prisutnost specifičnih IgM antitijela. U rekurentne CMV lgM veći titar protutijela u samo jednoj trećini pacijenata nakon transplantacije, a praktički ne pojavljuje u ljudi s normalnim imunološkim sustavom. Dakle, na relapsa za potvrdu dijagnoze može zahtijevati sluganstvo.

oštećenje jetre

Primarna infekcija citomegalovirusom. oštećenje jetre tijekom primarne infekcije mogu biti asimptomatski s blagim povećanjem jetrenih enzima. U nekim slučajevima, na pozadini blage do umjereno povećanje jetrenih enzima imaju simptome pluća hepatitisa, koji traje samostalno. Ponekad je bolest praćena hemolize.

Infekcija citomegalovirusom u transfuzijom krvi. Smatra se da se virus prenosi iz leukocita, `uključujući neutrofila. Hepatitis u većini slučajeva je popraćen sindromom mononukleoze nalik.

transplantacija. Citomegalovirusna infekcija - čest uzrok hepatitisa kod pacijenata nakon transplantacije. Infekcija može doći u tijelo s organe, transfuzije krvi ili po reaktivacije virusa u pozadini imunosupresija. Takvi pacijenti mogu biti asimptomatska kronična bolest jetre.

Izolirati Biopsija jetre patogen. Obično u hepatocitima vidljive karakteristične intranuklearnog inkluzije ( „sove oko”), te u parenhimu jetre granulomi se mogu detektirati i bez kazeozne nekroze i druge simptome granulomatoznom upalom.

Ostaje dvojbeno pitanje da li je CMV uzrokuje veliku nekrozu jetre. Nema dokaza da se virus uzrokuje kronični hepatitis u osoba s normalnim imunološkim sustavom. Međutim, u imunokompromitiranim (npr AIDS), teška kronična jetre i žučnih puteva. Postoje slučajevi mješovite infekcije virusom hepatitisa B i citomegalovirus.

Tretman citomegalovirusa hepatitisa

Dokazani slučajevi daje ganciklovira. AIDS-a možda će biti potrebno doživotno liječenje.