Parakokidioidomikoza

Simptomi - kožni čirevi, adenitis i bol zbog oštećenja trbušne šupljine. Dijagnoza je klinički i mikroskopski, potvrdio kulture. Tretman - azoli ili amfotericin B sulfonamidi.

Infekcije se javljaju samo u izoliranom žarišta u Južnoj Americi i Srednjoj Americi, najčešće u muškaraca u dobi od 20-50 godina. Budući da je relativno rijetka oportunističke infekcije, parakokidioidomikoza ponekad javlja kod imunokompromitiranih bolesnika, uključujući bolesnike od AIDS-a. Iako su posebna prirodna bogatstva za Paracoccidioides brasiliensis ostaje neizvjesna, očekuje se da će ova mikroorganizam postoji u tlu kao kalup, a infekcija se događa za vrijeme udisanja konidija (spora proizveden micelija). Konidije se transformira u kvasac u invazivni pluća i pojaviti se proširio na druge organe i tkiva od strane krvi i limfe.

Simptomi i znakovi

Većina ljudi koji udišu P. brasiliensis konidija, ne zabolevayut- bolest, ako se dogodi, obično se manifestira kao akutna upala pluća, koja se spontano može proći. Manifestan infekcija može postati kronična i progresivna, ali uglavnom nisu smrtonosne. Postoje 3 oblika:

• Sluzni: infekcija često utječe na lice, posebno na granicama nos i usta. Kvasac obično obilno prisutan u obliku točke pobijedi u potpunosti na osnovi zrnastih polako širi čireva. Susjedni limfni čvorovi su povećani, nekrotično i otvorio s izdavanjem nekrotičnog materijala putem kože.
• Limfna: vrata maternice, supraklavikularne, i pazušne čvorovi su povećani, ali su bezbolni.
• Visceralni: općenito uzrokuju povećanje žarišne lezije, uglavnom jetre, slezene i limfnih čvorova iz trbušne šupljine, što ponekad može uzrokovati bol u trbuhu.

Infekcije mogu se miješati u kombinaciji kada sva tri oblika.

dijagnoza

Dijagnoza je kliničkim znakovima. Test kultura je dijagnostička, iako je praćenje velika (često >15 mm) kvasac, koje tvore više tipičnih embrija (eksperimentalno) kotača uzoraka u uzorcima je također vrlo informativni.

liječenje

• Sredstva protiv gljivica.

Azoli su vrlo učinkovite. Prima oralni itrakonazol smatra preferirani droga, prije svega zato što košta manje od drugih azola, koji su dostupni u endemskim područjima. Amfotericin B intravenski može eliminirati infekcije i često se koristi u vrlo teškim slučajevima. Sulfonamidi mogu suzbiti rast i uzrokovati ozljede na regres, ali ne u potpunosti ne liječe.