Cr kostur kostiju i zglobova

Prednosti su eliminacija CT zbrojnih efekata, koji su pohranjeni samo u sloju (slike dio volumena učinak), a slika u bočnoj ravnini (aksijalno) nedostupan u većini slučajeva u konvencionalnom radiografijom. Potonje daje prilika da se kost na obodu otkriti razgradnje kortikalne kortikalne sekvestrira, periostealne reakciju i komponentu mekog tkiva na dijelovima površine koja se ne kraeobrazuyuschimi i, što je najvažnije, u pravilu ne mogu biti prikazane na rendgenskim snimkama. Eliminirajući zbrajanje učinke i povećati kontrast između kosti i mekih tkiva priznaju destruktivne lezije u spužvastom mnogo manje nego s radiografiju. Još jedna prednost je mogućnost da predstavlja CT slike u različitim načinima prozor koji omogućava da se ocijeniti ne samo kosti nego i paraossalnye mekih tkiva.

Uređaj CT koštano-zglobni kod tomografije monosloja treba raditi s debljine od 1 mm, maksimalni (pretpostavljajući formatiranjem preklapajućih slojeva) - 2 mm. Ovaj zahtjev je uvjetovano potrebom za dobivanje dvodimenzionalne rekonstrukcije u različitim ravninama i trodimenzionalne rekonstrukcije dobre kvalitete. Rekonstrukcija neophodna za proučavanje kostura iz jednostavnog razloga što je zatvaranje ploča zglobne površine i zajedničkim prostorima većini zglobova se nalaze u poprečnoj ravnini i ne prikazuju se na aksijalne sekcije. Osim toga, u aksijalni odsječci je teško procijeniti oblik kosti, na primjer razlikovati od cilindričnog hyperostosis fuziformne ili otkriti zakrivljenosti osi kosti. Prema tome, CT može biti manje informativan od konvencionalnih rendgenskih snimki. S druge strane, ne smije se zaboraviti da je rezolucija i multiplanar obujam prostorni formatiranje niže od osovinskih kriške, a ovi lomovi i tanke linije se ne procjenjuje fine pojedinosti strukture kostiju može se izostaviti. S druge strane, to zahtijeva usporedbu sekundarne slike iz sirovih podataka.

Uvođenje u praksi spirale, a naročito višeslojne CT povećana dramatično opisana korisna količina tankih slojeva istovremeno i smanjena izloženost zračenje, tako da je moguće da se tanki (1-2 mm) sloja preko velikog područja dužine tijela i time visokokvalitetne multiplanar formatiranjem primljene podatke i trodimenzionalni prikaz. Visoki kontrast kost omogućuje rekonstrukciju algoritama s povećanom oštrinom. Slika tankih slojeva s algoritma rekonstrukcije kostiju, stvaranje sekundarnog i multiplanar volumetrijske rekonstrukcije i zastupljenosti primljenih slika u načinu prozora kosti su preduvjeti za uspješnu primjenu CT u dijagnostici koštanih bolesti. Ove sposobnosti CT je snažan način za prostorne analize, najviše informativan kostima.

Video: Hip blokada ultrazvuk punkcija

Ove prednosti su posebno pogođeni CT anatomski teških područja kosti tijela složenih oblika i bulk mekih tkiva površina, tj u kralježnici, zdjelične kosti, prsne kosti, sacrum, a tek u manjoj mjeri u kostima slobodne krajeve.

CT omogućuje razlikovanje tekućina iz čvrstih struktura, a osobito, za identifikaciju zajedničku šupljinu izljev. Ranije i bolje nego s X-zrakama, otkriti promjene zajedničkih površina i subhondralne koštanog tkiva. Međutim, unatoč poboljšanom rezolucijom kontrast između mekih tkiva u odnosu na X-ray i dalje ostaje nedovoljno. CT slabo vidljivo meke strukture tkiva u zglobovima - hrskavice usne diskovima i menisci i ligamenata, pa CT je samo malo nadopunjuje X-zraka u dijagnostici bolesti zglobova i mekih tkiva. S pojavom višeslojnih CT skenera također počeo primjenjivati CT artrografije s istim ciljem kao i kod običnog rentgenoartrografiyu, ali uz detaljniju sliku unutar zglobnih struktura.

Nedostaci metode uključuju nižu dostupnost, veću dozu zračenja i veću cijenu u odnosu na radiografiju. Korištenje CT kao primarni dijagnostička metoda je priznata samo u višestrukom i samo uz dostupnost modernih višeslojnih skenera.

S obzirom na sve gore navedeno, CT treba koristiti kao dodatni pokazatelj metode izlaganja, ako stavi takve poslove koji se ne mogu uspješno riješiti pomoću X-zraka. Ne opravdava imenovanje CT, poput prijeloma gležnja, osteoartritis sternoclavicular zgloba i malih zglobova ruku, deformacije Paget osteodistrofija, ako ne sumnja maligna oboljenja, te u mnogim drugim slučajevima. Treba imati na umu da je za dijagnozu sistemske skeleta lezija nije prioritet pomoću CT i druge rendgenski pregled, s naglaskom na orgulje „ciljne” ili radionuklida slike. Važno je razumjeti da je poboljšanje rendgenskih skeletnih bolesti nije ništa manje važno od povećano korištenje CT.

Video: CT femur tumor

Pod CT-guided ponašanja terapijskih intervencija, uključujući i one koji se ne mogu obavljati pod kontrolom ultrazvuka, kao što perkutane uklanjanje nalik na kost osteoma ognjišta.