Klamidijske infekcije: liječenje, simptomi, znakovi, dijagnoza, uzroci

Klamidija može uzrokovati salpingitis, epididimitisa, serohepatitis, neonatalni konjunktivitis i dojenčadi upalu pluća. Nepečeni klamidijska salpingitis može postati kronična, uzrokujući minimalne simptome, ali ima ozbiljne posljedice. Dijagnoza se provodi sijanje, imunoanalitičku antigen ili genetičkim postupcima. Tretman - jedna doza azitromicina ili tjedan ofloksacin, levofloksacina, eritromicin i tetraciklin.

Neki mikroorganizmi može uzrokovati negonokoknog spolno prenosivih cervicitis u žena i uretritisa, proktitis i faringitis u oba spola. Ovi organizmi su Chlamydia trachomatis (uzrokuje oko 50% od tih slučajeva uretritisa, a većina slučajeva mucopurulent cervicitis), Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum i Trichomonas vaginalis. Klamidija može uzrokovati venerični limfogranulom. Neodređen uvjeti nespecifična „uretritis” i „ne-gonokoknog uretritis” zamijenjene su uvjetima koje određuju uzročnu organizam.

Simptomi i znakovi klamidijske infekcije

Muškarci bolestan simptomatsko uretritis nakon 7-28 dana inkubacije, koji obično počinje s blagim dizurija, nelagoda u mokraćnoj cijevi i svjetlosnim mucopurulent sekreta. Iscjedak može biti male, umjerene simptome, ali često promatraju rano utrom- onda uretre često postaje crvena i blokirani suhe izlučevine koje mogu prlja rublje. Ponekad je to početak više akutni, s dizurija, učestalo mokrenje i obilnog gnojnog iscjedak koji simulira gonokoknog uretritis. Infekcija može napredovati do epididimitisa. Nakon rektalne ili oralno-genitalnim kontaktom s inficiranom osobom može razviti proktitis ili faringitis.

Žene obično ne pokazuju simptome, iako postoji svibanj biti vaginalni iscjedak, dizurija, povećana učestalost uriniranja i hitnost, boli u zdjelici, bol pri seksualnom odnosu, i uretritis simptome. Karakteristika žuta cervicitis, mucopurulent eksudata i cervikalni ectopy (ekspanzija crvena endocervikalni epitela vagine na površinama vrata maternice). upala u zdjelici (salpingitis i prsni peritonitis) mogu izazvati neugodu za donjeg trbuha (obično bilateralne).

Klamidija može prenijeti na oku, što uzrokuje akutni konjuktivitis.

Reaktivni artritis uzrokovan imunološke reakcije genitalnih i crijevnih infekcija, - je razrijeđen komplikacija klamidijske infekcija u odraslih. Reaktivni artritis ponekad može uzrokovati oštećenja na očima i kožom i ne rekurentne uretritisa.

Djeca rođena u žena s trash diynym cervicitis može biti loše solne klamidija upale pluća ili neonatalna upala očiju (neonatalna konjunktivitis).

Dijagnoza klamidijske infekcije

• Testovi za otkrivanje nukleinskih kiselina u cervikalna ili uretre eksudata ili urina.

Klamidijske infekcije, mikoplazme i ureaplazma se sumnja da je u bolesnika sa simptomima uretritisa, salpingitis, cervicitis ili proktitis neuobičajenoj, ali ovi simptomi mogu biti uzrok gonoreja. Ako klinički dokazi uretritis neizvjesna otkrivanje >5 leukocita u vidnom polju pri velikim povećanjima mikroskopom u uzorku urina potvrđuje dijagnozu. Analiza prvih jutarnjih uzoraka je najosjetljivija.

Za otkrivanje klamidije pomoću cervikalne ili vaginalnih uzoraka i muški eksudata iz uretri ili rektuma. Komercijalno dostupni testovi za detekciju Chlamydia DNA može se održati bez amplifikacije i uz to, nekoliko načina mogu se koristiti u ovom drugom slučaju. Testovi se obično izvode na uzorcima PAPA ali umnoženi NAT testovi su vrlo osjetljiva i specifična, a također se može provesti u mokraći, čime se eliminira potreba da se neugodan bris iz uretre ili cerviksa. postupci pojačanja obično trebaju se koristiti u bolesnika s rizikom (npr nezaštićeni spolni odnos s novim ili više partnera, povijest prethodne bolesti, spolno prenosive infekcije [STI], seks za lijekove ili novca). Od gonokoknog infekcija ponekad prati bolest, analiza treba biti provedena na ovom mikroorganizma.

Detekcija Mycoplasma i Ureaplasma spp. To trenutno nije trenirao.

Američki potvrđenih slučajeva klamidijske infekcije, gonoreja i sifilis mora biti prijavljen na zdravlje tijela. serološki test na sifilis (STS) mora biti.

probir. Urina analiza primjenom metode umnažanja nukleinske kiseline je osobito koristan za screening asimptomatski osoba s visokim rizikom za spolno prenosive bolesti, jer nema potrebe za inspekciju genitalije. Skupine ljudi, koji trebaju biti prikazan uključuju

• Osobe s povijesti prethodne STI.
• Osobe s rizičnog spolnog ponašanja.
• Aktivno u smislu seksualne aktivnosti tinejdžera i mladih odraslih osoba <24 лет.
• trudnice <24 лет.

Liječenje klamidijske infekcije

• Antibiotici oralno (različite).
• Liječenje seksualnih partnera.

Nekomplicirane registrirani ili sumnja klamidije infekcije, Ureaplasma i Mycoplasma infekcije su tretirani s jednim od sljedećih lijekova:

• Jedna doza od 1 g azitromicina
• Doksiciklin.
• Eritromicin.
• Ofloksacin.
• Levofloksacin.

Te sheme nisu pouzdano liječenje gonoreje koji koegzistiraju u mnogim bolesnika s klamidijske infekcije. Stoga, liječenje obično sadržaja cefalosporin, na primjer doze ceftriaksonska intramuskularno 125 mg,

Bolesnici s recidivom (oko 10%) se uglavnom paralelno s zaraženim mikroba koji ne odgovaraju na terapiju, ili protivohlamidiynuyu su ponovno nakon početka liječenja. Oni mogu zahtijevati daljnju dijagnostičku obradu i drugi ili dulje (21-28 dana) ocijeniti njihov trenutni seksualni partneri također treba tretirati. Pacijenti bi trebali suzdržati od spolnog odnosa dok se njihovi partneri ne kompletan tretman.

Ako klamidijska genitalna infekcija ne liječi, simptomi i znakovi nestaju u roku od 4 tjedna u oko 2/3 bolesnika. Međutim, u žena bez simptoma cervikalna infekcija može izdržati, što dovodi do kronične endometrioza, salpingitis ili prsni peritonitisa i komplikacija Za preko zdjelice, neplodnost i povećani rizik od ektopične trudnoće. Od klamidije infekcija može imati ozbiljne dugoročne posljedice za žene, čak i kada su simptomi blagi ili odsutni, dijagnoza infekcije u žena i liječenju njih i njihovih muških partnera je izuzetno važno.