Kaheksija hipofiza diencephalic

Gubitak ili neuspjeh hormonalne funkcije prednjeg režnja hipofize motivirano uništavanje hipofiza tumora, manje krvarenje, nekroza zbog embolije, syphilitic, tuberkuloznih lezija ili lezije hipotalamusa regiji u arahnoentsefalite, potres mozga i sl. U patogenezi nekih simptoma bolesti djeluju kao sekundarni disfunkcije niza endokrinih žlijezde. Povoljno, smanjena funkcija kore nadbubrežne žlijezde, gonada, štitnjače.

Klinička slika. Povećanje opće slabosti, pospanost, nedostatak apetita, osjetljivost na hladnom, glavobolja, mučnina, povraćanje, uporni zatvor, ponekad izmjenjuju proljev, progresivni gubitak težine, u iznosu u teškim slučajevima, do potpunog nestanka potkožnog masnog sloja. Koža mlohav, suh, blijed, ponekad smeđe boja. Pacijenti izgledaju starije od svojih godina. Opadanje kose, posebno u stidne području i pazuha. Gipotrofichna skeletni mišići, snaga mišića naglo smanjuje. Označen bradikardija, hipotenzija. Seks žlijezde i spolnih organa u stanju pothranjenosti. Žene označeni atrofije prsa, amenoreje, muškarci - impotencija. Hipotermija. Blaga hipokromnih anemija. Bazalni metabolizam znatno je smanjen. Tendencija da se hipoglikemija, hipoglikemijsko koma može razviti. Naglo se povećala osjetljivost na inzulin: uvođenje pa čak i 2-3 jedinica može uzrokovati ozbiljne hipoglikemijski koma. Sadržaj kalija u krvnoj plazmi povećava umjereno, natrij - smanjena. Dnevna izlučivanje kalija umjereno se spušta, natrij - povećana. U težim slučajevima, obično s osobito teškim, smrt može nastupiti sa simptomima raste kaheksije, od urušavanja, kod hipoglikemije koma, pridružio infekcije. Sa sporim razvojem i kronični tijek bolesti može trajati godinama. Pacijenti ne mogu raditi.

dijagnoza. Veliki problem je diferencijalna dijagnoza između ove bolesti i nedijagnosticiranih kancerogenih lezija unutarnje organe, tuberkuloze i ostalih kroničnih bolesti pojavljuju s povećanjem emaciation. Ako sumnjate na diencephalic-hipofiza kaheksija uvijek treba isključiti medicinskih poremećaja koji mogu uzrokovati pothranjenost. Od kaheksija kao posljedica psihogene anoreksije diencephalic-hipofiza cachexia karakterizira odsutnost psihopatološki simptomi izraženijih metabolički poremećaji i loša ishrana dublje genitalije.

liječenje. U svim slučajevima, bez obzira na uzrok bolesti prikazana ACTH hormonske nadomjesne terapije lijekove, kortikosteroide, gonadotropni hormoni, androgeni, estrogeni, anaboličke steroide. Dodijeliti ACTH (20-100 jedinica po danu), kortizon (25 mg dnevno), acetil, deoxycorticosterone metilandrostendiol, methandrostenolone, gonadotropnih pripravaka, lijekova muškaraca - androgeni, estrogeni - žene. Ovisno o prevlasti pojedinih simptoma propisati odgovarajuće hormone ili naizmjence ih se kombinira s jednom drugom. Uvredljivi različita remisije omogućuje pauze u liječenju hormonskih lijekova.

Treba poduzeti mjere kako bi se osiguralo pacijenta mentalno i fizičko ostalo, higijenske uvjete života, a puna, bogata bjelančevina, ugljikohidrata, vitamina i opskrbu natrijevog klorida s čestim obrocima. Za probavni propisane prirodni želučani sok, betatsid, klorovodična kiselina, pankreatina, intravenske infuzije 40% -tnoj otopini glukoze askorbinskom kiselinom. Sklonost hipotenzije i collaptoid stanje prikazano kamfora, kofein, kordiamin, efedrin, epinefrin kombinaciji s terapijom deoxycorticosterone acetata.