Melioidosis: simptoma, liječenje

Manifestacije uključuju upalu pluća, sepsu i lokalizirane infekcije u različitim organima. Dijagnoza se potvrđuje bojenje ili kulture. Liječenje antibioticima kao što su ceftazidim je dugo.

Taj mikroorganizam može biti otkriven u tlu i vodi, te je endemska u jugoistočnoj Aziji, Australiji, srednje, zapadne i istočne Afrike, Indije i Kine. Ljudi se mogu zaraziti od strane melioidosis infekcije rana ili opeklina na koži, kada jesti ili kada se udiše, ali ne izravno iz zaraženih životinja ili drugih ljudi. U endemskim područjima melioidosis su više vjerojatno da će se pojaviti u bolesnika s AIDS-om.

Simptomi i znakovi melioidosis

Infekcija može biti asimptomatska ili ostati latentan za mnogo godina. smrtnost <10%, за исключением острого септицемического мелиоидоза, который является часто смертельным.

Video: Kako izbjeći trovanje botulizam u konzervirane hrane

Akutna plućna infekcija je najčešći oblik. To varira od blage do nekrotizirajućeg upale pluća. Ona počinje naglo ili postupno, glavobolju, anoreksiju, znacima zapaljenja plućne maramice bol ili tupa bol u prsima i generalizirani mialgije. groznica obično >° C kašalj 39, tahipneja i teško disanje su obilježja. Ispljuvak može biti mjestimice s krvlju. Prsa rendgenska obično prikazuje brtvljenje gornjeg režnja, često kavitacije i nalik tuberkuloze. Nodularni lezija tankih stijenki ciste i pleuralni izljev se također može javiti. Broj leukocita u krvi - od normalne do 20.000 / ml.

Diseminirani septikemijsku infekcija započinje akutno, sa septičkim šokom i ozljeda više organa, očituje dezorijentiranost, teške otežano disanje, jaka glavobolja, ždrijela, bol u gornjem dijelu trbuha, proljev i pustule na koži. Označen groznica, hipotenzija, tahipneja, svijetao erythematous rumenilo i cijanoza. To se može izraziti mijalgiju. Ponekad postoje simptomi artritisa ili meningitisa. Respiratorni simptomi mogu biti odsutni ili otežano disanje i auscultated pleuralni trenja.

Nedisseminirovannaya septikemijsku infekcija dijagnosticira kada bakterijemija utječe samo jedan organ. To obično ne dovodi do šoka.

Lokalizirana (kronična gnojni) infekcija uzrokuje sekundarne apscesi, često u kožu, limfnih čvorova ili kosti. Pacijenti ne moraju biti groznica. Akutni gnojni oblik nije uobičajeno.

dijagnoza

• Mrlja i kulture.

B. pseudomallei mogu identificirati u eksudata metilen plavo ili Gram bojanja i oplata. Radiografija tipično pokazuje nepravilnog čvorove (4-10 mm) brtvu. Jetra i slezena mogu biti jasan. Testovi funkcije jetre, bilirubin, aspartat aminotransferaze, a često i izvan norme. Broj leukocita u krvi u normalnim ili blago povećana.

tretman melioidosis

Asimptomatska infekcija ne treba nikakvu terapiju. Pacijenti s blagim i sulfametoksazol / trimetoprim (Trimetoprim / sulfametoksazol), dvostruka doza oralno dva puta za najmanje 30 dana. Pri umjerenim i teškim infekcijama propisane ceftazidim (imipenem, meropenem i piperacilin - prihvatljiva zamjena), a zatim oralno sulfametoksazol / trimetoprim (Trimetoprim / sulfametoksazol) ili amoksicilin / klavulanat.