Mezhutochno- hipofize insuficijencije (panhypopituitarism, diencephalic-hypophysial kaheksija, Simmonds bolest) bolest koju karakterizira gubitak ili smanjenje funkcije hipotalamičko-gipofizar kloridna sustava sa sekundarnim hipofunkcijom periferne en

Srednjeg hipofize insuficijencije (panhypopituitarism, diencephalic-hypophysial kaheksija, Simmonds bolest) - bolest karakterizira gubitak ili smanjenje funkcije hipotalamičko-gipofizar kloridna sustava sa sekundarnim hipofunkcijom periferne endokrinih žlijezda.
Etiologija. Pobijediti hipotalamo-pituitarno infekcije (sepsa sustava, encefalitis, tuberkuloza), sarkoidoza, trauma, tumora, ili zbog vaskularnih poremećaja.
Patogeneza. Gubitak ili smanjenje kortikotropnoy, gonadotropni, hipofiza tirotropni funkcije uzrokuje hipofunkcije kore nadbubrežne žlijezde, gonade, štitnjača. Klinička slika ovisi o stupnju redukcije trostruke funkcije hipofize.
Simptomi. Slabost, slabost, apatija, letargija, gubitak apetita. Progresivni gubitak težine, kaheksija (na Simmonds bolest). Simptomi hipotireoze, suhom, blijede kože, gubitak kose na glavi, stidne području, ispod pazuha, gubitak obrva, krhkih kostiju, oteklina lica, hladnoće, zbunjenost, pospanost, zatvor. Smanjena aktivnost kore nadbubrežne žlijezde, zbog slabosti, hipotenzija, sklonost hipoglikemiji, dispeptičnih poremećaja. Uzrujani Gonadotrofne hipofiza funkcija dovodi do amenoreje kod žena, atrofija dojki u muškaraca - impotencije. Diencephalic patologija može manifestirati poremećajima spavanja, polidipsija, bulimiju.
Kada bolest Shihena (mezhutochno- hipofiza insuficijencija, nastao kao posljedica velikog gubitka krvi i kolapsa tijekom poroda) može se promatrati i neujednačen oborina nonsimultaneous Tropic hipofiza funkcija s hipofunkcijom različitih žlijezda. Početni simptomi: slabost, vrtoglavica, anoreksija, agalakcija, amenoreje. Često na čelu kliničkih simptoma hypocorticoidism čina. Iscrpljenost kao u bolesti Simmonds, u pravilu, ne poštuje. Dijagnoza se temelji na anamnestičkim podacima, klinike, smanjuje sadržaj 17-hydroxycorticosteroids u svakodnevnom urina i krvi, niske razine TSH, T3, T4 u plazmi. Kada je X-zrakama kralježnice - često pojava osteoporoze.
Liječenje. Terapija zamjene kortikosteroidima (kortizon 25-50 mg po danu, prednisolon 5-10 mg / dan). Niskog krvnog tlaka u pacijenata koji primaju kortikosteroide doda otopina ulje deoxycorticosterone acetata kao injekcija mg2-3 5 puta tjedno, ili u obliku tableta 1-3 puta dnevno pod jezik 5-15 mg / dan. tiroidni hormoni (tireoidin, Thyreocombum, tireotom, tiroksinom), spolni hormoni prema spolu pacijenta (mikrofollin, progesteron, infekundin, testosteron propionat, testenat, Omnadren), anabolički steroidi (retabolil, methandrostenolone, silabolin) Peritol, vitamin C, B1 , B6, B12. Dijeta s uvođenjem dovoljne količine proteina, masti, vitamina.