Moderna uzročno liječenje kronične urogenitalnog klamidiozu

U zadnjih 30 godina, problem liječenja urogenitalne klamidioze (uh) postao je jedan od najvažnijih. Dakle, samo u SShAezhegodno to otkriti više od 4 milijuna. Slučajevi urogenitalnog hlamidioza.V St. Petersburgu (Rusija) za razdoblje od 1993. do 1995. godine. zaregistrirovanobolee 25.000 slučajeva akutne i kronične uh.

Video: Što je klamidija i kako ga liječiti?

Od 78 ispitana bolesnika s kroničnim uh 68chelovek (88,3%) je već prošao kuru liječenja antibioticima, vosnovnom lijekova tetraciklina i makrolida. U 51 (66%) od tih bolesnika imalo relapsa-virovanie Uf, u 23 (30,2%) - Ponovno infekcije ne može se odrediti u 3 (3,8%) bolesnika uzrok povtornogovydeleniya klamidija.

Klinička slika harakterizovalasskudnostyu simptomi bolesti. Imajte na umu da klinički asimptomatski (ili na suhu prisutnosti simptoma) za klamidijske infektsiiyavlyaetsya ne manje opasna od svojih manifestnye obliku. Infitsirovannyepatsienty, svjesni svog stanja, su epidemiologicheskiopasnymi i mogu zaraziti svoje seksualne partnere. Nadalje, ustrajnost klamidija povremeno prekida nekontroliruemoyaktivizatsiey njihove citopatogenog učinka može poslužiti istochnikomantigennoy stimulaciju i dovesti u Immunopathologv patologicheskimizmeneniyam u cijevi i testisa.

Pacijenti su primili tretman složene vklyuchayuscheev se antibiotici, odabrana s obzirom na osjetljivost vydelennyhshtammov C.trachomatis Immunocorrecting pripravci stabiliziruyuschiesostoyanie imunosnog sustava pacijenta, proteolitičke enzime, lokalnu terapiju koriste sredstva vozdeystvuyuschihna izravno na mjestu infekcije, simptomatskom terapijom, provodi s uchetomlokalizatsii Exciter znakova komorbiditeta. Obobschayamnogoletny osobno iskustvo, treba napomenuti da je kompleks lecheniehronicheskogo Uh ima značajne prednosti u odnosu na etiotropnoymonoterapiey antimikrobnih.

Liječenje je provedeno "puls terapija" Duljina tremyatsiklami usluge od 10 dana u intervalima od 10 dneys naknadne kontrole laboratorijskih testova ukazannymvyshe tehnike. Nakon 3 tjedna, a zatim dva puta s 1 Mjesec intervalomv kontrola je provedena na prisutnost klamidijske kraja infektsii.V liječenja na kompleksan klinički i laboratorijski pokazateleyotsenivali njegovu učinkovitost. Klinička efikasnost otsenivalipo sljedećim kriterijima: 1) "klinički oporavak" (Ischeznovenievseh početni simptomi bolesti) - 2) "poboljšanje"(Poboljšanje, ali bez potpunog nestanka svih simptoma bolesti indikativno) - 3) "Nedostatak učinka" (Otsutstviedinamiki u simptomatologiji bolesti).

Video: Što je klamidija i kako ga liječiti

Bakteriološka djelotvornost je određena konzistencije sa sljedećim kriterijima: 1) "etiološki lijek"(Nestanak patogena") - 2) Postojanost" (Transition vozbuditelyav trajnu oblik) - 3) "Nedostatak učinka" (Očuvanje biologicheskiaktivnyh oblici patogena).

Prije tretmana, svaki pacijent je određen hronicheskimUGH patogena osjetljivost antimikrobnympreparatam. To ne samo da olakšava izbor antibakterijskih sredstava, ali je također otkrio učestalost izolacije na takav patsientovshtammov koji su osjetljivi na različite kemoterapije droga inekotoryh kombinacije. Unatoč činjenici da su gotovo sve bolnyekogda sve primljene terapiju tetraciklin, izolirani sojevi klamidija su testirani na osjetljivost kdoksitsiklinu i metaciklin. Od 78 uzoraka samo 18,3% i 26,7% na prodemonstrirovalichuvstvitelnost metaciklin i doksiciklin, respektivno.

Video: Dyshkovets AA Značajke antivirusno

Među lijekovima koji pripadaju makrolida i azalida, često otkrivaju-lyalis antibiotike, što uzrokuje supresiju razmnozheniyahlamidy in vitro. Klaritromicin se chuvstvitelny74,3% sojeva rjeđe otkrivena klamidija, chuvstvitelnyek azitromicin (57,7%) i roksitromicin (55.1%), a još manje - kmidekamitsinu (46,1%). Treba napomenuti da je u studiju gruppe68 pacijentima propisuju antibiotici u prošlosti, te skupine (makrolidyili azalida) o tome kako extragenital bolesti u istom kompleksu s tetraciklina za liječenje klamidijske infektsiiurogenitalnogo trakta.

Osjetljivost klamidija izolira kroksitromitsinu (rulid) bio je 55,1%. To je, očito, obuslovlenotem da su 16 od 18 pacijenata je tretiran navedenim lijekom u techenieposlednih 8-12 mjeseci u drugu medicinsku uchrezhdeniyahgoroda. Dvije godine iskustva u liječenju Chlamydia rulid (firma HehstMerion Roussel) pokazuje visoku terapeutsku učinkovitost (i nisku toksičnost) za liječenje pacijenata s akutnim klamidije pokazuje baktericidno djelovanje lijeka protiv Gram-negativnih patogena grampolozhitelnyhi, b-laktamaze proizvodnju, atakzhe grupe atipičnim bakterijama (Legionella, Mycoplasma , klamidija), koja odgovara podacima iz literature.

Video: Liječenje prostatitisa, adenom prostate, klamidija, Trichomonas, Ureaplasma. Muška Zdravlje BIOMEDIS

Među fluorokinolona najveći chuvstvitelnosthlamidy određena floksatsinu (82%) i lomefloksacin (76.9%), manje - za pefloksatsinu (62,8%). Osim toga, upotreba ofloksacin je polozhitelnyyopyt (Hoechst Marion Roussel) monoterapije vkachestve u liječenju urogenitalnog klamidija, atakzhe akutne i kronične bakterijske prostatitis. Ofloksacin (tarivid) može se koristiti za liječenje pacijenata kada vydelyayutsyashtammy Chlamydia otporan na tradicionalne antibiotike.

Etiološki lijek došlo u 88,5% nakon sluchaev.Povtorno klamidija liječenja bili su izolirani u 9 pacijentica (11,5%). Prema tome, odgovarajući izbor antimikrobnih lijekova pozvolyaetdostignut visoku učinkovitost u liječenju klamidijske infektsiidazhe u kao što je teško razmatranoj skupini pacijenata hronicheskimurogenitalnym klamidiozu ,