Makularna degeneracija mrežnjače oka: liječenje, simptoma, uzroka, za prevenciju

Kao što smo zapamtite, makula ili žuta mrlja, nazvao vizualni centar mrežnice - mjesto koncentracije svjetlosti osjetljivih receptora koji daju najjasniji sliku. Mi vjerojatno već razumiju. neki degenerativni procesi u oku neizbježan. A oni samo dolaze s godinama, bez obzira na bilo koje druge bolesti. Oni su stvar u tome da se fizički trošenje očiju. Pitanje je da iskreno učinio njegov rad već desetljećima na kraju. To je mjesto gdje je radio više nego bilo koji, čak i najsavršeniji umjetan mehanizam. Uostalom, mi smo se složili, 50 ili više godina u nizu, ali ipak bez ijednog kvara, neće raditi ni stroj za pranje rublja, televizija, automobil ...

Uzroci makularne degeneracije

Ovdje je umjereno teška makularna degeneracija je, u stvari, da je retina je jednostavno iscrpljen. Međutim, ovaj problem se javlja u drugoj varijanti - kad su osjetljive na svjetlo receptora umrijeti u većem nego što je uobičajeno broj i brže nego što bi se očekivalo normalno. Trošenja i habanja mrežnice može, naravno, potiče - na primjer, navika za dugo vremena gledati u sunce ili druge svijetle objekte bez zasljepljivanja sunčane naočale. Također, izvori različitih zračenja - infracrveni (žarulja objekti), ionizirajućem (tzv gorivo šipke. - urana i druge šipke koje čine gorivo za reaktor). Itd makularne degeneracije sam može biti simptom - na primjer, rak retine, dijabetička retinopatija, metastaza retinalna tumora na drugim mjestima. No, u svakom slučaju proces razvoja, naravno, bolje je pokušati zadržati, jer je to bolest - ne dar.

Simptomi i znakovi makularna degeneracija

Jao, bilo mrežnice patologija esobenno loše da je to još uvijek ne može zamijeniti bilo što drugo - nema protezu ili transplantaciju ... Dakle, kada retina prestane percipirati i prenijeti sliku na vidnog živca, ovaj oblik sljepoće je nepovratan - to je tako opasno glaukom. Naočale ili leće su, naravno, neće pomoći. U ranim fazama makularna degeneracija je lako zbuniti s poremećajem smještaja - u svakom slučaju, je subjektivno. Od svog samog početka naša vizija gubi oštrina - teme o kojima izgledaju teryakl određene konture, izgladiti mnoge male detalje. Osobito uočljivo smanjenje vidne oštrine u niskim ili lošim svjetlosnim uvjetima. Čuvaj nas, u ovom slučaju trebao biti da se fokus objektiva uvijek je povrijeđeno u korist samo jednog udaljenosti objekta - blizu ili daleko. To jest, svi će biti još gore razlikovati neke predmete, ali uvijek bolje vidjeti ostale. Kada makularna degeneracija udaljenost objekta od gube svaki smisao. To je u blizini i udaljenosti vizija biti jednako loše, iako je predmet poboljšanje rasvjete znatno će dodati na naše oči mogućnosti.

makularna degeneracija razlikuje od astigmatizam, ipak, da budem iskren, to izgleda kao da čak i više od prezbiopije sa kratkovidnosti. Prvo, i prirođene i stečene jednom „defokusiranje” tijekom godina nije napreduje. Za to može biti samo dodao kratkovidnosti ili dalekovidnosti. Stoga, ako je definicija konture čak iu idealnom viđenju ne razlikuje sve kapi za oči, nemamo astigmatizam - nije jedini. Drugo., Makularna degeneracija sama logika je takva da pridonosi astigmatizam usporavanje, ne ubrzava. Uostalom, receptori vizualnog centra, koje dobiva više raspršena nego inače, zraka svjetlosti, a „pali” to bi trebalo biti sporije. Drugim riječima, vizija jasno viđenje očima rođenja i ne bi trebao biti smanjen u smjeru još više „raspršivanja”. To je normalno samo ako se smanjuje proksimalni ili distalni jedan vidljivost.

Kao što napredak bolesti, možemo početi slaviti nevjerojatan fenomen: sve što mi pokušavamo uzeti u obzir izravne vizije će se zamutiti.

„Ravno naprijed” se pojavljuje u polju uopće tamna točka iza koje se ne vidi ništa. Međutim, periferni vid (rubovi šarenice) i dalje, ako ne i posve jednostavno. Figurativno govoreći, direktan pogled mi prestati i razlikovati crte lica poznatu osobu. Kao posljedica toga, lako možemo zaustaviti priznavanje bliski prijatelji, rodbina ... Ali ako će njihova lica biti vidljive na nas u području perifernog vida (ljudi dolaze k nama sa strane), svi problemi nestaju. Mi čak mogu izvoditi probleme na konac igle oka, ako se odnose na obrisati ispred njega, a njezin potez ulijevo ili udesno za optimalno gledanje.

Doista, neuspjeh vizualne receptore centra obično ne predstavlja odricanje, a oni koji u životu nisu bili preopterećeni. Kao što možete vidjeti, druge manifestacije makularne degeneracije čine izravnoj suprotnosti s glaukomom, u kojoj je prvi odbija samo periferni vid.

VIDEO: Suhi oblik makularne degeneracije (AMD) - uzroci, simptomi i tretman

Makularna degeneracija - patologiju, obično bezbolna, ali ima dva oblika s malo drukčijim manifestacija - uključujući razinu nelagode. Na primjer, suha makularna degeneracija se pojavljuje jednostavno neuspjeh centru - crnu točku gdje smo koristili za „pronaći” predmete koji izgledaju dobro. Osim toga, što smanjuje izravno u središtu oka manifestacije ne daje do sljepoće uma - da je u procesu stvaranja, ali njezine simptome koje smo gore opisano.

Vlažna makularna degeneracija je nešto drugačija, jer dokle god je formirana, retina pacijenta zbog nekih prirođenih svojstava postaje senzibiliziranih na

svjetlost. Zatim, pacijenti obično ne vide tamne, naprotiv, dosta svijetla točka, što, naravno, zaklanja preglednost i ne vidim ništa za ovaj „izvor svjetlosti”. Tijekom vremena, to će potamnjeti - kada je „burn out” Prošle fotoreceptora. No, prije nego što pacijent će čekati duže (od šest mjeseci do nekoliko godina) razdoblju od čestih kidanje (u njoj i mokro) u kombinaciji sa znakovima fotofobija.

Znamo te znakove napamet bez patologije. Pojavljuju se svaki put mi se pogled na blistave svijetle objekt (sunce-lit), snijeg se ne brani ništa oko. I, naravno, pogoršana s vremena na vrijeme, kada imamo slučaj upale nekih očnih membrana - na primjer, isti konjuktivitis. U takvim slučajevima, bljesak svijetle svjetla u oku izbijanja akutne, bolne grčeve, zauvijek mi refleksno zatvorena, jer za njih postoji nekoliko suza. Isti fenomen se promatraju u mokrim makularna degeneracija. Jednostavno su znatno izglađen, umjerena, povećava postupno, a tek onda jednostavno nestati postupno pretvorio slijep u središtu vidnog polja. U tom slučaju, bol i suzenje, povezane s njima, pojavljuju se samo u danu, umro dolje u večernjim satima, noću, u periodu kada smo zatvoriti oči kako bi im odmor.

makularna degeneracija liječenje

Nažalost, glavna metoda liječenja, već smo pozvani - to ne postoji. Za makularna degeneracija može samo pokušati usporiti, ali uzimajući u obzir da bi to učinili može biti vrlo rijetki. Smatra se da je ova bolest postoji jasna tendencija devolucije - u svakom slučaju, vrijeme njegovog nastupa i razvoja precizno kodirana na razini gena.

Međutim, moram reći, makularna degeneracija - katastrofa relativna, a ne apsolutna. Ona ne prestaje u potpunoj sljepoći, očuvanje periferni vid netaknut. Druga stvar je da je puna pogled na rezultate, naravno, neće imenovati. Na kraju, jasnoća kut gledanja, posebno prijenos detaljima i bojama u bočnim pogledom ponekad značajno razlikuju od onih u glavnom. A činjenica o mogućnosti vidjeti samo ono što dolazi u pogled na desno ili lijevo ne mogu depresivno. Jednostavno nas tješi, oftalmolog navodi činjenica ne idemo potpuno slijep. I, nakon što je svladao tehniku ​​novim uvjetima, mi ćemo biti u mogućnosti da žive, čak i bez pribjegavanja uobičajenih slijepih „trikove”.

Prije svega, ako postoji genetska predispozicija (među krvnim srodnicima već je slučajeva makularna degeneracija), nikada, nikada ne treba zaboraviti vrlo važno za retina vitamina - karotena i retinol. Oba se nalaze u mrkvi - i svježe. Ovi vitamini su naročito aktivni potroše kože stanice koje proizvode melanin - pigment štavljenje. A retina, koja je, prisjetimo, sadrži istu vrstu stanica. Te stanice čine i njegovi receptori fotoosjetljivi ...

Nadalje, vjerujemo, objasniti ideju ne treba. Deficit karoten i / ili retinol prikazana kao smanjenje oštrine vida, u svjetlu iu mraku, fotofobija, fatalna suhe kože - pogotovo u zimskim mjesecima u hladnom. I tako, njihov manjak nije potrebno omogućiti ne samo lijepe žene koje se brinu o svom zdravlju kože, ali i za one koji imaju razloga bojati problema s retina. To treba imati na umu da je karoten i retinol kemijski djed i baka su vitamini topivi u mastima. Stoga, čak i najukusnije verzija Frechét s njima - mrkve i jabuke, bolje je da ne zaboravimo dodati u nju vrhnje, maslinovo ulje. Oni su jednako dobro topiv u biljnom i životinjskom masti, jer imamo mrkva salata s bilo koje željene punjenje - kreme, isti maslinovo ulje, vrhnje, jogurt.

No što jest - samo prevencija. Pokrenut u pravodobno, što je donekle usporiti proces uništavanja mrežnice, odgoditi početak već je vrlo značajan stupanj. Makularna degeneracija ili nas spriječiti garancije da neće ni sverhudachnym nasljedstvo ili bilo što drugo mjera na prvokupa. Što medicina na skromne mogućnosti usporavanja procesa, može pokušati to učiniti, ali samo pod određenim uvjetima.

Činjenica da je makularna degeneracija često se javlja u prisutnosti jake degeneracije mrežnice krvnih žila - kao dijabetička retinopatija, ali bez dijabetesa. Ona ima i drugih scenarija - kada krvožilni sustav je sve u redu, a svjetlo osjetljivih receptora u makuli, ima manje. Dakle, reći da makularna degeneracija pokreće samo neuspjeh krvožilnog sustava, a ne istinito - to bi bilo previše lako.

U svakom slučaju, ako postoji takva pojava ili, naprotiv, uz dotok krvi u mrežnicu sve je dobro, vaš liječnik može predložiti nastojimo dva različita s tehničke točke gledišta, u postupku obavlja jedan instrument - Laser. Prvi se zove prag ili niske razine laserski koagulacije. I to pokazuje u slučajevima neobjašnjive umiru fotoreceptora. To je, kada je krvožilni sustav mrežnice je sve u redu. U tom slučaju, laserska zraka uništava već nefunkcionalne mrežnice stanica kako bi se jasno od njih brže i temeljitije nego što se, naravno.

Prag laserska terapija je potaknuti rast novih stanica, koja je, kako praksa pokazuje, često su zdravi. I nakon pojave početku ispuniti svoju „dužnost” u cijelosti. Kao što možete vidjeti, postupak ima šanse za uspjeh je stvarno samo u jednom slučaju - ako je cilj, u svim biološkim pokazateljima na retina može narasti do zdrave, mlade stanice. A to je moguće samo ako je istraga pokazala je završiti svoju normalnu prokrvljenost.

Drugi proces se naziva laserska fotokoagulacija, a namijenjen je za stabiliziranje rad krvožilnog sustava mrežnice. Drugim riječima, ona se koristi u slučajevima kada pacijent je očigledan strukturne abnormalnosti ili mreže krvnih žila mrežnice propusnost, strukturne abnormalnosti u svojim zidovima. Ovaj postupak je najpoznatija dijabetičarima. Kada se laserska zraka je „prolazi” na stanju obavljati svoj posao, prijeteći mrežnice krvarenja, i tko zna što dijelove kapilare. Naravno, ta područja su jednostavno spaljen, bez krvarenja i oštećenja okolnih tkiva. Laser je jako vruće - to uzrokuje temperaturu zrake odmah spreman za rotor curenja krvi. I on je, za razliku od lemilica (operativni principu slažu slično) je vrlo precizan. To je predmet uništenja utjecao samo za dugo vremena „izvan” područjima broda, te s točnošću od nekoliko stanica.

Naravno, dijelovi kapilarne mreže, opisanom u „kandidata za izgaranje” uklanjaju i ne mogu se vratiti. To znači da je dotok krvi u tom području mrežnice kao da nije bolje - samo kako bi se spriječilo moguće komplikacije. Možda imamo ovu metodu liječenja, a iznenađenje - što je ovaj tretman .. U stvari, na istom principu, i sa velikim uspjehom, tretirati proširenih vena na nogama ?.

Činjenica da je krvožilni sustav je ujednačena u cijeloj svojoj dužini. A kvaliteta njegovih pojedinih dijelova temelja utječe na kvalitetu rada područjima susjednih. Govoreći više jednostavno, problem s protokom krvi, koji je nastao na jednom mjestu, puno brže (a ponekad i direktno provocira) izgled točno isto negdje u blizini.

Zato možemo imati malu krvožilni „Star”, te će činiti sitnica. No, kad je točno iznad nje u nekoliko godina ispupčenja na veće Beču, mi razumijemo da je odnos, možda, postoji. U stvari, dijelovi kapilarne mreže u bilo koje tkivo može se ukloniti u prilično velikim količinama i bez ikakvih posljedica. Ovaj postupak značajno poboljšava kvalitetu rada (i, prema tome, prokrvljenost) okolnih krvnih žila - to ga čini lakše reći, život. No, osim toga, nikada ne vodi do gangrene te nekroze zahvaćeni dio postupka, jer nije bila lišena cirkulacije u potpunosti.

Oh, tako smo se dogovorili naš krvožilni sustav: prolazi kroz kapilare općenito ne više od 10% krvi teče u području tkiva u cjelini. Zatim, kapilarna mreža je uvijek vrlo razgranata. To je, u pravilu, uklanjanje jedne grane u potpunosti samo znači da krv će sada biti ovdje susjedne grane, ostalo na „svoje zasluženo” na činjenicu savršenog zdravlja. Dakle, laserska fotokoagulacija istodobno nastoji postići dva cilja. Prvo - to je usporavanje rasta „slijepog” dijela mrežnice na veličinu cijelog makularne poboljšanjem dotok krvi do normalnog područja. I drugi - je mogućnost poticanja i već oštećenih područja za nadogradnju.

Usput, kad drugi mogu nadati s dobrim razlogom (čak i sa svim kapilara i malih, mrežnice strukture još ne pate previše), možemo ponuditi održati još jedan postupak sljedeći, i sa laserom. Ona će morati nositi ne uništava, već, nadražajni. Njegova suština je da se u preživjelim funkcionalna tkiva (obično u blizini oka, a ne u mrežnici) liječnika podnosi prvi dio ljekovite ili ukrućivanje. Na primjer, većina tih vitamina koji je nedavno ciljane makularne stanica jednostavno „nisu dobili”, zbog poremećaja u krvi i drugih problema. Laserska zraka se onda zagrijava posude u kojima se uvodi smjesa krvi pojavio zbog sadržaja topline sve asimilirati protoka ciljnih stanica brže i potpunije, aktivni. Održavanje ove vrste terapije se koristi, između ostalog, s nekoliko drugih patologija. Na primjer, u malignim tumorima (ponekad i tako simulirati i povećati učinkovitost kemoterapije), HIV-a i AIDS-a.