Endoskopska hemostaza

Ovaj tretman treba provoditi u suradnji s drugim resuscitative i terapijskih mjera. Koristi se u endoskopskim tehnikama hemostaze su vrlo različiti, a izbor uprave ovisi o kliničkim indikacijama.

Endoskopska varikoziteta podvezivanja

Proširene čvor se usisava u kratkom plastične cijevi i učvršćen na kraju endoskopa, a na svojoj bazi nalazi se gumeni prsten odvajanja.

Proširene thrombosing sklop i umire za tjedan dana. Za izazivanje tromboze može dodati do 7 ligature.

Najčešća komplikacija ovog postupka - stvaranje čira na mjestima vezivanja. No, u cjelini, broj komplikacija i nuspojava je manja nego s sclerotherapy. Stoga, za liječenje i prevenciju krvarenja varikoziteti od jednjaka i želuca obično koristi endoskop (ELVU) vezanjem varikoziteti (linac).

injekcijska smjesa

Postupak traje duže od ELVU.

Liječenje se sastoji od davanja injekcije u same ili okolnim varikoziteti 1-4ml otopina sklerozirajući sredstvo (npr, 5% otopinom etanolamina) proširenih čvor.

Kao što je slučaj s ELVU, metoda omogućava da se eliminiraju krvarenje iz čvora u 85-95% slučajeva. Međutim, njegova upotreba je povezana s rizikom nastanka čireva na mjestu sredstva sklerozirajući, izgled strikture jednjaka, mediastinitis i perforacije tijela zida.

Vene želučane plovila

ELVU i sclerotherapy obično nedjelotvornim.

Ponekad je učinkovita za korištenje medicinske ljepila (na primjer, 2-cijanoakrilat) ili trombina.

Ako se krvarenje ne može se zaustaviti, postaviti sondu Sengstakena-Blackmore ili obavljati transyugulyarnoe Intrahepaticni portosystemic skretnicu. Na isti način i tretirani tvrdoglav krvarenja iz varikoznih vena u jednjaku.

Video: 07Struchkova ITS gastroduodenalnog ulkus krvarenje endoskopske hemostaze

Krvarenja peptičkog čira na želucu

ulkus krvarenje prestati koristiti endoskop je prikazano u sljedećim slučajevima:

• pacijenta pokazala krvarenje;
• pri dnu ulkusa vidljiv krvarenje krvnih žila;
• nađeno susjedni ugrušak.

Postupak je proveden kako slijedi:

Video: Endoskopska hemostaza nakon polypectomy u želucu

• Injektiranje injektira područje krvarenja 4-10 ml epinefrin. Učinkovit kao injekcija trombina i fibrina, ali oni rijetko koriste. Komplementarne učinci injekcije mogu ubrzati hemostazu.
• Toplinskih: termička proba se koristi, multipolarni koagulacije ili argon laserom koagulacije. U primjeni toplinske sonde ugruška ispere s vodenim mlazom i krvarenja zaustavlja zbog kombiniranim djelovanjem tlačne probe i grijanje tkiva.
• Mehaničke spojnice: postoji mnogo različitih dizajna za ovu vrstu uređaja. Ali sve od njih su na snazi ​​u slučajevima kada je jasno vidljivo krvarenje krvnih žila.

Krvarenje nakon uklanjanja polipa

Kao u uklanjanju želučanog krvarenja, polipa u baznom nogu epinefrina otopine ubrizga.

Angiodysplasia / povrede tvorbu krvnih žila / vaskularne ectasia antruma

Za liječenje primjenjuju toplinskog udara ili toplinske sonde elektrokoagulacije armiranog argona.